一次成功是每個做試管助孕的夫妻較為盼望的,然而,比較遺憾的是,由于影響試管成功率的因素有很多,所以目前試管嬰兒技術(shù)還無法保證百分之百成功率,也無法保證每一個試管者都能一次成功。另外,國內(nèi)當(dāng)前普遍使用一二代技術(shù),對比國外的第三代試管技術(shù)和成功率,國內(nèi)成功率是相對較低的,僅有30-40%左右,所以,不少家庭在國內(nèi)做試管嬰兒失敗后比較迷茫,那么,如果做試管嬰兒失敗了該怎么辦呢?
作為一項醫(yī)療手術(shù),試管嬰兒本身是存在失敗的可能的,因此,對于不孕不育患者來說,需要做好一定的心理準(zhǔn)備和承受能力,試管期間一定要遵守醫(yī)囑,配合治療,如果因為某一個環(huán)節(jié)導(dǎo)致失敗了,也不要過于灰心喪氣,找出失敗原因,準(zhǔn)備下一階段即可。
一丶調(diào)整治療心態(tài)
做試管的態(tài)度應(yīng)是:抱著這次一定成功的信心,但又要坦然面對可能的失敗。在我們中心,包括所有不同患者的試管嬰兒移植成功率雖然高于50%,但顯然不是每個姐妹移植了胚胎就會成功的。 有了坦然面對失敗的心態(tài),自然就會心態(tài)平和地應(yīng)對治療過程中的問題,也就避免了心理壓力過大對成功率的不良影響。
二丶配合醫(yī)生治療,努力尋找原因
影響試管成功的因素之一是患者基本情況,如年齡丶卵巢功能丶做試管的病因丶既往手術(shù)和不育治療情況等。另一個因素是治療因素。臨床相關(guān)的因素,包括治療前有沒有進(jìn)行合適的輔助處理丶促排卵方案是否合理丶卵泡發(fā)育和內(nèi)分泌改變丶內(nèi)膜情況丶成熟卵子數(shù)量是否理想丶移植過程是否順利和黃體支持是否恰當(dāng)?shù)鹊取?
第二類是胚胎實驗室相關(guān)的情況,包括實驗室受精方法是否合理丶受精和卵裂是否正常丶特別是胚胎質(zhì)量如何等等。
有一些原因可能是做試管嬰兒的夫妻雙方自身存在的問題:
(1) 基本情況和治療過程都無異常,胚胎質(zhì)量也很好。這類患者通常都有冷凍胚胎,接下去行解凍胚胎移植成功率會很高,因此不必糾結(jié)于第一次的失敗,成功就在前面等著呢!
(2)患者基本情況正常,但從治療結(jié)果來看反映了治療過程中存在一些不理想的地方,進(jìn)而導(dǎo)致胚胎較少和質(zhì)量較差。
包括促排卵方案選擇丶促排過程中藥物使用和劑量調(diào)整丶夜針劑量和時機丶受精方式選擇等等諸多因素。醫(yī)師會排查出可能的原因在下一個周期治療時予以相應(yīng)的調(diào)整,通常再次治療這些問題會得到改善,結(jié)果會理想些。
(3)患者基本情況正常,但治療過程中發(fā)現(xiàn)宮腔環(huán)境不佳,如內(nèi)膜異常和較嚴(yán)重的輸卵管積水。子宮內(nèi)膜異常包括內(nèi)膜息肉丶粘膜下子宮肌瘤丶宮腔粘連丶子宮內(nèi)膜炎等各種病變時,即使種子胚胎好,但種植的土壤不好,都可降低胚胎種植的幾率。醫(yī)師會建議這類患者在再次試管治療前行宮腔鏡檢查,可發(fā)現(xiàn)并解決這些問題。
(4)患者的試管基本情況不理想,存在預(yù)后不良因素,如高齡丶卵巢功能低下丶重度內(nèi)膜異位癥或腺肌癥和子宮內(nèi)膜中重度粘連等。這類患者通常治療前會告知成功率要低于其他試管患者,因此較易接受第一次的失敗。雖然失敗原因會比較明確,但處理卻極為困難,臨床上尚無統(tǒng)一有效的改善措施。一般也是在下次試管治療前予以一定的輔助治療,如生長激素丶中藥或者更長時間的內(nèi)膜準(zhǔn)備等。
提示:對于第一次試管嬰兒失敗的家庭可以做一次全面的檢驗,心態(tài)上請?zhí)谷幻鎸υ嚬苁?,并積極配合醫(yī)生尋找失敗原因,;調(diào)整好心態(tài),一定會好孕。