單精子胞漿內(nèi)注射技術(shù)(ICSI)被稱作“第二代試管嬰兒”,是挑選一個外貌完美的精子注射到卵子內(nèi)使其受精,第三代試管嬰兒分為PGD(胚胎植入前遺傳學(xué)診斷)和PGS(胚胎植入前遺傳學(xué)篩查)兩種。
PGD技術(shù)就是通過檢測胚胎是否也存在與其父母同樣的異常,進(jìn)而篩選出正常信號的胚胎進(jìn)行移植。
PGS(胚胎植入前遺傳學(xué)篩查)胚胎的父母雙方往往沒有染色體的異常,但可能因胚胎染色體異常而導(dǎo)致多次流產(chǎn),需要對胚胎進(jìn)行全基因組的篩查,選出染色體正常、 最有潛力的胚胎種子。通俗的說PGD胚胎一般父母至少一方有明確的染色體或者基因異常的診斷,是定向的檢測胚胎有無異常,而PGS是“廣撒網(wǎng)”式的篩查胚胎的染色體。
第三代試管嬰兒適應(yīng)那些人群?
PGD主要適用的人群包括:
1染色體異常
染色體異??煞譃閿?shù)目異常和結(jié)構(gòu)異常。其中結(jié)構(gòu)異常有相互平衡易位、羅氏易位、倒位等
2單基因疾病
是指一對等位基因突變,或單個基因突變即可導(dǎo)致的疾病,如先天性耳聾、脊肌萎縮癥、地中海貧血、成人型多囊腎、脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)等
3某些多基因病
多基因病具有高度的遺傳性,即某個基因突變會導(dǎo)致患病風(fēng)險明顯增加。PGD可以用于阻斷家族中遺傳易感基因的傳遞,例如乳腺癌易感基因BRCA1、BRCA2突變
根據(jù)目前國際共識,PGS主要適用的人群包括:
女方年齡大于35歲
反復(fù)自然流產(chǎn)在2次及以上
反復(fù)種植失敗,高評分胚胎移植3次及以上未妊娠
嚴(yán)重的男性不育,男方嚴(yán)重少弱精子癥、畸精癥
其他:選擇性單胚胎移植等