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試管嬰兒促排方案都有哪些?你知道嗎?

作者/優(yōu)孕baby
2020-08-24 前往泰國馬來

來源/優(yōu)孕行

了解試管嬰兒的都知道,大致過程就是:促排、取卵、移植。促卵環(huán)節(jié)也是至關(guān)重要的,關(guān)乎到女性的卵子是否良好。在促排中醫(yī)生往往會(huì)根據(jù)患者的身體情況制定合適的促排方案,那么促排方案都有哪些呢?

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一、長方案:

適用于大部分卵巢功能基本正常的患者,可以達(dá)到滿意的妊娠率,一般從前次月經(jīng)黃體期給予GnRH激動(dòng)劑,可以是長效制劑一次性注射,也可以使用短效制劑每天注射,在月經(jīng)第3天起開始使用促性腺激素進(jìn)行超促排卵,促性腺激素的劑量根據(jù)患者年齡、體重、卵巢儲(chǔ)備功能等決定,在超促排卵中嚴(yán)密監(jiān)測,根據(jù)需要增加或減少促性腺激素的劑量,直到HCG日。

二、短方案:

通常用于反應(yīng)不良,卵巢儲(chǔ)備功能較差的患者。由于可引起卵泡早期E2、P水平暫時(shí)升高,可能影響子宮內(nèi)膜容受性。一般在月經(jīng)第3天開始每天給予短效GnRH激動(dòng)劑,同時(shí)使用促性腺激素進(jìn)行超促排卵,直到HCG日。短方案可以在卵泡數(shù)目不多的情況下,避免抑制后壓制了自身促卵泡生長激素的分泌。

三、超長方案:

適用于患有子宮內(nèi)膜異位癥的患者,可以改善激素水平,盆腔環(huán)境,對(duì)子宮內(nèi)膜有很好的促進(jìn)作用,治療前給予3次長效GnRH激動(dòng)劑,在較后一次給藥4周后進(jìn)行超促排卵。由于多次GnRH激動(dòng)劑可能影響卵巢功能,必要時(shí)可以增加促性腺激素的起始劑量。

四、超短方案:

使用于卵巢儲(chǔ)備功能差的患者。在月經(jīng)第3天每天給予GnRH激動(dòng)劑和促性腺激素,GnRH激動(dòng)劑僅使用5-6天即停止。

五、微刺激促排卵方案:

適用于卵巢功能下降,常規(guī)方案卵巢反應(yīng)不良和既往多次常規(guī)方案促排卵后反復(fù)種植失敗的患者,非常接近自然妊娠方式的試管嬰兒方案,選擇小劑量促排卵藥物給予卵巢輕微的刺激,從月經(jīng)的第3-5天開始應(yīng)用少量的促排卵藥物,促使卵泡生長,當(dāng)卵泡成熟之后注射HCG,隔天進(jìn)行取卵。不過這個(gè)方案獲得的卵子數(shù)較少,但是卵子品質(zhì)更高,內(nèi)膜容受性更好。

做試管嬰兒時(shí),患者不要糾結(jié)那個(gè)方案,因?yàn)槊總€(gè)人適合的方案都不一樣,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的檢查患有自身來定方案的,這樣才有利于成功率的提高。

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