試管嬰兒是體外受精和胚胎移植技術(shù)的俗稱，是指通過卵子和精子體外人工受精，胚胎發(fā)育早期，然后移植到母親子宮內(nèi)而出生的嬰兒。對(duì)于女性來說，試管嬰兒的前提是卵巢排卵。

卵巢早衰是指青春期后40歲以前出現(xiàn)閉經(jīng)、卵巢萎縮、雌激素水平低、促性腺激素水平高的現(xiàn)象。但對(duì)于卵巢早衰的女性來說，不孕的原因是排卵不正常。當(dāng)然，因?yàn)槁殉补δ芩ネ顺潭炔煌?，女性是否還排卵還是有差異的。如果癥狀輕微，可能有排卵，輔助生殖技術(shù)還是可以生孩子的。

卵巢早衰的病因：

1.感染

單純皰疹病毒、腮腺炎病毒等病毒可引起卵巢炎癥或免疫性卵巢損傷，導(dǎo)致卵巢早衰。卵巢功能的衰退是一個(gè)漸進(jìn)的過程。大多數(shù)患者在卵巢早衰前月經(jīng)稀少或紊亂，并可能有潮熱、出汗、心煩和健忘等圍絕經(jīng)期表現(xiàn)。女性明顯衰老，皮膚干燥，容易并發(fā)骨質(zhì)疏松癥。

2. 醫(yī)源性卵巢早衰

40歲前切除雙側(cè)或單側(cè)卵巢可能會(huì)導(dǎo)致卵巢功能下降和卵巢早衰。以前認(rèn)為切除一個(gè)卵巢后，對(duì)側(cè)卵巢可以維持正常的內(nèi)分泌功能。較近的研究發(fā)現(xiàn)，單側(cè)卵巢切除后，卵巢分泌的激素減少，骨質(zhì)疏松和更年期癥狀的幾率增加。此外，應(yīng)盡可能避免侵入性外科手術(shù)，如反復(fù)流產(chǎn)。

3. 特發(fā)性卵巢早衰

是一種無(wú)明確致病因素的繼發(fā)性閉經(jīng)，是卵巢早衰重要的類型。多發(fā)生在育齡期，臨床上逐漸或逐漸月經(jīng)稀少，然后閉經(jīng)伴有潮熱煩躁等更年期癥狀，內(nèi)外生殖器官萎縮

4. 免疫因素

大多數(shù)免疫性疾病如甲狀腺炎可并發(fā)卵巢早衰。

卵巢早衰一般認(rèn)為是自身免疫性疾病，可能是病毒感染引起的。自身免疫現(xiàn)象在所有免疫疾病中都很常見，或者同時(shí)存在多種疾病，表現(xiàn)為多腺體衰竭綜合征。由于卵巢自身免疫性疾病患者血清中存在抗卵巢抗體，所以卵巢活檢可見淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。有些病例是手術(shù)和放療對(duì)卵巢血供的影響引起的。其中一些是由先天性少卵泡或促性腺激素過度刺激加速卵泡閉鎖引起的。

現(xiàn)代人的不孕率越來越高，一些女性被迫使用誘導(dǎo)排卵的方法來增加懷孕的概率。但是，如果這種方法過度，會(huì)對(duì)卵巢造成很大的損害。過度減肥導(dǎo)致體脂急劇減少。當(dāng)脂肪比例過低時(shí)，會(huì)影響體內(nèi)雌激素水平。因?yàn)楹铣纱萍に氐闹饕鲜侵?，身體脂肪的缺乏導(dǎo)致雌激素不足，雌激素的減少會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)。但異常閉經(jīng)會(huì)抑制卵巢的排卵功能，容易引起卵巢早衰。如果治療不及時(shí)，甚至?xí)?dǎo)致不孕。卵巢早衰會(huì)加重月經(jīng)失調(diào)，從而形成惡性循環(huán)。

現(xiàn)代女性由于精神壓力過大，會(huì)引起自主神經(jīng)功能障礙，長(zhǎng)期影響人體內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，導(dǎo)致卵巢功能過早衰退，雌激素分泌減少，更年期提前到來。抽煙喝酒等不良生活習(xí)慣也會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰，因?yàn)橄銦熇锏哪峁哦『途评锏木凭蓴_了正常的月經(jīng)，引起月經(jīng)失調(diào)。臨床診斷可根據(jù)閉經(jīng)、血液中卵泡刺激素和黃體生成素顯著升高、血液中E2極度下降和卵巢活檢中原始卵泡缺失來進(jìn)行。

對(duì)于卵巢早衰的女性，如果要生孩子，首先要明確病因，及時(shí)治療。正常情況下，卵巢早衰可以通過適當(dāng)?shù)闹委熌孓D(zhuǎn)，懷孕還是有可能的。