取卵、宮腔鏡手術(shù)均為經(jīng)陰道侵入性手術(shù)操作，通常都是施行靜脈麻醉，即麻藥通過(guò)靜脈注射的給藥途徑，進(jìn)入血液，進(jìn)而到達(dá)手術(shù)部位發(fā)揮神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯的作用。還有少部分病人是局部麻醉，即通過(guò)宮頸局部注射麻醉藥的方法，減輕牽拉宮頸、擴(kuò)張宮口時(shí)引起的不適。

一般說(shuō)來(lái)，麻醉包括鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、肌肉松弛三種技術(shù)。其中的鎮(zhèn)靜藥具有“順行性遺忘”作用，藥物起效后發(fā)生的事患者會(huì)遺忘，這樣就消除了手術(shù)這個(gè)事件本身留下的身心痛苦體驗(yàn)。美國(guó)試管專(zhuān)家在宮腔鏡手術(shù)時(shí)所給的麻醉藥量，僅持續(xù)手術(shù)開(kāi)始到結(jié)束，最長(zhǎng)10分鐘的時(shí)間，取卵時(shí)的給藥時(shí)間就更短了。也就是說(shuō)，麻藥起效幾分鐘-十幾分鐘以后，便慢慢得通過(guò)肝臟及腎臟代謝排泄出體外。

麻醉后操作對(duì)患者來(lái)說(shuō)具有充分的優(yōu)點(diǎn)：消除患者面對(duì)手術(shù)操作的緊張，避免疼痛引起患者體位變化導(dǎo)致的誤傷，不會(huì)留下手術(shù)這個(gè)事件本身的身心痛苦記憶。僅對(duì)于可穿刺卵泡數(shù)目少、位置好、易于穿刺的患者可在不麻醉的情況下取卵；對(duì)于宮腔鏡病人，耐受疼痛閾值高，可選擇局部麻醉下手術(shù)。

巧克力囊腫多是由子宮內(nèi)膜異位引起的，事實(shí)上，只要是子宮內(nèi)膜異位，都有可能影響到女性受孕。如果病情輕微沒(méi)有影響到輸卵管和卵巢功能，而且男方精液也是正常的，對(duì)自然受孕影響不大。但如果巧克力囊腫比較嚴(yán)重，會(huì)令腹腔產(chǎn)生黏連，造成輸卵管堵塞，影響女性的正常排卵從而導(dǎo)致女性不孕。

另外，囊腫長(zhǎng)期、反復(fù)的破裂、愈合會(huì)導(dǎo)致盆腔炎癥，產(chǎn)生大量抗炎因子，比如白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等，這些細(xì)胞可能會(huì)吞噬、殺死精子和卵子，也是導(dǎo)致女性不孕的原因。

女性查出患有卵巢巧克力囊腫，在備孕前應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院檢查診治，選擇美國(guó)試管嬰兒輔助生殖技術(shù)，應(yīng)遵循醫(yī)囑，結(jié)合自身情況，酌情做出選擇。

我們很多客戶(hù)再去俄羅斯試管嬰兒前都需要檢查染色體，那么是什么原因呢?遺傳缺陷是導(dǎo)致不孕不育的重要病因之一，對(duì)不孕癥患者進(jìn)行遺傳學(xué)檢測(cè)也越來(lái)越得到大家的廣泛認(rèn)可和重點(diǎn)關(guān)注。

如何檢查染色體呢?

外周血染色體核型分析是輔助生殖遺傳學(xué)檢測(cè)的經(jīng)典手段和重要方法，是因染色體病而導(dǎo)致不孕癥的診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”。

染色體是什么呢?

染色體是我們?nèi)祟?lèi)的遺傳物質(zhì)，是我們?nèi)梭w基因的載體，是由DNA、 RNA和蛋白質(zhì)組成，它主要起儲(chǔ)存和傳遞我們遺傳信息的作用。人類(lèi)染色體共23對(duì)，46 條，其中決定的一對(duì)染色體我們稱(chēng)之為性染色體(X染色體和Y染色體)，其它22 對(duì)稱(chēng)之為常染色體。一般情況下我們體內(nèi)染色體的數(shù)目和形態(tài)都是固定不變的。

染色體的數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常稱(chēng)為染色體異常，染色體異常引起的疾病叫做染色體病，染色體病在臨床上常可造成流產(chǎn)、先天愚型、先天性畸形等。

染色體核型是什么?

染色體核型是指染色體在細(xì)胞有絲分裂中期的表型，包括染色體數(shù)目、大小、形態(tài)特征的總和。一個(gè)細(xì)胞中的全部染色體，按其大小、形態(tài)特征(著絲粒的位置)順序排列所構(gòu)成的圖像就稱(chēng)為核型(Karyotype)。

染色體核型僅制備的過(guò)程就需要4~5天，這也就是染色體報(bào)告需要等待2周的原因。

正常染色體核型如何表述?

46，XX ，這是正常女性染色體核型的表述。該染色體核型的染色體數(shù)目是46，性染色體是XX，并且未見(jiàn)到明顯異常染色體形態(tài)結(jié)構(gòu)。

46，XY這是正常男性染色體核型的表述。該染色體核型的染色體數(shù)目是46，性染色體是XY.并且未見(jiàn)到明顯異常染色體形態(tài)結(jié)構(gòu)。

染色體核型分析過(guò)程是什么?

染色體核型分析是根據(jù)染色體的整體長(zhǎng)度、著絲粒位置、長(zhǎng)短臂比例、隨體、次縊痕等特征，借助顯帶技術(shù)對(duì)染色體進(jìn)行排序，并根據(jù)染色體結(jié)構(gòu)和數(shù)目的變異進(jìn)行診斷。

所以，為了孩子的健康，建議大家在俄羅斯試管嬰兒前盡量做一下染色體和其他傳染疾病體檢哦，做到真正的優(yōu)生優(yōu)育!

試管嬰兒技術(shù)助孕做為不孕不育家庭的福音，幫助了許多的家庭擁有了自己的孩子。那么，試管嬰兒助孕會(huì)像正常懷孕那樣出現(xiàn)早產(chǎn)么?試管嬰兒出現(xiàn)早產(chǎn)的概率大么?

試管嬰兒是指將準(zhǔn)爸媽的精卵子取出后，在體外進(jìn)行受精培養(yǎng)胚胎，然后再將胚胎移植到準(zhǔn)媽媽子宮腔內(nèi)的過(guò)程，除了受精地點(diǎn)不一樣之外，其他流程跟自然受孕并無(wú)差別。就試管嬰兒技術(shù)本身來(lái)說(shuō)，它并不會(huì)導(dǎo)致頻繁流產(chǎn)的現(xiàn)象，但它跟普通受孕一樣存在早產(chǎn)以及流產(chǎn)等情況。無(wú)論是試管嬰兒還是自然受孕，早產(chǎn)都會(huì)對(duì)和胎兒造成極大的傷害，嚴(yán)重甚至?xí)?dǎo)致胎兒死亡。臨床研究結(jié)果顯示，國(guó)內(nèi)有約15%的早產(chǎn)兒死于新生兒期，所以們?cè)谠衅谝嗉易⒁?，?jǐn)防早產(chǎn)。

預(yù)防試管嬰兒早產(chǎn)的方法和措施：

1、避免或多胎妊娠

在試管嬰兒治療中，為了提高成功率，醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者的身體情況，將一枚以上的胚胎移植至患者的子宮腔內(nèi)，但這樣做也加大了多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。多胎妊娠的話(huà)，會(huì)加大子宮的壓力，子宮過(guò)度伸張，難以維持足月，容易出現(xiàn)早產(chǎn)或產(chǎn)后大出血等情況，所以出現(xiàn)多胎妊娠的要聽(tīng)從醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)建議，必要時(shí)進(jìn)行減胎，以免造成更大的危險(xiǎn)。研究表明，多胎妊娠的早產(chǎn)率高達(dá)30%。

2、及時(shí)治療影響妊娠的疾病

生殖道感染，比如盆腔炎、慢性宮頸炎、陰道炎等或是流感、糖尿病、妊娠并發(fā)癥等疾病都是導(dǎo)致早產(chǎn)的重要原因，所以患有以上這些疾病的，一定要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物控制。

3、定期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常

在孕期，要定期到醫(yī)院檢查，實(shí)時(shí)掌握本人的身體以及胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，如果出現(xiàn)下腹嚴(yán)重不適、陰道出血、膀胱不適、尿頻或分泌物大量增加等情況的話(huà)，要盡早就醫(yī)。

4、考慮進(jìn)行凍胚移植

子宮內(nèi)膜是胚胎著床和發(fā)育的主要場(chǎng)所，只有土壤肥沃，種子才能茁壯成長(zhǎng)，所以患者進(jìn)行胚胎移植之日，若子宮內(nèi)膜厚度還沒(méi)達(dá)到要求的話(huà)，可以先將胚胎冷凍起來(lái)，待子宮內(nèi)膜厚度達(dá)標(biāo)之后再做凍胚移植，切勿因強(qiáng)行移植，而導(dǎo)致早產(chǎn)或流產(chǎn)。

5、放松心情，避免過(guò)度勞累

過(guò)度緊張、焦慮或抑郁等不良情緒都容易引起早產(chǎn)，所以們要調(diào)整好自己的心態(tài)，放松心情，以免影響胎兒的正常發(fā)育，同時(shí)避免過(guò)度勞累，保證每天至少有八個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間，并且要科學(xué)飲食，不暴飲暴食。

世界上第一個(gè)試管嬰兒，是1978年出生的路易絲，她在2008年生下了自己的孩子，也是自然受孕，沒(méi)有受到父母的影響。說(shuō)明女性也不會(huì)受到父母不孕的影響。那么，俄羅斯試管嬰兒和自然受孕的嬰兒差別優(yōu)勢(shì)哪些?

取出母親的卵子，取出父親的精子，在體外進(jìn)行受精，在模擬輸卵管環(huán)境的培養(yǎng)液中進(jìn)行受精。形成受精卵2-5天，形成卵裂期或囊胚期胚胎，醫(yī)生有選擇性的將比較好的受精卵移植到母親的子宮內(nèi)。

試管嬰兒實(shí)際上不是在試管中長(zhǎng)大，還是在母親的子宮內(nèi)長(zhǎng)大，除了開(kāi)始的受精形式不同外，其他和自然受孕的孩子沒(méi)有任何差別。

另外，醫(yī)生會(huì)選擇更加優(yōu)質(zhì)的受精卵進(jìn)行移植，還會(huì)對(duì)某些疾病進(jìn)行篩除。所以，在健康方面，試管嬰兒可能比自然受孕的要更加有把握。

目前試管嬰兒已經(jīng)發(fā)展到第三代，技術(shù)更加成熟，成功率更高，試管嬰兒的質(zhì)量也更高。

泰國(guó)試管嬰兒助孕技術(shù)日益成熟，為數(shù)以萬(wàn)計(jì)的不孕不育家庭帶來(lái)福音。成功率已經(jīng)超過(guò)60%甚至更高，仍有部分患者在經(jīng)歷二次甚至更多次泰國(guó)試管嬰兒助孕和優(yōu)質(zhì)胚胎的反復(fù)移植后，仍然無(wú)法懷孕，究竟什么原因造成的呢?

?1.與胚胎本身有關(guān)

2.染色體異常

?3.子宮環(huán)境不好

?4.免疫因素所致

?5.心理因素影響

?長(zhǎng)期的壓力會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)心理系統(tǒng)穩(wěn)態(tài)的破壞，下丘腦-垂體-腎上腺軸(HPA軸)分泌紊亂。女性體內(nèi)茶酚胺水平的變化受壓力水平的影響，壓力通過(guò)干預(yù)配子在輸卵管中的輸送過(guò)程和子宮血流等方式影響妊娠結(jié)局?？蓪?dǎo)致外周血中活化的T細(xì)胞含量發(fā)生變化，并進(jìn)一步通過(guò)影響母體免疫系統(tǒng)影響IVF治療過(guò)程中的著床率。

泰國(guó)試管嬰兒胚胎著床失敗的后怎樣治療?

?1改善子宮內(nèi)膜增加對(duì)胚胎的接受性

?(1) 利用子宮鏡檢查子宮腔：找出是否有子宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腔肌瘤或其他異常，加以處理治療。

?(2) 對(duì)子宮內(nèi)膜厚度不足的治療：使用口服低劑量的阿斯匹靈、雌激素來(lái)增加子宮的血液循環(huán)，使子宮內(nèi)膜增厚。

?(3) 刺激子宮內(nèi)膜可增加胚胎著床機(jī)會(huì)：子宮內(nèi)膜輕度刺激促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生假性蛻膜反應(yīng)，增加胚胎著床機(jī)會(huì)。

?(4) 免疫療法：免疫療法含靜脈注射免疫球蛋白、合併使用腎上腺皮質(zhì)類(lèi)固醇或阿斯匹靈。

?2改善植入胚胎，必須重視方法

?(1)胚胎植入前遺傳學(xué)診斷/篩查圖片(PGD/PGS);

?(2) 輔助孵出術(shù);

?(3) 囊胚期植入;

?(4) 改善胚胎植入的方法。

?3其它可增加試管嬰兒著床率的方法

?(1) 治療子宮內(nèi)膜異位癥：治療重癥子宮內(nèi)膜異位癥改善胚胎品質(zhì)，提升胚胎著床率和懷孕率;

?(2) 輸卵管水腫患者執(zhí)行輸卵管切除或結(jié);

?(3) 慎選適合不孕患者個(gè)人體質(zhì)的誘導(dǎo)排卵方法;

?(4) 提供試管嬰兒助孕病人心理支持增加懷孕機(jī)會(huì)。

?總之，優(yōu)質(zhì)胚胎移植后著床失敗的原因非常復(fù)雜，并且個(gè)體差異性大，具體到某個(gè)患者，泰國(guó)試管醫(yī)生們需要針對(duì)患者的具體情況，分析病因，找出個(gè)性化的治療對(duì)策，以改善妊娠結(jié)局。