降調，顧名思義是音樂術語。指伴奏中在原來的音階的基礎上，降低音高。指定調時降低半音階、音量減弱、音高下降、音色轉低。在原來的音階的基礎上，降低音高，如D調降成C調，A調降成G調。那么做試管嬰兒的人恐怕還會接觸到另一種形式的降調。

很多人都知道美國試管嬰兒生育治療的過程是從促排卵開始的，但卻很少有人知道在促排卵前是需要將調的。其實美國試管嬰兒生育治療的降調是很重要的一個環(huán)節(jié)。那么為什么要在美國試管嬰兒過程中使用降調呢，有什么需要注意的呢?針對這個問題，就圍繞這些問題進行科普一番。

促排前為何要降調

眾所周知，女性卵巢含有數(shù)千個卵泡。每個卵泡含有未成熟的卵子或卵母細胞。在周期開始時，黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）會觸發(fā)一組競爭性卵泡的成熟過程。隨著卵泡開始增大，它們會釋放其他激素來調節(jié)LH和FSH，有時會上升，有時下降，直到較終發(fā)生排卵。在一個自然周期內通常只會有一個優(yōu)勢卵泡發(fā)育成熟產生卵子，卵子釋放后，該周期的其他卵泡都將枯萎死亡，但是對于試管嬰兒來說，只有一顆卵子明顯是不夠的。因此為了能夠取得多個卵子，醫(yī)生勢必要減緩這一顆卵泡的發(fā)育，讓其他的卵泡也能有機會發(fā)育產生卵子，這時候就可以通過降調來進行處理。目的就是讓多個卵泡能夠產生可存活的成熟卵子。卵子暫時留在卵泡中，以便它們可以通過取卵手術被取出。

降調是通過降調藥物對垂體進行降調節(jié)，抑制和減少自發(fā)性LH(促間質細胞激素)峰出現(xiàn)，主動決定HCG(人絨毛膜促性腺激素)時間和取卵時間，避免自發(fā)排卵，同時對Gn(促性腺激素)的分泌有促進作用，可以增加卵泡的募集數(shù)量，也可以是卵泡發(fā)育同步化，得到更多同步發(fā)育成熟的卵泡。

美國試管嬰兒如何降調

試管嬰兒降調通常有兩種方法：吃避孕藥、打降調針。通常情況下美國試管嬰兒醫(yī)生會采用其中一種方式為女性降調，少數(shù)情況下，美國試管嬰兒會同時用這兩種方式來降調。 

有兩種類型的藥物用于降調：GnRH激動劑和GnRH拮抗劑。激動劑是一種刺激反應的藥物，而拮抗劑是一種阻斷反應的藥物。雖然兩種藥物的作用機制不同，但它們都通過抑制體內各種激素的產生來促進卵子發(fā)育和排卵。通過這種方式，它們可以調解卵巢的生理功能。

雖然降調是美國試管嬰兒期間卵巢脫敏的有效手段，但不是對所有女性都適用。對于卵巢儲備較低的女性（卵子數(shù)量顯著減少）尤其如此。她們可能較終完全取消了這個循環(huán)，而不是使卵巢脫敏。

降調要多久

美國試管嬰兒專家表示，為了給女性較好的降調效果，會給每個人做出不同的個性化降調方案，一般情況下女性打降調節(jié)針需要10～16天左右。在此過程中，女性一定要合理安排飲食，若是條件允許，可多吃水果及富含蛋白質的食物。對于肥胖女性或者本身患有多囊卵巢綜合癥的女性，美國試管嬰兒專家建議可以進行適當運動，有利于增強體質，增加試管嬰兒受孕率。

當女性檢查發(fā)現(xiàn)多個大小<5mm的卵泡時，雌二醇（E2）血值<40pg/ml、促黃體激素（LH）<10mIU/ml、促卵泡激素（FSH）<10mIU/ml,一般意味著降調成功了，只有這樣才能說明卵巢內所有卵泡的生長都得到了很好的抑制，沒有突出的大卵泡，性激素水平低因此卵泡也得不到更多營養(yǎng)繼續(xù)生長，內膜也會緩慢生長不做進一步配合。在此前提下，就可以順利進入促排卵階段了，通過打促排針、吃促排卵藥、開始為卵巢提供充足的營養(yǎng)，讓每一個卵泡都均勻茁壯的生長。

女性在試管嬰兒降調期間一定要認真按照醫(yī)生的囑托進行，期間也需要保持輕松愉悅的心情，這樣有助于取得更多優(yōu)質的卵子。