試管嬰兒一般會有7-14天的促排卵期，只有少數(shù)高齡或卵巢儲備功能下降的可能出現(xiàn)不到7天促排時間就取卵的情況，在取卵前2天的晚上需要去醫(yī)院打夜針，也就是注射絨促性素（HCG）、重組人絨促性素（艾澤）或短效促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH-a），這也是試管嬰兒促排過程中的較后和較關(guān)鍵的一步，需要按照醫(yī)囑夜針打哪個部位，并需要準(zhǔn)確的時間、劑量來完成。

試管嬰兒取卵前為什么要注射夜針，而且是要在取卵前的第2個晚上打？

因?yàn)槁炎邮潜宦亚鸺?xì)胞包裹黏附于卵泡壁上的，夜針的作用就是促使卵子成熟，讓卵丘細(xì)胞松散，使卵子易于從卵泡壁脫落，我們更容易取到卵?？偠灾贯樉褪菫榱舜龠M(jìn)卵子成熟和脫落的，以確保盡量能夠取得更多優(yōu)質(zhì)成熟的卵子。

01

夜針時間如何確定？

卵子一般在注射夜針35-36小時后成熟，為了能在上午取卵，所以要在晚上打夜針。但是個別的人如自然周期或微刺激周期，夜針時間可能提前。

醫(yī)生需結(jié)合患者的卵泡大小、激素水平、促排方案，受精方式及其他一些因素來確定夜針的時間。注射的時間很重要，注射時間過早，卵泡的形態(tài)和功能尚未成熟，也可能部分卵泡已經(jīng)自發(fā)排卵，取不到卵，獲卵失??；注射時間過晚，與取卵時間間隔未夠，卵泡可能未成熟，即卵丘細(xì)胞尚未松散，卵子不易脫落，可能取不到卵，或卵子錯過了較恰當(dāng)?shù)氖芫珪r機(jī)。

因此把握好較佳時間很重要。無論什么時間，必須按照醫(yī)囑時間用藥，否則影響取卵結(jié)局

02

夜針的藥物選擇

夜針注射藥物和劑量也不完全相同，劑量一般根據(jù)不孕的原因、促排方案不同、預(yù)計(jì)目標(biāo)卵泡個數(shù)、雌激素水平、是否有鮮胚移植條件等因素決定。不同藥物及注射劑量之間并沒有可比性，因?yàn)槊课换颊叩木唧w情況不同。

03

夜針的注意事項(xiàng)

要求嚴(yán)格按手術(shù)告知單上護(hù)士填寫的夜針時間進(jìn)行注射，前后時間相差＜５min；原則上要求在生殖醫(yī)學(xué)中心規(guī)定的場所注射室完成注射，如遇特殊情況，未按時注射或未注射者務(wù)必及時告訴醫(yī)生；打完夜針后一定要注意休息，不可以過于劇烈的運(yùn)動，以免發(fā)生卵巢扭轉(zhuǎn)或提早排卵。

通常，這是試管嬰兒促排卵期間的較后一步，完成后等待36小時左右成熟的卵子就會和精子見面。