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美國試管嬰兒應該選擇什么樣的胚胎進行移植?

作者/優(yōu)孕baby
2019-12-11 前往美國

來源/優(yōu)孕行

胚胎移植是俄羅斯試管嬰兒過程中非常關鍵的一步,直接決定著較后的妊娠結果。在胚胎移植前,醫(yī)生會通過某些技術對培養(yǎng)的胚胎進行評估,從而選擇較優(yōu)質的那顆胚胎進行移植,以增加試管女性的妊娠幾率。那么,在選擇胚胎的時候,醫(yī)生會如何進行挑選呢?

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試管嬰兒胚胎等級劃分

一級胚胎:細胞的大小上是均等的、形狀透明光亮、細胞質里沒有十分光滑、沒有顆粒感,且碎片體積僅為0%-5%。一級胚胎是較優(yōu)質的胚胎了。

二級胚胎:細胞大小略微有些不均勻,細胞質內有點小顆粒,碎片程度在6%-20%。二級胚胎是僅次于一級的優(yōu)良胚胎。

三級胚胎:細胞大小有著較為明顯的不均衡,胞質內也有明顯的顆粒現(xiàn)象,碎片體積在21%-50%。三級胚胎的質量已經(jīng)有些差了,如果女性身體不是特別好,醫(yī)生是不建議使用這個等級的胚胎的,但是也有成功的先例。

四級胚胎:細胞大小出現(xiàn)嚴重的不均勻,胞質里出現(xiàn)嚴重的顆?,F(xiàn)象,碎片體積要高于細胞總體積的50%。如果出現(xiàn)四級胚胎,那一般意味著我們的試管移植可能要中斷了,胚胎發(fā)育不好又要重頭來過。所以四級胚胎通常是不會被用來移植或者是冷凍的。

優(yōu)質胚胎需要具備這三個條件

1、胚的生長速度

正常情況下,精子和卵子混合后16-20小時卵子出現(xiàn)雌和雄二個原核,24-26小時開始分裂成2個細胞,44-48小時分裂為4個細胞,64-72小時成為6-8細胞,105-110小時后變成囊胚。而試管嬰兒通常在取卵后第2~3天移植。那么在第2天胚應該是2~6個細胞、第3天是4~8個細胞是優(yōu)質的胚。而如果胚胎的生長速度過慢,移植成功率會低于正常生長速度的胚。

2、胚中的卵裂球形態(tài)

卵裂球的形態(tài)就是胚胎中每個細胞的大小是否一致、形狀是否相似以及是否相互對稱。我們首先選擇的就是那些大小一致和形狀對稱的胚胎,這些胚胎受孕的可能要比其他的胚胎大?,F(xiàn)在也有人認為,可以通過觀察受精后16-20小時卵子出現(xiàn)雌和雄二個原核的形態(tài)來幫助判斷胚胎的種植能力。

3、胚中的碎片

首先說一下什么是碎片。碎片的生成是細胞凋亡的征象,當胚受到自身原因或體外環(huán)境壓力時,會產(chǎn)生DNA修復機制,排出對機體有害的細胞成分,導致碎片的生成。所以碎片越多的胚,生長潛力可能越差,這成了判斷胚好差的一個重要標志。較理想情況下碎片體積小于胚體積5%,小于25%則屬于可用。有些醫(yī)學者在移植前會通過人工的辦法將胚中的碎片取出后再進行移植。但其實盡量有限選擇碎片比較小比較少的胚更有利于著床懷孕。

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