卵泡監(jiān)測有什么作用?正常育齡女性每個月經(jīng)周期,會排出一個成熟的優(yōu)勢卵泡,以備受孕,可以說卵泡發(fā)育質(zhì)量決定生育質(zhì)量。在試管嬰兒助孕過程中,影響試管嬰兒成功率的一個重要因素,就是獲得優(yōu)質(zhì)的卵子,那么,試管嬰兒過程中卵泡監(jiān)測有什么作用呢?

卵泡到底是什么?為什么要監(jiān)測卵泡?
卵泡是在卵巢皮質(zhì)內(nèi),由一個卵母細胞和其周圍許多小型卵泡細胞所組成。根據(jù)卵泡發(fā)育過程的形態(tài)和功能變化,可分為原始卵泡、生長卵泡和成熟卵泡三個階段。
卵巢較主要的功能是產(chǎn)生卵子,卵子在卵泡里和卵泡同步成熟,發(fā)育良好的卵子是試管嬰兒成功的保證。但是卵子太小,肉眼看不見,在試管嬰兒中,為了成功取到優(yōu)質(zhì)的卵子配成胚胎,只能間接地通過觀察卵泡來推測卵子的發(fā)育情況。
卵泡發(fā)育較簡單、較直觀的評估是通過超聲觀察,每個周期通過3-4次的超聲監(jiān)測,可以觀察到有沒有正常的卵泡生長、發(fā)育、以及何時可進行取卵手術(shù)。
卵泡的分類和生長階段
直徑10~13mm的卵泡稱為生長卵泡,13~17mm的卵泡稱為優(yōu)勢卵泡,>18mm的卵泡稱為成熟卵泡,正常成熟卵泡的直徑范圍為17~24mm,呈圓形或橢圓形,體積2.5~8.5mm3。
正常周期中,卵泡外形飽滿呈圓形或橢圓形,內(nèi)壁薄而清晰。在超聲的影像圖中,卵泡為邊界清晰的圓形無回聲區(qū)。有時亦可見優(yōu)勢卵泡周圍有一低回聲暈,多由排卵前卵泡膜組織水腫所致。
卵泡生長的幾個階段:
1、原始卵泡
月經(jīng)第1-5天:此期的超聲可以看到雙側(cè)卵巢有數(shù)個小卵泡。
子宮內(nèi)膜薄,呈5mm左右的強回聲線。
2、生長卵泡
大約月經(jīng)第6-12天:此期的超聲能顯示出卵泡逐日增大,通常其中一卵泡會增長較突出,邊界清晰,排卵前6-7天會形成優(yōu)勢卵泡,此卵泡在此期直徑超過10mm。
子宮內(nèi)膜逐日增厚呈低回聲,內(nèi)膜周緣呈細線狀強回聲。宮腔線呈強回聲,形成三線征。
3、成熟卵泡
大約月經(jīng)第12-16天:超聲能探及到卵巢體積及優(yōu)勢卵泡逐漸增大,排卵前一天能監(jiān)測到成熟的卵泡直徑是>18mm左右。
子宮內(nèi)膜可達10-12mm,內(nèi)膜周邊強回聲線向心性日益增粗,低回聲區(qū)相對變窄。
4、黃體期
排卵后破裂的卵泡形成黃體,此期超聲下可看到它壁厚,回聲不均勻,囊內(nèi)充滿液性暗區(qū)伴大量散在粗光點,直徑有時可達20mm。
子宮內(nèi)膜厚無明顯改變,三線消失。
5、黃體后期
月經(jīng)第21-25天:黃體萎縮形成白體,可探及子宮內(nèi)膜回聲淡薄如肌層。
試管周期中進行卵泡監(jiān)測有何作用?
試管嬰兒周期中,生殖專家也會實時進行卵泡監(jiān)測,且對此操作過程非常重視、嚴密。
1、可查看女性卵巢內(nèi),具體的基礎卵泡數(shù)目和生長動態(tài),包括有沒有優(yōu)勢卵泡出現(xiàn)。
2、可了解女性注射促排卵藥物后,所有卵泡的具體發(fā)育情況、成熟程度和功能形態(tài)。
3、了解女性對促排卵藥物的反應程度,以科學調(diào)整用藥方案和時間。
4、對卵泡發(fā)育成熟的時間做出準確判斷,進而在卵泡正好發(fā)育成熟時掌握黃金取卵時間。
5、可更為直觀準確地預估取卵數(shù)目,一旦獲卵數(shù)過少,可及時采取應對策略,如做累積促排周期或選擇試管等。
促排期間,卵泡監(jiān)測可是必不可上的一個環(huán)節(jié),科學的卵泡監(jiān)測以及用藥調(diào)整,可以有效掌握卵泡發(fā)育情況,以及獲得較佳卵子時機,因此即將做試管的準媽媽們,千萬不要忽視卵泡監(jiān)測過程哦。