對(duì)試管嬰兒有了解的女性朋友們一定知道，在試管嬰兒的過程中有一個(gè)重要的環(huán)節(jié)——促排卵。促排卵的目的是為了獲得足夠的卵子來提高試管嬰兒的成功率，正所謂多顆種子的發(fā)芽幾率一定比一顆種子的發(fā)芽幾率高。

促排卵過程中可能大家會(huì)有，促排卵是不是排出來的卵子越多越好、為何要在促排卵之前降調(diào)等疑問？

促排卵之前為什么進(jìn)行降調(diào)節(jié)？

在正常情況下，女性的月經(jīng)受下丘腦-垂體-卵巢軸的控制，每個(gè)月定期排出一個(gè)優(yōu)質(zhì)的卵子。

但是因?yàn)槲覀円褂么倥怕阉幬?，使多個(gè)卵泡同時(shí)生長(zhǎng)，這樣會(huì)擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)控機(jī)制，可能使排卵提前或者還沒排出卵子，卵泡就變成了黃體（黃體是卵泡排出卵子后的形態(tài)，但也可能因?yàn)槎喾N因素造成卵泡不排卵就直接變成黃體，醫(yī)學(xué)上稱為黃素化）。

為了避免這種情況的發(fā)生，我們需要使用降調(diào)節(jié)治療，采用藥物干預(yù)下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)作用，從而使卵泡的生長(zhǎng)更加容易被醫(yī)生控制，爭(zhēng)取能夠獲得多個(gè)同步發(fā)育成熟的卵泡，且能保證卵細(xì)胞的質(zhì)量。

為何在降調(diào)前使用避孕藥？

正常來說，女性每個(gè)月會(huì)有一個(gè)優(yōu)勢(shì)的卵泡，它掠奪性消化吸收子宮卵巢里的絕大多數(shù)營(yíng)養(yǎng)成分，自己穩(wěn)步發(fā)展的同時(shí)也抑止其他卵子生長(zhǎng)發(fā)育。

服用避孕藥能有效抑制強(qiáng)卵泡的生長(zhǎng)，從而同時(shí)獲得多個(gè)質(zhì)量更好的卵泡，從而提高試管嬰兒的成功率。

降調(diào)節(jié)后會(huì)出現(xiàn)什么不良反應(yīng)？

前面我們提到了，降調(diào)節(jié)是使用特殊的藥物使排卵機(jī)制受到抑制。垂體功能被抑制，雌激素水平就會(huì)很低，這時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)一些類似于更年期的癥狀，比如說潮熱、盜汗、陰道干澀、容易疲勞、情緒波動(dòng)、晚上睡眠不好等等，這些都屬于低雌激素癥狀，如果長(zhǎng)期應(yīng)用降調(diào)藥的話，有可能還會(huì)引發(fā)骨質(zhì)疏松。

但大多數(shù)情況下，降調(diào)節(jié)是一種短期的治療，發(fā)生不良反應(yīng)的幾率是很低的。如果出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的低雌激素癥狀，我們可以性補(bǔ)充少量的雌激素來改善癥狀。促排醫(yī)治開始以后，低雌性激素病癥就會(huì)徹底消退。

降調(diào)后有沒有自己懷孕的可能性?

這個(gè)也是廣大病友非常關(guān)心的問題。

如果降調(diào)選擇時(shí)間在黃體中期(排卵后大概一周左右)，由于這個(gè)時(shí)候排卵已經(jīng)發(fā)生過了，那么就有可能懷孕。但是臨床上還沒有一個(gè)很好的檢測(cè)方法，來判斷在這個(gè)時(shí)期是否已經(jīng)懷孕。

因此，如果醫(yī)生為你選擇的方案是在黃體中期給藥，那么一定注意本周期的避孕問題。

雖然目前還沒有關(guān)于降調(diào)藥物對(duì)于胎兒致畸作用的報(bào)道，但降調(diào)藥物可能會(huì)影響黃體功能，容易出現(xiàn)流產(chǎn)。如果在這個(gè)周期中真的懷孕了，應(yīng)立刻停止降調(diào)節(jié)藥物，進(jìn)行保胎治療。

降調(diào)節(jié)需要花多長(zhǎng)時(shí)間?

我們知道，降調(diào)方案的選擇，主要是根據(jù)患者的卵巢儲(chǔ)備功能制定。不同的降調(diào)節(jié)方案，時(shí)間長(zhǎng)度也不同，短的十幾天，長(zhǎng)的長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月。

降調(diào)的令人滿意情況，就是要需看腦垂體作用是不是完全控制出來了，子宮卵巢是不是處在清靜的情況，除此之外這時(shí)候不可以有卵泡發(fā)育。