多囊卵巢綜合征是一種生育年齡婦女常見的俄羅斯試管生殖內(nèi)分泌紊亂及代謝異常疾病，發(fā)病率約為5%-10%。由于PCOS臨床表現(xiàn)的異質(zhì)性，俄羅斯試管表現(xiàn)為輕度到重度異常不等，然而近期專家們就診斷標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成共識，在沒有其他病變的情況下，至少滿足以下兩項診斷標(biāo)準(zhǔn)即可診斷PCOS：

1、俄羅斯試管稀發(fā)排卵和無排卵

2、俄羅斯試管高雄激素血癥的臨床或生化證據(jù)

3、俄羅斯試管卵巢多囊狀態(tài)的超聲證據(jù)

二甲雙胍一度被譽(yù)為是治療PCOS的靈丹妙藥，俄羅斯試管但目前的證據(jù)表明它仍有很大的局限性。最近的一項關(guān)于胰島素增敏劑的系統(tǒng)綜述認(rèn)為，由于二甲雙胍誘導(dǎo)排卵率和妊娠率都較克羅米芬低，作為一線藥物二甲雙胍不如克羅米芬有效。作為輔助治療藥物，二甲雙胍聯(lián)合克羅米芬能獲得較高的排卵率和臨床妊娠率，但這并沒有提高的活產(chǎn)率，俄羅斯試管因此，它誘導(dǎo)排卵的作用是有限的。那些既往對克羅米芬抵抗的患者的確在應(yīng)用二甲雙胍后受益。俄羅斯試管有趣的是，根據(jù)體重指數(shù)分組分析發(fā)現(xiàn)，在非肥胖組，俄羅斯試管二甲雙胍比克羅米芬更有效，而肥胖組中效果不明顯;但是總的分析來看，更傾向于使用克羅米芬。俄羅斯試管通常認(rèn)為胰島素抵抗是預(yù)測患者對二甲雙胍反應(yīng)的指標(biāo)。事實(shí)上，俄羅斯試管瘦型的胰島素抵抗的PCOS患者應(yīng)用二甲雙胍后也獲得了較高的排卵率。

對于PCOS這一OHSS的高危人群，俄羅斯試管中度-重度發(fā)生率是最重要的檢測指標(biāo)。

總之，目前的證據(jù)提倡二甲雙胍作為IVF治療的輔助用藥，俄羅斯試管尤其是在GnRH-a方案中應(yīng)用。二甲雙胍在GnRH拮抗劑方案中的作用尚有待進(jìn)一步探討。俄羅斯試管二甲雙胍是一種廉價的藥物，且具有良好的安全性，可以在IVF助孕的人群中應(yīng)用。俄羅斯試管二甲雙胍有胃腸道副作用，發(fā)生率為10%，但是尚無患者依從性差的報道。俄羅斯試管雖然二甲雙胍未必能提高IVF后的活產(chǎn)率，但它可以降低OHSS高風(fēng)險患者的中、俄羅斯試管重度OHSS的發(fā)病率，從而提高IVF治療的安全性。作為醫(yī)生，我們有責(zé)任為患者提供安全、俄羅斯試管有效的治療，因此提倡二甲雙胍作為PCOS患者IVF治療中的輔助用藥。

俄羅斯第三代試管助孕技術(shù)可以大致分為三類：FISH技術(shù)丶ACGH技術(shù)和NGS技術(shù)。

選擇第三代試管助孕，到底選擇什么樣的技術(shù)合適，選擇什么樣的技術(shù)成功率更高。俄羅斯試管中心專家通常根據(jù)每個人的年齡，身體情況，還有需求來給出建議，但目前做第三代試管助孕，用的最多的是NGS最新一代技術(shù)。下面介紹一下我們?nèi)嚬軝z測技術(shù)各有什么優(yōu)缺點(diǎn)。

FISH技術(shù)

只能查5-6對染色體，目前很少使用

FISH技術(shù)是一種重要的非放射性原位雜交技術(shù)，1990年開始使用，從發(fā)育到6-8個細(xì)胞的卵裂期胚胎中抽出1個細(xì)胞，檢測胚胎的5對染色體是否有異常。這種檢測分析精確度不高，只能檢測5-6對染色體的非整倍性。

實(shí)驗(yàn)流程：FISH樣本的制備→探針的制備→探針標(biāo)記→雜交→染色體顯帶→熒光顯微鏡檢測→結(jié)果分析。

FISH技術(shù)鑒定的是X，Y，13，18，21這5對染色體，適合個性化生育需求的家庭以及對于X染色體連鎖疾病而需要進(jìn)行的人群。

ACGH技術(shù)

比最新的NGS精度低，無法識別Mosaic

繼FISH法之后，我們所采用的是ACGH法，ACGH技術(shù)就是微陣列比較基因組雜交技術(shù)，相對于FISH技術(shù)更加廣泛，它可以在單細(xì)胞水平提供全基因的遺傳信息，將WGA技術(shù)與芯片技術(shù)相結(jié)合，同時檢測24種染色體的非平衡。

目前A-CGH技術(shù)應(yīng)用于非整倍體篩查，平衡易位胚胎植入前診斷，單基因疾病和HLA匹配。

NGS技術(shù)

目前的三代技術(shù)

新一代的PGS基因篩查技術(shù)NGS，即全基因測序，它具有通量大、時間短、精確度高和信息量豐富等優(yōu)點(diǎn)，相比之前的A-CGH技術(shù)而言，進(jìn)一步提高了基因檢測的精密度?？赡軒椭鷮＜以诙虝r間內(nèi)對基因進(jìn)行精確定位，對于臨床診斷和保障試管嬰兒成功率起到事半功倍的作用。

現(xiàn)在胚胎移植前遺傳學(xué)篩查(PGS)技術(shù)經(jīng)過了FISH→ACGH→NGS三代的發(fā)展，在技術(shù)上已經(jīng)越來越先進(jìn)、完善，可以大大降低疾病發(fā)生率，減少出生缺陷，還可以實(shí)現(xiàn)對疾病預(yù)測、預(yù)防、預(yù)警等。在給患者帶來更精確的檢測結(jié)果的同時，也能實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育，提高試管嬰兒成功率。

第三代試管技術(shù)是一、二代試管嬰兒的升華，它幫助了許多不孕不育家庭、遺傳病家庭和高齡夫婦生育了健康的孩子，但我們在選擇做第幾代試管嬰兒時，一定要根據(jù)自己的身體情況綜合考慮。

卵泡發(fā)育不良首要是因?yàn)榕藘?nèi)分泌功用失調(diào)。而女人內(nèi)分泌失調(diào)就會致使一些疾病，比方激素水平失調(diào)致使不排卵狀況的發(fā)作，或許多囊卵巢狀況的發(fā)作，此種狀況雖有卵泡，但疾病會按捺其成長，同樣會形成卵泡發(fā)育不良，然后影響懷孕。

關(guān)于長時間不孕的女人，能夠到醫(yī)院去做有關(guān)查看來確診卵泡是不是發(fā)育好，假如卵泡沒有發(fā)育好，是能夠采納藥物或手術(shù)醫(yī)治的。

做美國試管嬰兒時醫(yī)生會汲取卵子，假如女人卵泡發(fā)育不良，醫(yī)生便會在手術(shù)前運(yùn)用促排卵藥物進(jìn)行醫(yī)治或許說打排卵針醫(yī)治，這些辦法都是能夠取得健康卵子的。

健康飲食，飲食是移植后休養(yǎng)的重要部分，女性應(yīng)該保持飲食的營養(yǎng)均衡，在保證蛋白質(zhì)和維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的攝入的同時，也要避免大肆進(jìn)補(bǔ)對身體造成的傷害。

按時打針用藥，移植后需要每天用藥進(jìn)行黃體支持，這個過程需要患者嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生的指導(dǎo)，不可擅自停藥換藥或者不按時硬要。

注意休息，避免情緒對睡眠造成影響，保證睡眠質(zhì)量，可以在睡前喝些熱牛奶或者泡泡腳，保證足夠的休息，不要讓自己勞累過度。

最近很多不孕不育患者掀起了一段熱潮，第三代試管嬰兒技術(shù)的成功率高，讓不少的患者都圓了自己當(dāng)爸媽的夢，成功解決了發(fā)愁了多年的煩惱，解決了家庭之間必定存在的矛盾，沒有孩子這一件事讓不少從新婚夫妻吵到中年夫婦。那為什么俄羅斯第三代試管嬰兒想做要趁早呢?

沒有規(guī)律的不良生活習(xí)慣、缺乏理性的過早婚前性行為以及性病的感染、年輕人群人流次數(shù)的增加以及工作壓力大、精神緊張等因素，致使不孕癥的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升趨勢。40歲多歲生孩子也沒多大的關(guān)系，自己懷不上，心想還有試管嬰兒呢，實(shí)在不行可以借助試管嬰兒。如果您還這樣想那就錯了，女性年齡越大卵巢儲備功能越差，卵子品質(zhì)越差。超過35歲，卵子品質(zhì)開始老化，超過38歲成功率不到50%，而40歲以上，成功率只有年輕的30%。

女人年輕的時候，卵子質(zhì)量好，受孕能力強(qiáng)。一般來說，18-25歲是女性最佳的受孕時間，但是如果40歲了，卵子老化，就算給一個20歲小伙子的精子，也很難受精。臨床統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，35歲之前是女性的最佳生育年齡，女性35歲之后，生育概率逐年下降，40歲的時候，受孕概率可能不足5%。女性在25——28歲，這個年齡段易懷孕、保得住、質(zhì)量好。

30~35歲做試管嬰兒有著一定的成功率，也是最佳年齡，40歲以后試管嬰兒的成功率較前者低很多。年齡就是女人受孕的一道坎，故而，35歲女人生育一道坎，想做IVF試管嬰兒的女性朋友們要趁早。

女人的年齡越大，受各種疾病感染的機(jī)會就越大，就越容易出現(xiàn)不孕癥。據(jù)統(tǒng)計在輸卵管堵塞的女性患者中，有30%-50%的人曾經(jīng)做過人流手術(shù)。人流手術(shù)可能會引起一系列的并發(fā)癥，比如盆腔感染、輸卵管堵塞，對今后的生育能力造成影響。

年齡是女性生殖系統(tǒng)正常、旺盛的體現(xiàn)。在臨床上，女性在35歲以后，自然生育力開始下降，雖然很多40歲以后的女性還能生育。但是通常大部分女性在絕經(jīng)后就已經(jīng)完全失去生育能力。另外隨著女性年齡的增加，卵細(xì)胞也開始衰老，卵子染色體衰退，一些遺傳性疾病發(fā)生的機(jī)會也隨之增加。

千萬不要以為自己還年輕，子宮卵巢的衰退是看不到的，當(dāng)自己連試管嬰兒技術(shù)輔助的情況下，多次都無法成功受孕的情況下，您絕對會崩潰的。所以說趁早做，越快越好。

面對要孩子來說真的是漫長的求子之路，是任重而道遠(yuǎn)的。很多家庭考慮想去俄羅斯接受試管嬰兒助孕。如何去俄羅斯去做試管嬰兒，那么我?guī)Т蠹乙黄饋砹牧摹?/p>

價格：

確實(shí)俄羅斯是全球?yàn)閿?shù)不多的商業(yè)合法的試管嬰兒和DY的國家，因?yàn)榻?年的匯率大跌使得去俄羅斯做試管成為性價比很高的理想境外醫(yī)療國度。這兩年匯率下跌使得匯率比達(dá)到了9.5:1的一個平均水平，因?yàn)閰R率問題使得現(xiàn)在價格相對中國的來說便宜了一般，那么價格成為的其中的一個因素。

技術(shù)：

目前來說俄羅斯試管嬰兒在國內(nèi)的推廣不夠，但是俄羅斯是全球一個試管嬰兒納入國家醫(yī)療保險的國家，可見俄羅斯對該技術(shù)推廣的程度。而技術(shù)上面俄羅斯試管嬰兒中心引進(jìn)的第三代試管嬰兒實(shí)驗(yàn)室設(shè)備也是全球的，這些設(shè)備在2017年4月才被批準(zhǔn)在亞洲進(jìn)行銷售。從硬件是這樣的。那么醫(yī)生的水平也是世界級的，試管嬰兒，免疫性疾病的個中研究是吸引歐洲甚至美國的病人來俄羅斯就醫(yī)的。

服務(wù)：

俄羅斯民族雖然被大家稱呼為“戰(zhàn)斗民族”，但是這也是體現(xiàn)了俄羅斯人勇敢，直接的一面，其實(shí)俄羅斯對朋友的好客，熱情遠(yuǎn)遠(yuǎn)超乎您的想想，對于目前俄中關(guān)系。俄羅斯人還是非常歡迎中國人的。俄羅斯在上世紀(jì)就是全球人均教育程度最高的國家，所以人民素質(zhì)上很高的。醫(yī)生對于病人的嚴(yán)謹(jǐn)性是您想象不到的，較真起來也是異常了得。對于內(nèi)膜厚度壁較薄的客戶，試管嬰兒醫(yī)生都不會給他做促排的，理由是移植后回中國，孩子長得太大會對孕婦有危險。