正常育齡女性每個(gè)月經(jīng)周期，會排出一個(gè)成熟的優(yōu)勢卵泡，以備受孕，可以說卵泡發(fā)育質(zhì)量決定生育質(zhì)量。在試管嬰兒助孕過程中，影響試管嬰兒成功率的一個(gè)重要因素，就是獲得優(yōu)質(zhì)的卵子，那么，試管嬰兒過程中卵泡監(jiān)測有什么作用呢？

卵泡是在卵巢皮質(zhì)內(nèi)，由一個(gè)卵母細(xì)胞和其周圍許多小型卵泡細(xì)胞所組成。根據(jù)卵泡發(fā)育過程的形態(tài)和功能變化，可分為原始卵泡、生長卵泡和成熟卵泡三個(gè)階段。卵巢主要的功能是產(chǎn)生卵子，卵子在卵泡里和卵泡同步成熟，發(fā)育良好的卵子是試管嬰兒成功的保證。但是卵子太小，肉眼看不見，在試管嬰兒中，為了成功取到優(yōu)質(zhì)的卵子配成胚胎，只能間接地通過觀察卵泡來推測卵子的發(fā)育情況。

卵泡發(fā)育簡單、直觀的評估是通過超聲觀察，每個(gè)周期通過3-4次的超聲監(jiān)測，可以觀察到有沒有正常的卵泡生長、發(fā)育、以及何時(shí)可進(jìn)行取卵手術(shù)。

直徑10~13mm的卵泡稱為生長卵泡，13~17mm的卵泡稱為優(yōu)勢卵泡，>18mm的卵泡稱為成熟卵泡，正常成熟卵泡的直徑范圍為17~24mm，呈圓形或橢圓形，體積2.5~8.5mm3。正常周期中，卵泡外形飽滿呈圓形或橢圓形，內(nèi)壁薄而清晰。在超聲的影像圖中，卵泡為邊界清晰的圓形無回聲區(qū)。有時(shí)亦可見優(yōu)勢卵泡周圍有一低回聲暈，多由排卵前卵泡膜組織水腫所致。

原始卵泡（月經(jīng)第1-5天）：此期的超聲可以看到雙側(cè)卵巢有數(shù)個(gè)小卵泡。子宮內(nèi)膜薄，呈5mm左右的強(qiáng)回聲線。

生長卵泡（大約月經(jīng)第6-12天）：此期的超聲能顯示出卵泡逐日增大，通常其中一卵泡會增長較突出，邊界清晰，排卵前6-7天會形成優(yōu)勢卵泡，此卵泡在此期直徑超過10mm。子宮內(nèi)膜逐日增厚呈低回聲，內(nèi)膜周緣呈細(xì)線狀強(qiáng)回聲。宮腔線呈強(qiáng)回聲，形成三線征。

成熟卵泡(大約月經(jīng)第12-16天)：超聲能探及到卵巢體積及優(yōu)勢卵泡逐漸增大，排卵前一天能監(jiān)測到成熟的卵泡直徑是>18mm左右。子宮內(nèi)膜可達(dá)10-12mm，內(nèi)膜周邊強(qiáng)回聲線向心性日益增粗，低回聲區(qū)相對變窄。

黃體期：排卵后破裂的卵泡形成黃體，此期超聲下可看到它壁厚，回聲不均勻，囊內(nèi)充滿液性暗區(qū)伴大量散在粗光點(diǎn)，直徑有時(shí)可達(dá)20mm。子宮內(nèi)膜厚無明顯改變，三線消失。

黃體后期（月經(jīng)第21-25天）：黃體萎縮形成白體，可探及子宮內(nèi)膜回聲淡薄如肌層。

試管嬰兒周期中，生殖專家也會實(shí)時(shí)進(jìn)行卵泡監(jiān)測，且對此操作過程非常重視、嚴(yán)密?？刹榭磁月殉矁?nèi)，具體的基礎(chǔ)卵泡數(shù)目和生長動態(tài)，包括有沒有優(yōu)勢卵泡出現(xiàn)?？闪私馀宰⑸浯倥怕阉幬锖?，所有卵泡的具體發(fā)育情況、成熟程度和功能形態(tài)。了解女性對促排卵藥物的反應(yīng)程度，以科學(xué)調(diào)整用藥方案和時(shí)間。對卵泡發(fā)育成熟的時(shí)間做出準(zhǔn)確判斷，進(jìn)而在卵泡正好發(fā)育成熟時(shí)掌握黃金取卵時(shí)間?？筛鼮橹庇^準(zhǔn)確地預(yù)估取卵數(shù)目，一旦獲卵數(shù)過少，可及時(shí)采取應(yīng)對策略，如做累積促排周期或選擇試管等。