近年來,試管嬰兒輔助生殖技術(shù)日益成為人們的關(guān)注點,二胎、性難孕育、染色體異常、家族遺傳疾病、生殖系統(tǒng)疾病等人群也似乎看到了生育希望。其中,美國試管嬰兒技術(shù)走在試管嬰兒輔助生殖技術(shù)發(fā)展的前列,其利用第三代PGS/PGD基因篩查診斷技術(shù),較大程度上提高了試管嬰兒成功幾率,同時也將試管嬰兒適用人群的范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。

眾所周知,美國試管嬰兒成功幾率高達(dá)89.8%,如此高的成就,除了第三代PGS/PGD基因篩查診斷技術(shù)發(fā)揮作用外,美國試管嬰兒囊胚移植也起到了關(guān)鍵性的作用。
優(yōu)孕行美國試管嬰兒專家表示:美國試管嬰兒囊胚移植不僅能提高試管嬰兒胚胎著床率,也能避免多胎妊娠。
一、美國試管嬰兒優(yōu)生優(yōu)育,囊胚移植使成功幾率更高
國內(nèi)試管嬰兒技術(shù),往往在胚胎培育至第三天就進(jìn)行移植手術(shù),此時的受精卵一般具有8-10個細(xì)胞,活力不夠旺盛,且結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性差,因此胚胎質(zhì)量往往不能保證,這也就造成了國內(nèi)試管嬰兒在胚胎成功移植后出現(xiàn)胚胎不著床的情況。
而美國試管嬰兒囊胚移植,都是將胚胎培育至第五天,形成具有100-125個細(xì)胞、結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、活力旺盛的囊胚,進(jìn)行移植的。同時在美國試管嬰兒囊胚移植前,通過切片提取技術(shù),利用第三代PGS/PGD基因篩查診斷技術(shù),篩選受精卵46條染色體是否存在基因突變問題,剔除劣質(zhì)基因,挑選優(yōu)質(zhì)健康的囊胚進(jìn)行移植。
這種囊胚在美國試管嬰兒胚胎實驗室已經(jīng)存活5-6天,美國試管嬰兒胚胎實驗室在溫度和濕度、氧氣含量等方面與女性子宮環(huán)境尤為相似,因此,這種囊胚在移植后,也能在子宮內(nèi)存活。相比于一代、二代試管嬰兒技術(shù),美國試管嬰兒囊胚移植很大程度上提高了受孕質(zhì)量和成功幾率。
二、國內(nèi)大齡女性成主力軍,美國試管嬰兒席卷全球
國內(nèi)二胎政策放開,而我國又要求一胎和二胎年齡較少需相差4歲,因此,如今想要二胎的女性多為35歲以上的大齡女性。
美國在上世紀(jì)80年代就已經(jīng)有試管嬰兒誕生了,90年代美國試管嬰兒已經(jīng)開始運用囊胚移植了,并且美國試管嬰兒囊胚移植在不斷革新中。
35歲以上大齡女性的卵子質(zhì)量、卵巢功能、子宮環(huán)境,相比年齡女性而言,都是較差的。而卵子質(zhì)量又關(guān)乎胚胎質(zhì)量,因此挑選優(yōu)質(zhì)囊胚移植,尤為重要。
做美國試管嬰兒是一件很正常的事情。美國法律保障美國試管嬰兒的順利進(jìn)行。在美國可以任意選擇寶寶還是寶,甚至孿生寶寶。除去傳統(tǒng)觀念和倫理上的困擾,政策的推動是促使中國家庭做美國試管嬰兒的一個強(qiáng)大動力。
三、美國試管嬰兒建議一次只移植一枚囊胚
一些試管嬰兒技術(shù)尚未成熟的醫(yī)院,通常會一次移植至少兩枚胚胎,以提高試管嬰兒成功幾率。優(yōu)孕行美國試管嬰兒專家表示:一次移植多枚囊胚有弊無利,女性一次孕育寶寶的數(shù)量要根據(jù)女性的身體情況及分泌情況來決定,不能盲目移植,即使身體允許,也不要超過三個。多胞胎對而言,存在巨大風(fēng)險,寶寶也容易發(fā)育不良。
而美國試管嬰兒則完全不同,定性定量移植囊胚,除非患者本身要求植入,否則美國試管嬰兒專家一般只會植入一個囊胚,只要能遵循美國試管嬰兒專家的醫(yī)囑,這一個囊胚是完全可以成活,保證成功幾率的。
四、美國試管嬰兒囊胚培養(yǎng)過程
美國試管嬰兒促排后等卵泡大小合適時就打破卵針,34-36小時后取卵,幾個小時后形成受精卵(或做卵胞漿內(nèi)單精子注射),一般把這一天定為第0天。
第1天:過夜后,上午觀察卵子是否受精(是否有兩個原核)。
第2天:觀察受精卵是否分裂,是幾細(xì)胞(4細(xì)胞較好),是否有碎片(沒有碎片好),是否對稱(對稱的好)。
第3天:同第2天,看是幾細(xì)胞(8-10細(xì)胞較好),看是否有碎片和是否對稱。一般中心是在第3天時選擇2個胚胎(年齡小于35歲)或3個胚胎(年齡大于35歲或復(fù)蘇后胚胎)移植。
第4天:胚胎發(fā)育到桑椹胚階段。
第5天:胚胎發(fā)育到囊胚階段。
從胚胎移植到胚胎發(fā)生妊娠反應(yīng),這一時間段一般為12天左右,建議女性避免任何體力過重的活動或性行為,以免造成不良后果。
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