FSH值偏高還能做美國(guó)試管嬰兒?jiǎn)幔?/h1>

作者/優(yōu)孕baby

2019-04-30 前往美國(guó)

來(lái)源/優(yōu)孕行

做美國(guó)試管嬰兒之前需要進(jìn)行相關(guān)的身體檢查，排除異常問(wèn)題，及時(shí)調(diào)理，以便順利進(jìn)入試管嬰兒周期。那么，如果FSH值偏高怎么辦呢?

FSH是什么?

即卵泡生成激素，是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種激素，成分為糖蛋白。主要作用為促進(jìn)卵泡成熟。人卵泡刺激素促進(jìn)卵泡顆粒層細(xì)胞增生分化，促進(jìn)整個(gè)卵巢長(zhǎng)大。FSH高代表卵巢儲(chǔ)備減少、功能減退。FSH和取卵結(jié)果的關(guān)系，在月經(jīng)期來(lái)臨的第1至3天抽血驗(yàn) FSH，是一種傳統(tǒng)也較基礎(chǔ)的預(yù)測(cè)卵巢功能與庫(kù)存量的方法。

美國(guó)第三代試管嬰兒專(zhuān)家稱(chēng)：FSH高說(shuō)白了就是卵巢年齡大!卵巢對(duì)促排卵藥物不敏感，即使使用大劑量激素，產(chǎn)卵的個(gè)數(shù)依然相對(duì)比較低。對(duì)于卵巢年齡和取卵結(jié)果的關(guān)系，如果FSH高于12，通常取卵個(gè)數(shù)會(huì)小于5個(gè);如果AMH小于0.8ng/ml，取卵個(gè)數(shù)通常是1～2顆。

FSH能代表卵子質(zhì)量嗎?

不能，卵子質(zhì)量主要受到生理年齡和整體內(nèi)分泌的影響，對(duì)于35歲以下的患者，就算FSH高AMH較低，卵子的質(zhì)量也依然有可能很好。所以FSH是不能代表卵子質(zhì)量的。

僅憑 FSH 一項(xiàng)指標(biāo)經(jīng)常會(huì)有誤差，比如做過(guò)卵巢手術(shù)可能FSH正常但事實(shí)上已瀕臨衰竭，而有的患者有子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢功能實(shí)際上已經(jīng)衰退，但FSH卻還在正常范圍。所以醫(yī)生通常會(huì)采用FSH、AMH、AFC三項(xiàng)指標(biāo)綜合評(píng)估女性的卵巢年齡，也就是我們常說(shuō)的生育水平!卵巢年齡比較生理年齡而言，能夠更準(zhǔn)確地評(píng)估生育水平的高低。這些指標(biāo)基本上是不可逆的，在一段時(shí)間內(nèi)相對(duì)穩(wěn)定，長(zhǎng)期來(lái)看隨著年齡逐步減退。這三項(xiàng)指標(biāo)分別代表卵巢庫(kù)存水平(AMH)，基礎(chǔ)卵泡個(gè)數(shù)(AFC- Antral Follicle Counts)，和卵巢功能(FSH)。這些指標(biāo)綜合起來(lái)可以預(yù)測(cè)試管嬰兒治療中促排卵的結(jié)果。這就是為什么有的人一次可以取到二三十顆，有的只有一兩顆，甚至是空泡。

FSH高對(duì)試管結(jié)果有什么影響？

FSH高卵巢年齡增大會(huì)導(dǎo)致試管成功率降低，主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：

單周期獲卵數(shù)低：即使用大劑量促排藥物，因?yàn)檫@些患者的卵巢儲(chǔ)備低、對(duì)促排卵藥物不敏感，單周期能夠并發(fā)成熟的卵子個(gè)數(shù)依然很少。

卵子質(zhì)量差配成率低：卵子顆粒膜細(xì)胞減少，線粒體能量降低，導(dǎo)致卵子在受精和分裂過(guò)程中能量不足，胚胎發(fā)育中止，囊胚培養(yǎng)不成功。

FSH高是可以去做美國(guó)第三代試管嬰兒，前提是要先把FSH調(diào)理到正常值，這樣才能提高試管成功率!

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