醫(yī)生,我內(nèi)膜太薄,是不是會(huì)影響懷孕?
醫(yī)生,我內(nèi)膜太薄了,不能移植了,怎么辦呢?
醫(yī)生,子宮內(nèi)膜多少合適?
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以上都是做試管嬰兒的夫婦經(jīng)常關(guān)心的問(wèn)題。

目前,胚胎著床機(jī)制尚未充分闡明,但胚胎成功著床的要素包括優(yōu)質(zhì)胚胎、良好的子宮內(nèi)膜和適宜的內(nèi)分泌環(huán)境。在受精卵著床時(shí),女性一般處于子宮內(nèi)膜的分泌期,此時(shí)子宮內(nèi)膜厚度在8-12mm之間。而懷孕后,子宮內(nèi)膜會(huì)出現(xiàn)一定變化。子宮內(nèi)膜會(huì)比懷孕前增厚,約在10-14mm的范圍內(nèi),甚至更厚一些,子宮內(nèi)膜增厚,能對(duì)胚胎起到一定的保護(hù)作用。
那么,內(nèi)膜過(guò)薄或過(guò)厚是如何造成的呢?
子宮內(nèi)膜過(guò)薄
正常情況下,子宮內(nèi)膜厚度<6mm時(shí),想要懷孕是有一定難度的,但子宮內(nèi)膜偏薄并不等于絕對(duì)無(wú)法懷孕。
一般來(lái)說(shuō),子宮內(nèi)膜過(guò)薄是內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的激素失衡,使子宮內(nèi)膜的周期性發(fā)生了變化。例如雌激素水平偏低、孕激素水平不足、排卵障礙、生長(zhǎng)激素分泌不足等都可造成子宮內(nèi)膜變薄。
某些宮腔手術(shù)(如人流刮宮等),如果損傷到子宮內(nèi)膜的基底層,導(dǎo)致內(nèi)膜無(wú)法正常增殖、增厚。在此,建議大家如果暫時(shí)沒(méi)有生育要求,一定要做好避孕措施,不要輕易做人流,否則可能對(duì)未來(lái)的生育影響很大。
子宮內(nèi)膜過(guò)厚
子宮內(nèi)膜厚度大于14mm時(shí),同樣會(huì)造成受精卵不易著床。子宮內(nèi)膜過(guò)厚主要是由于卵巢功能紊亂導(dǎo)致的雌激素分泌過(guò)多所致。例如肥胖、子宮內(nèi)膜增生等。
子宮內(nèi)膜過(guò)薄或過(guò)厚對(duì)試管嬰兒成功率有影響嗎?
雖然子宮內(nèi)膜過(guò)薄或過(guò)厚都不利于受精卵著床,但值得注意的是,子宮內(nèi)膜厚度并不能決定妊娠結(jié)局,相對(duì)厚薄來(lái)說(shuō),子宮內(nèi)膜分型及是否粘連對(duì)于胚胎著床更重要。通常認(rèn)為,在移植當(dāng)天,A型內(nèi)膜更有利于胚胎著床。
目前,并無(wú)證據(jù)表明子宮內(nèi)膜過(guò)薄或過(guò)厚就完全不能受孕。因此,建議大家發(fā)現(xiàn)身體有問(wèn)題及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院咨詢,如果發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜異常,醫(yī)生會(huì)建議激素類藥物治療或?qū)m腔鏡手術(shù)。