想做泰國試管嬰兒，子宮肌瘤切還是不切?

來自優(yōu)孕管家的問題 2022-10-20

想做泰國試管嬰兒，子宮肌瘤切還是不切?

泰國試管嬰兒

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指導(dǎo)意見：

子宮肌瘤病率很高，常見于30-50歲婦女，臨床上統(tǒng)計(jì)30歲以上婦女的發(fā)病率位20%。很多女性想借助試管嬰兒懷孕，但是自身又患有子宮肌瘤不知道子宮肌瘤是不是可以做試管嬰兒又或者子宮肌瘤影不影響懷孕?那么做試管嬰兒的成功率有多高呢?

泰國試管嬰兒子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成，其中有少量纖維結(jié)締組織作為一種支持組織而存在。按照肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系，子宮肌瘤分為：

肌壁間肌瘤

漿膜下肌瘤

黏膜下肌瘤

不同類型的子宮肌瘤對懷孕的影響

據(jù)國外研究報(bào)道：患有黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤的不孕癥患者，接受試管嬰兒治療的懷孕率分別為9%，16%，37%;胚胎早期流產(chǎn)率為40%，33%，30%。

從數(shù)據(jù)來看，漿膜下肌瘤，成功率最高流產(chǎn)率最低。對懷孕影響較大的是黏膜下肌瘤及較大的肌壁間肌瘤，其妊娠率很低且妊娠后流產(chǎn)率很高。

子宮肌瘤影響懷孕的原因

這些部位的肌瘤可導(dǎo)致宮腔增大變形，收縮力減弱，影響精子運(yùn)行、胚胎著床等。

我們可以把子宮肌瘤看做石頭，而胎兒就是在這堆石頭里慢慢長大，可是這堆石頭也在和胎兒搶營養(yǎng)，并且不斷長大。那么最后的結(jié)果要么就是胎兒出生但是營養(yǎng)不良，要么就是流產(chǎn)。

試管嬰兒中子宮肌瘤是否需要切除?

那到底哪些情況影響，哪些情況不影響呢?我們來一探究竟!

子宮肌瘤按照生長部分，分為黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤。

1.所有直徑>5cm的肌瘤建議手術(shù)切除。

2.黏膜下肌瘤影響胚胎著床，一定需要手術(shù)，小的黏膜下肌瘤可以選擇宮腔鏡手術(shù);

3.直徑≥4cm的黏膜下肌瘤，并且向肌壁間突出的，可以選擇腹腔鏡手術(shù)。

4.大的肌壁間肌瘤如果影響內(nèi)膜也要手術(shù)，一般選擇腹腔鏡或者開腹手術(shù)，手術(shù)以盡量將肌瘤剝除完全，不傷及內(nèi)膜為原則。

5.漿膜下肌瘤不影響成功率。

根據(jù)肌瘤的不同生長部位，行子宮肌瘤剝除術(shù)后，漿膜下肌瘤和部分黏膜下肌瘤術(shù)后一個(gè)月可進(jìn)行胚胎移植，肌壁間肌瘤3-6個(gè)月可以進(jìn)行胚胎移植，如果肌壁間肌瘤貼近內(nèi)膜或者手術(shù)中穿通宮腔的，需一年后進(jìn)行胚胎移植。

約翰·威爾考克斯專家

專注于試管嬰兒，輔助生殖

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有部分患者做美國試管移植后發(fā)生了陰道出血的現(xiàn)象，為此感到焦慮萬分，甚至一度認(rèn)為已經(jīng)失敗了。那么，美國試管移植后少量出血是屬于正?，F(xiàn)象嗎？

其實(shí)，美國試管嬰兒移植后流出褐色分泌物或少量出血并不等于已經(jīng)流產(chǎn)?？赡芨渌矫嬗嘘P(guān)，如：黃體功能不足、宮腔積液被吸收或排出、胚胎退化或染色體異常等。所以，應(yīng)根據(jù)血hCG水平、孕激素測定、B超查看妊娠囊形態(tài)及胎心搏動(dòng)來直接判斷。

美國試管移植后要多注意身體調(diào)理，養(yǎng)成良好的生活和飲食規(guī)律。同時(shí)也要保持良好的心態(tài)，為胚胎的著床創(chuàng)造良好的身體和心理環(huán)境。

做美國試管嬰兒還能繼續(xù)養(yǎng)寵物嗎？

優(yōu)孕管家 2022-10-20

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最佳回答：

其實(shí)，不只是美國試管嬰兒，還是正常的備孕期間，女性與寵物接觸都可能會(huì)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，比如感染弓形蟲以及被寵物咬傷后的狂犬病等。

女性在懷孕早期感染了弓形蟲，就很有可能引起滑胎、死胎以及胎兒畸形，如果是中晚期則會(huì)引起死胎、早產(chǎn)，或者誘發(fā)胎兒腦部、眼部疾病等，而孕期女性感染狂犬病，毫無疑問，無論對母體還是胎兒都是致命威脅。

事實(shí)上，只要把預(yù)防措施做到位，比如給寵物注射疫苗，定期驅(qū)蟲、經(jīng)常洗澡，不要讓寵物在野外捕食，及時(shí)清理寵物糞便。避免被寵物咬傷、抓傷等，懷孕女性，還是可以與寵物和平共處的。

女子在育齡期，卵巢每月排出一個(gè)成熟的卵子，排卵日期在下次月經(jīng)來潮前14天左右。卵子從卵巢排出后立即被輸卵管傘部吸到輸卵管內(nèi)，并在輸卵管壺腹部以等待精子的到來。

精子在女性輸卵管內(nèi)能生存1—3天，卵子能生存1天左右，如在女子排卵日前后數(shù)天內(nèi)性交，精子和卵子可能在輸卵管壺腹部相遇，這時(shí)一群精子包圍卵子，獲能后的精子其頭部分泌頂體酶，以溶解卵子周圍的放射冠和透明帶，為精子進(jìn)入卵子開通道路，最終只有一條精子進(jìn)入卵子，然后形成一個(gè)新的細(xì)胞，這個(gè)細(xì)胞稱為受精卵或孕卵，這個(gè)過程稱為受精。

受精卵從輸卵管分泌的液體中吸取營養(yǎng)和氧氣，不斷進(jìn)行細(xì)胞分裂。與此同時(shí)，受精卵逐漸向?qū)m腔方向移動(dòng)，3—4天后到達(dá)宮腔時(shí)已發(fā)育成為一個(gè)具有多個(gè)細(xì)胞的實(shí)體，形狀象桑椹，所以稱為桑椹胚。桑椹胚在子宮腔內(nèi)繼續(xù)細(xì)胞分裂形成胚泡，大約在受精后6—8天進(jìn)入子宮內(nèi)膜，這個(gè)過程叫做著床或種植。

美國試管嬰兒受精卵一般都是在第6-7天著床的，著床就是已經(jīng)進(jìn)入到了女性的子宮，成功懷孕了，這個(gè)時(shí)候的胚胎還是很小的，用B超也是不能夠看見的，到了著床的20至30天的時(shí)候才能夠用b超清楚的看到孕囊。

美國試管嬰兒取卵出現(xiàn)空卵泡應(yīng)該怎么辦?

優(yōu)孕管家 2022-10-20

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最佳回答：

由于卵泡大小有差異，不同的卵泡里的卵子脫離時(shí)間有差異，這樣一來，有的卵泡里能找到卵，有的找不到。一般來講，雖然有個(gè)別的卵泡會(huì)出現(xiàn)空卵泡的情況，但很少會(huì)有完全取不到卵的情況，而且并不是每個(gè)月經(jīng)周期排出的卵泡都是空卵泡，所以也不是完全取不到卵。

同時(shí)，醫(yī)生也會(huì)針對每一個(gè)患者的情況，為您選擇適合的促排卵、卵泡監(jiān)測及取卵的方案，促使患者產(chǎn)生成熟的卵子。因此取卵遇到空卵泡，患者朋友也無需過分擔(dān)心，配合醫(yī)生積極地進(jìn)行治療，一定能夠看到好的結(jié)果。

促排卵：在B超和激素水平的監(jiān)控下，運(yùn)用藥物促進(jìn)卵泡生長，以獲得合適數(shù)量和最好質(zhì)量的卵子；

取卵：卵泡成熟后，在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子；

體外授精：當(dāng)女性取卵時(shí)，男性進(jìn)行取精。精液經(jīng)過洗滌過程后，將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結(jié)合；或?qū)蝹€(gè)精子注射到卵細(xì)胞漿中，幫助受精；

胚胎移植：挑選1-2個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎移植入母體子宮。

美國試管嬰兒移植后多久驗(yàn)孕比較準(zhǔn)？

優(yōu)孕管家 2022-10-20

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最佳回答：

一般是在胚胎移植后(受精后)7天的檢測結(jié)果比較準(zhǔn)確。由于檢查患者血和尿內(nèi)HCG含量是診斷早期妊娠的重要指標(biāo)之一。故臨床醫(yī)生要根據(jù)患者胚胎移植后7日血、尿HCG的檢測結(jié)果判定是否妊娠。所以少于這個(gè)天數(shù)的HCG的結(jié)果不能作為最后判定是否妊娠的依據(jù)。所以，輔助生殖助孕后，要等到胚胎7天檢測HCG的值判定妊娠與否。這也是為什么會(huì)選擇泰國試管嬰兒胚胎移植后的第7天來進(jìn)行孕檢看是否成功了。