很多不孕癥的患者，在診治的過程中都經(jīng)歷過一次或數(shù)次的藥物促排卵。特別是試管嬰兒的患者，在一個月經(jīng)周期內(nèi)，通過控制性超促排卵和取卵手術(shù)，能夠獲得5-20個左右的卵子。今天咱們就聊聊促排卵，到底會不會導(dǎo)致卵巢早衰？
這個問題是很多女性關(guān)注的話題。在自然周期，一個月只有一個卵泡發(fā)生排卵，而促排卵后一次性排了這么多，這樣會加速卵巢的衰老嗎？答案是明確的：不會。為什么這么說呢？
1、卵泡數(shù)量
女性的卵泡數(shù)量出生時就是固定的，出生后不再新生卵泡。卵巢里儲備的始基卵泡，休眠在稱作卵泡池的卵巢皮質(zhì)里。整個發(fā)育過程直到排卵，總共大約需要200多天，經(jīng)歷了從始基卵泡-竇前卵泡-竇卵泡-生長卵泡-成熟卵泡-排卵的階段。
2、卵泡生長
卵泡的生長需要一種叫作促性腺激素的激素調(diào)控。在卵泡生長的較后14天，有些對低劑量的促性腺激素敏感，有些不敏感，敏感的卵泡則進入生長的下一個階段，有機會成為成熟卵泡。其余對促性腺激素水平不能很好匹配的都相應(yīng)進入自行退化閉鎖階段。
3、促性腺素
我們通常所使用的促排卵藥物，也就是促性腺激素。促排卵時通過增加促性腺激素的劑量，使部分不敏感的卵泡進入敏感行列，進一步生長為成熟卵泡，以獲得比自然周期更多的卵泡。
另外，處于休眠期的始基卵泡不會對促排卵藥物發(fā)生反應(yīng)。隨著外源性促排藥物的代謝，這些卵泡以后還是會按照自然規(guī)律發(fā)育和閉鎖。
促排卵并沒有打擾到卵泡池里的始基卵泡，1~2次試管嬰兒促排卵不會加速卵巢的衰老。對于排卵障礙或人工授精的促排卵，每個周期生長1~2個卵泡，就更不必擔(dān)心了。
