胚胎移植是泰國(guó)試管嬰兒流程中的一個(gè)非常重要的過(guò)程,但是很多人可能對(duì)于胚胎移植感到非常的陌生,特別是有關(guān)于泰國(guó)試管嬰兒胚胎等級(jí)的劃分,泰國(guó)試管嬰兒胚胎的質(zhì)量是影響泰國(guó)試管嬰兒的成功率的重要因素。那么泰國(guó)試管嬰兒胚胎分級(jí)是什么樣的呢?

胚胎等級(jí)劃分
一般來(lái)說(shuō),胚胎的移植或是冷凍要么發(fā)生在第三天要么發(fā)生在第五天。卵子剛?cè)〕鰜?lái),只是單細(xì)胞,受精12-24小時(shí)后在培養(yǎng)液里發(fā)育并分裂,所以到第三天一般是4-8細(xì)胞的胚胎(Embryo)。而到第五天,大約發(fā)展成上百個(gè)細(xì)胞,此時(shí)胚胎也被稱被囊胚(Blastocyst)。界于兩者之間(一般是第四天),還有一個(gè)階段叫桑葚胚(morula),因桑葚胚比較難評(píng)級(jí),一般不做評(píng)級(jí)。
第三天(D3)胚胎的評(píng)級(jí)
一般來(lái)說(shuō),胚胎評(píng)級(jí)跟以下幾個(gè)因素有關(guān),胚胎的細(xì)胞數(shù),分裂后細(xì)胞的均勻程度,以及碎片程度。這里先說(shuō)一個(gè)比較常見的分級(jí)法,是從一級(jí)到四級(jí),一級(jí)較好,四級(jí)較差:
胚胎級(jí)別描述
一級(jí),細(xì)胞分裂均勻沒有碎片
二級(jí),細(xì)胞分裂均勻有少許碎片
2.5級(jí),細(xì)胞分裂大致均勻有些碎片
三級(jí),細(xì)胞分裂不均勻沒有碎片或有些碎片
四級(jí),細(xì)胞分裂均勻或不均勻碎片比較嚴(yán)重
這里要補(bǔ)充說(shuō)一下為什么會(huì)有碎片。碎片的生成是細(xì)胞凋亡的征象,當(dāng)胚胎受到自身原因或體外環(huán)境壓力時(shí),會(huì)產(chǎn)生DNA修復(fù)機(jī)制,排出對(duì)機(jī)體有害的細(xì)胞成分,導(dǎo)致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎,生長(zhǎng)潛力可能越差,這成了判斷胚胎好差的一個(gè)重要標(biāo)志。
一般一級(jí)和二級(jí)的第三天胚胎都是很不錯(cuò)的。三級(jí)的差了點(diǎn),但還可用。四級(jí)則不太會(huì)被移植或冷凍。比如說(shuō)你被告知第三天的胚胎是一個(gè)一級(jí)8細(xì)胞的,那么恭喜你,成功的可能性還是挺大的。當(dāng)然,胚胎的好差還跟病人的年紀(jì)有關(guān),同樣的一級(jí)8細(xì)胞,年輕女子的染色體變異系數(shù)非常低,而年紀(jì)大的變異系數(shù)卻相對(duì)高很多。
有些醫(yī)院喜歡用羅馬字I-IV來(lái)表達(dá)第三天的胚胎評(píng)級(jí),有些喜歡用A-D來(lái)表達(dá)。其實(shí)參照的描述是差不多了。
第五天(D5)囊胚的評(píng)級(jí)
根據(jù)囊胚腔的大小和是否孵化,將囊胚的發(fā)育分為六個(gè)時(shí)期。
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎總體積的1/2;
2期:囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/2;
3期:完全擴(kuò)張囊胚,囊胚腔完全占據(jù)了胚胎的總體積;
4期:擴(kuò)張囊胚,囊胚腔完全充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶變薄;
5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分從透明帶中逸出;
6期:孵出的囊胚,囊胚全部從透明帶中逸出。
處于3至6期的囊胚,還需對(duì)其內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行質(zhì)量分級(jí)。
內(nèi)細(xì)胞團(tuán)分級(jí):
A級(jí),細(xì)胞數(shù)目多,排列緊密;
B級(jí),細(xì)胞數(shù)目少,排列松散;
C級(jí),細(xì)胞數(shù)目很少。
胚胎發(fā)育到第5天,基本已經(jīng)可以知道囊胚的數(shù)量,就可以進(jìn)行試管的下一步-NGS/PGS篩查,這將又是一個(gè)新的考驗(yàn),所以做試管的準(zhǔn)媽媽們,每一個(gè)胚胎的培養(yǎng)發(fā)育都是經(jīng)歷重重磨難才能到達(dá)母體,請(qǐng)不要過(guò)度的消耗自身的健康,早睡早起身體好,這句話真的不是空穴來(lái)風(fēng)。