促排卵，幾乎是準(zhǔn)備做試管嬰兒的媽媽必經(jīng)的一個(gè)步驟。許多患者擔(dān)心一次性取出多個(gè)卵子會加速卵巢衰老，甚至損傷卵巢，事實(shí)真的如此嗎？

事實(shí)上女性在自然的月經(jīng)周期，雖然只有一個(gè)成熟的卵泡排卵，但同時(shí)有很多個(gè)小卵泡因?yàn)闆]有足夠量的促卵泡激素而沒有發(fā)育，試管就是外源的提供足夠的促卵泡激素讓那些原本要閉鎖的小卵泡一塊長起來，所以不影響整個(gè)卵巢的儲備卵泡數(shù)。也不會對卵巢造成很大傷害。只有個(gè)別患者卵巢對促排卵藥物高度敏感，會出現(xiàn)卵巢過度刺激反應(yīng)，比如惡心、腹脹、嘔吐等反應(yīng)。一般經(jīng)過醫(yī)生處理后不適反應(yīng)會消失。

1.卵子數(shù)量有限，但大部分處于沉睡狀態(tài)

女性一生會排出300-500顆卵子。女性的卵子胎兒時(shí)期就已全數(shù)存在卵巢之中，約有500-700萬個(gè)，這些卵子從女性出生開始就不斷凋亡、閉鎖，到青春期時(shí)約剩30萬個(gè)。所以，仍有很多卵子處于沉睡狀態(tài)。

2.優(yōu)勝劣汰 適者生存

女性進(jìn)入青春期后，每個(gè)月經(jīng)周期都會分泌一種促卵泡激素，較符合條件的10-20個(gè)卵子開始長大，但只有發(fā)育潛能較好的1-2顆卵子才能獲得繼續(xù)生長的機(jī)會，直到成熟、排卵。剩下的十余個(gè)卵子將走向閉鎖凋亡。

3.共同生長成熟 總數(shù)不變

卵泡的凋亡、閉鎖在女性的一生中持續(xù)存在。促排卵是在遵循卵泡發(fā)育規(guī)律的前提下，在卵泡發(fā)育的過程中適時(shí)添加促卵泡生長激素，使那些本來在自然周期中可能凋亡的卵泡得到拯救，使他們能夠有繼續(xù)生長發(fā)育的機(jī)會，從而獲得多個(gè)成熟卵泡，而不是額外動(dòng)用了卵巢中的卵子。

4.促排并非 用藥需嚴(yán)格把控

促排對女性并不是完全沒有傷害。促排過程中所使用的促排卵藥物及過程中將產(chǎn)生超生理劑量的雌激素、細(xì)胞因子等都可能刺激女性的卵巢以及乳腺，存在誘發(fā)卵巢和乳腺腫瘤的危險(xiǎn)。盡管目前沒有明確證據(jù)表明促排藥物與腫瘤之間的直接關(guān)系，但不能消除使用激素存在風(fēng)險(xiǎn)的可能。所以，在促排卵前應(yīng)當(dāng)評估并排除是否存在雌激素依賴的腫瘤。

此外， 促排后，卵巢因多個(gè)卵泡發(fā)育使得其體積比正常情況增大，發(fā)生卵巢扭轉(zhuǎn)或黃素化囊腫破裂的幾率也隨之增加。取卵后，少數(shù)患者還可能發(fā)生卵巢過度刺激綜合征（OHSS），引起腹脹、腹水、血栓等問題。

因此，必須嚴(yán)格把控促排卵藥物的使用，科學(xué)促排。

做美國試管嬰兒取卵和移植過程中會不會很疼？

在美國試管嬰兒的整個(gè)過程中，疼痛還是有的，比如女性在取卵的時(shí)候可能會感覺到輕微的疼痛，但醫(yī)生會適量使用鎮(zhèn)靜止痛藥物，因此完全可以忍受，患者不必感到害怕。但一般而言，這些疼痛是在患者的正常承受范圍之內(nèi)。取卵是在陰道B超引導(dǎo)下，經(jīng)陰道穿刺術(shù)進(jìn)行的。在整個(gè)過程里，患者要始終保持良好的心態(tài)，這樣更有利于提高美國試管嬰兒的成功率。

01．穿刺時(shí)，先在陰道超聲下定位，將一根特制的取卵針，沿超聲波設(shè)定的引導(dǎo)線，將針穿過陰道壁直接刺入一側(cè)卵巢內(nèi)，由上而下，或由下而上逐個(gè)抽吸每一個(gè)卵泡液，每個(gè)吸出的卵泡液將由實(shí)驗(yàn)室的胚胎醫(yī)生在顯微鏡下仔細(xì)查找卵子。

02．其他環(huán)節(jié)就是每天注射藥物和胚胎移植，一般不會有痛苦。試管嬰兒的用藥時(shí)間，如果用常規(guī)長方案的話，從降調(diào)開始，一直到取卵大約需要近一個(gè)月的時(shí)間，如果成功懷孕，之后還需要注射黃體酮保胎，所以加在一起打針的時(shí)間接近2-3個(gè)月。

促排可能帶來的一些并發(fā)癥，可以通過合理的促排方案、營養(yǎng)干預(yù)得以避免。因此積極配合醫(yī)院治療、注重營養(yǎng)、適度鍛煉，關(guān)注取卵后的身體變化及時(shí)干預(yù)，能夠避免過度刺激的發(fā)生，以較佳的身體狀態(tài)迎接寶寶的到來。