雖然很多人在讀了試管科普文章后,覺得試管嬰兒不就是那幾個(gè)步驟嗎?誰(shuí)做不都是一樣!但其實(shí)試管嬰兒并非所有患者都一樣的治療過程,每個(gè)人的身體、心理等情況都不相同,僅在用藥的劑量、治療時(shí)間等方面都不一樣,所以在做試管前的準(zhǔn)備是十分重要的。除了結(jié)婚證與身份證,試管前都需要做哪些準(zhǔn)備呢?
雙方需要做什么檢查?
首先需要到醫(yī)院進(jìn)行試管前的檢查,女方需要了解自己的性激素六項(xiàng)、子宮、卵巢情況,男方精液情況。針對(duì)卵巢功能的檢查有:抽血基礎(chǔ)激素及AMH、B超基礎(chǔ)卵泡數(shù)及卵巢大小。在試管前進(jìn)行這些檢查,讓醫(yī)生更好的了解到患者的身體狀況,前期該調(diào)理的先調(diào)理。需要特別注意以下三點(diǎn):
01不要隨意放棄檢查項(xiàng)目
在做試管嬰兒前需要做一系列的檢查,這些檢查可以幫助醫(yī)生確定患者是否適合做試管嬰兒,以及在后續(xù)治療中需要使用什么樣的方案才較適合。因此每一項(xiàng)檢查對(duì)于醫(yī)生的判斷都有著重要的參考價(jià)值,所以不要因?yàn)橛X得麻煩或者其他原因就放棄了檢查。
02攜帶以往檢查結(jié)果
很多檢查結(jié)果都是有時(shí)效性的,如果檢查時(shí)間太過久遠(yuǎn)就變得不那么準(zhǔn)確了,但是以往的檢查結(jié)果還是有一定的參考性的,所以較好帶上以往的檢查結(jié)果,這樣可以幫助醫(yī)生更好的了解病情??稍诰驮\前準(zhǔn)備好過去檢查及治療的資料。如:女性輸卵管通暢性檢查的報(bào)告,子宮輸卵管碘油造影、B超下通液的報(bào)告、腹腔鏡檢查或開腹手術(shù)等的醫(yī)院證明。
03注意檢查時(shí)間
基礎(chǔ)性激素六項(xiàng):應(yīng)在月經(jīng)見血的2-3天,在安靜狀態(tài)下抽血,抽血前禁止奔跑、情緒激動(dòng)。肝腎功能檢查需要早上空腹檢查?;A(chǔ)卵泡檢查也需要在月經(jīng)的第2-3天檢查。子宮超聲檢查需要在月經(jīng)的第2-7天進(jìn)行。在精液分析之前的需要禁欲2-7天,以便得到更準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。檢查報(bào)告較好是能在試管進(jìn)行前的3個(gè)月進(jìn)行,這樣準(zhǔn)確度會(huì)更高。
日常飲食需要注意些什么?
做完前期的生理準(zhǔn)備之后,確定進(jìn)行試管嬰兒,在進(jìn)周之前,飲食上注意以下幾點(diǎn):
01多吃高蛋白食物
高蛋白食物將促進(jìn)卵泡生長(zhǎng),如:牛奶、黃豆、魚、蝦、蛋類;牛、羊、豬肉。
02每天堅(jiān)持泡腳
具體的方法是:水溫大約41-42度,水要沒過小腿,時(shí)間大約30分鐘,泡到出汗為止,直到移植前一晚,月經(jīng)期也泡。
03喝孕婦奶粉
移植前一個(gè)月開始喝孕婦奶粉。
04男性多吃補(bǔ)精子的食物
富含維生素的食物可以補(bǔ)精子。維生素A、B、C、E等,對(duì)于提子和精液的原料、促使精子的合成化生、調(diào)節(jié)性腺功能增強(qiáng)精子的活力,保護(hù)副性腺的抗感染能力以及維持精子的整個(gè)代謝過程都是不可缺乏的重要物質(zhì)。這些維生素廣泛存在于動(dòng)物肝臟、植物油、綠葉蔬菜和胡蘿卜、豌豆、西紅柿、扁豆、萵苣、菜花、南瓜、土豆、雪里紅、甘藍(lán)、青蒜、大棗以及新鮮水果中。
如何調(diào)整作息與生活習(xí)慣?
在進(jìn)行試管之前,必須要調(diào)整好作息跟生活習(xí)慣。
合理搭配飲食,夫妻雙方應(yīng)改掉熬夜、抽煙、喝酒、咖啡等的這些不健康的習(xí)慣跟作息。
女方不再使用口紅、指甲油、不燙發(fā)、不染發(fā)、不穿緊身衣褲。
體重控制,女性和男性都建議在備孕時(shí)控制體重,過胖、過瘦都會(huì)影響配子的質(zhì)量。
需要做什么心理調(diào)節(jié)?
調(diào)整好自己的心理準(zhǔn)備,端正自己的心理。首先要對(duì)試管嬰兒這個(gè)事情有一個(gè)全面的了解,在這個(gè)過程中不可過多的患得患失。要正視自己正在做的事情,不要覺得自己做的事情是什么見不得光的,要坦蕩的接受。
多跟醫(yī)生交流,遇到不明白不清楚的一定要跟主治醫(yī)生說(shuō),了解清楚,減少疑惑。不要自己擅自上網(wǎng)百度,或是論壇了解。因?yàn)樵嚬軏雰哼@件事情是跟自身身體情況直接掛鉤的,在這世界上沒有兩個(gè)一模一樣的人,同樣的也沒有兩個(gè)長(zhǎng)的一模一樣的身體。
轉(zhuǎn)移注意力,在試管的期間可以去做一些自己感興趣的事情。不要老是想著我正在做試管,我正在懷孕。什么都不能做,一心一意想著要寶寶,這樣是不可取的。另外,家人的理解跟鼓勵(lì)也是很重要的。
在試管初期有一個(gè)很重要的事情:取卵。取卵前要監(jiān)測(cè)卵泡的狀態(tài),要進(jìn)行促排卵。過程是怎么樣的呢?
卵泡監(jiān)測(cè)到底有多重要?
卵泡是在卵巢皮質(zhì)內(nèi)由一個(gè)卵母細(xì)胞和其周圍許多小型卵泡細(xì)胞所組成。根據(jù)卵泡發(fā)育過程的形態(tài)和功能變化,可分為原始卵泡、生長(zhǎng)卵泡和成熟卵泡三個(gè)階段。卵巢較主要的功能是產(chǎn)生卵子,卵子在卵泡里和卵泡同步成熟,發(fā)育良好的卵子是試管嬰兒成功的保證。但是卵子太小,肉眼看不見,在試管嬰兒中,為了成功取到優(yōu)質(zhì)的卵子配成胚胎,只能間接地通過觀察卵泡來(lái)推測(cè)卵子的發(fā)育情況。卵泡發(fā)育較簡(jiǎn)單、較直觀的評(píng)估是通過超聲觀察,每個(gè)周期通過3-4次的超聲監(jiān)測(cè),可以觀察到有沒有正常的卵泡生長(zhǎng)、發(fā)育、以及何時(shí)可進(jìn)行取卵手術(shù)。
監(jiān)測(cè)卵泡的時(shí)間,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的身體情況而定。監(jiān)測(cè)期間,醫(yī)生通過B超,可以發(fā)現(xiàn)和了解誘發(fā)生長(zhǎng)的卵泡數(shù)目、大小,然后根據(jù)監(jiān)測(cè)的結(jié)果來(lái)適當(dāng)調(diào)整促排卵藥的劑量和用藥時(shí)間。一般說(shuō)來(lái),月經(jīng)周期第10-12天時(shí),優(yōu)勢(shì)卵泡數(shù)量就可以達(dá)到2-3個(gè),可以發(fā)育到40px大小,不過此時(shí)并不能急于取卵,要根據(jù)子宮內(nèi)膜的厚度,尿LH峰,來(lái)決定注射HCG時(shí)間。由于每個(gè)人體質(zhì)存在差異,對(duì)促排卵藥物的反應(yīng)不一,因此醫(yī)生會(huì)通過監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況確定取卵的時(shí)間。
促排卵方案如何劃分?
大家都知道用排卵試紙測(cè)排卵,在排卵前人體內(nèi)會(huì)分泌大量促黃體激素(LH),形成LH峰,我們用的排卵試紙就是檢測(cè)LH峰的,如果看到兩條線就是出現(xiàn)LH峰,預(yù)示著將要排卵。
那么如果有多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育,分泌的激素就會(huì)比正常時(shí)一個(gè)卵泡分泌的多,就會(huì)在卵泡未發(fā)育成熟時(shí)出現(xiàn)LH峰,而LH峰的出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致卵子黃素化、卵子質(zhì)量下降。
所以各種促排卵方案的制定必須在保證一定數(shù)量的卵泡發(fā)育的同時(shí)抑制內(nèi)源性的LH峰。現(xiàn)在全球主要有兩種用于抑制LH峰的藥物,科學(xué)家首先發(fā)明了促性腺釋放激素類似物,如我們常用的曲普瑞林;后來(lái)又發(fā)明了促性腺釋放激素拮抗劑,如我們常用的醋酸加尼瑞克。
生殖專家根據(jù)在促排卵過程中如何運(yùn)用這兩種藥物將促排卵分成了不同的方案。
促性腺釋放激素類似物(曲普瑞林)相關(guān)的方案。
促性腺釋放激素拮抗劑(醋酸加尼瑞克)相關(guān)方案。
現(xiàn)在針對(duì)卵巢功能低下的患者還制定了微刺激方案、黃體期促排卵方案等等。
總之,促排卵醫(yī)生必須具備深厚、扎實(shí)的生殖內(nèi)分泌知識(shí),要根據(jù)不同患者的不同情況制定出適合每個(gè)患者的促排卵方案,保證試管嬰兒的成功率。
試管前的各項(xiàng)準(zhǔn)備對(duì)想要進(jìn)行試管的夫婦來(lái)說(shuō)都是十分重要的,不僅有利于夫妻雙方身體健康,還能夠保障女性的孕期安全,提高試管嬰兒成功率。并且上述的檢查項(xiàng)目一定要逐個(gè)做完,而且要選擇正規(guī)的大醫(yī)院做,這樣才能保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。