有些夫妻，結(jié)婚多年一直無所出，家里人都急著抱娃;有些夫妻，想再生二胎，但年紀(jì)大了受孕困難。很多朋友們因此嘗試了試管嬰兒，而試管嬰兒雖然成功幫助許多家庭實(shí)現(xiàn)了育兒夢，但是這其中還是有很大一部分試管嬰兒胚胎反復(fù)種植失敗的患者，他們一次次種下胚胎種下希望，卻又一次次面對失望，那么試管嬰兒胚胎反復(fù)種植失敗都有哪些原因呢?今天我們一起來看下吉孕優(yōu)生的分析。
胚胎種植失敗的原因有很多，包括年齡精/卵的質(zhì)量、胚胎質(zhì)量、子宮內(nèi)膜條件，難孕原因等因素。因此在試管嬰兒失敗后，尤其是有2次以上試管失敗后，患者和醫(yī)生都應(yīng)該要將更多的注意力放在患者自身上面，通過排查失敗原因、對癥治療等方式爭取下一次胚胎的種植成功。
試管嬰兒胚胎反復(fù)種植失敗的具體原因及詳細(xì)應(yīng)對方法有如下幾種。
1子宮因素原因
影響試管嬰兒胚胎反復(fù)種植失敗的子宮內(nèi)膜因素，包括了子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜薄等，這些病癥會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性變差，從而造成反復(fù)著床失敗和流產(chǎn)。專家強(qiáng)調(diào)，適合懷孕的子宮內(nèi)膜的厚度在9—11mm，小于6mm幾乎沒有妊娠可能，子宮內(nèi)膜薄的患者在做試管嬰兒前應(yīng)先進(jìn)行使子宮內(nèi)膜增厚的治療。
應(yīng)對方法
面對子宮因素導(dǎo)致反復(fù)種植失敗，可以考慮應(yīng)用宮腔鏡檢查去除子宮因素的各種不良影響，如內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜炎粘膜下子宮肌瘤等。經(jīng)過對照研究證明，宮腔鏡檢查可以提高患者臨床妊娠率：胚胎反復(fù)種植失敗患者，不進(jìn)行宮腔鏡檢查的，試管后的臨床妊娠率為26.2%，而進(jìn)行宮腔鏡檢查的，試管后的臨床妊娠率則為44.44%。另外，專家指出，有著名醫(yī)學(xué)雜志報道，PBMC宮腔注射可以提高子宮內(nèi)膜容受性，使內(nèi)膜增厚，提高患者的臨床妊娠率。
2胚胎因素原因
經(jīng)研究顯示，試管嬰兒胚胎反復(fù)種植失敗的患者染色體異常率為2.5%，其中平衡異位及羅氏異位為較常見的異常。而染色體異常會影響胚胎的生長發(fā)育，使胚胎長到某階段就會停止生長,發(fā)現(xiàn)重復(fù)試管嬰兒助孕失敗的案例，胚胎染色體異常的比例高達(dá)60%，所以很多植入子宮內(nèi)的胚胎著床失敗是因?yàn)榕咛ケ旧砣旧w異常所致。這些染色體異常的胚胎有時外表看起來細(xì)胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分級上是屬于一級或二級的優(yōu)良胚胎。手術(shù)婦女年齡越大，胚胎不正常的機(jī)會也越大。
應(yīng)對方法
為了減少因胚胎因素導(dǎo)致的種植失敗，現(xiàn)在主要采取囊胚移植或輔助孵化的方法。其中，囊胚培養(yǎng)有利于篩選出著床潛能好的胚胎，已經(jīng)有足夠的證據(jù)表明，囊胚移植后臨床妊娠率高于卵裂期胚胎移植。而輔助孵化可以達(dá)到幫助胚胎孵化促進(jìn)胚胎植入的目的。較近一項(xiàng)前瞻性隨機(jī)研究發(fā)現(xiàn)著床率、臨床妊娠率明顯增加，美國生殖醫(yī)學(xué)會也推薦為反復(fù)種植失敗的患者地胚胎進(jìn)行輔助孵化。
3免疫因素
除了上述因素，患者自身免疫因素和血栓形成體質(zhì)等因素都可能是導(dǎo)致試管嬰兒胚胎反復(fù)種植失敗,另外，透明帶太厚或太硬也有可能會引起胚胎著床失敗。
應(yīng)對方法
面對試管嬰兒胚胎反復(fù)種植失敗的患者，臨床上常使用超長的促排卵方案以及注意同步改善內(nèi)膜容受性。同時，我們在此提醒此類患者也應(yīng)該養(yǎng)成健康的生活方式：不熬夜、禁煙酒、適量運(yùn)動減胖和調(diào)理好自己的心理，不要讓自己時刻扛著較大的心理壓力。
溫馨提示
胚胎反復(fù)種植失敗原因復(fù)雜，分析原因，找出對策，提高種植率，改善妊娠結(jié)局是臨床醫(yī)生的探索之路。原因、對策因人而異，我們需要綜合分析，個體化使用對策，期待反復(fù)種植失敗的患者獲得更好的妊娠結(jié)局!較后祝大家健康好孕!
