50%以上自然流產(chǎn)跟染色體異常有關(guān):在人類全部妊娠中,約75%以自然流產(chǎn)告終。其中,大部分胚胎在著床后很快就停止發(fā)育,僅表現(xiàn)為月經(jīng)過多或月經(jīng)延期,即生化妊娠。也就是大多數(shù)時候患者已經(jīng)成功妊娠了,又不幸流產(chǎn)了,但患者并不知道。那么,為什么會出現(xiàn)這么大頻率的自然流產(chǎn)現(xiàn)象呢?
“80%流產(chǎn)發(fā)生在12周以內(nèi),此后流產(chǎn)率逐步降低。至少半數(shù)以上早期流產(chǎn)是由胚胎染色體異常所致”。也就是說,健康父母的胚胎都會有染色體異常現(xiàn)象,并且會造成流產(chǎn),而且比例還很大,至少37.5%以上,隨著年齡增加,還會達(dá)到70%。
父母健康,胚胎染色體也會異常
父母健康為什么會有胚胎染色體異常呢?在人類繁殖過程中,為保持子代與上一代染色體數(shù)目一致,染色體在復(fù)制過程中會發(fā)生兩次減數(shù)分裂,分裂過程中就可能出現(xiàn)如染色體缺失、染色體倒位、重置等現(xiàn)象。
大部分染色體異常的胚胎會在移植后發(fā)生流產(chǎn)、胎停的現(xiàn)象,極個別的能成功出生,但都會出現(xiàn)先天智力低下、生長發(fā)育遲緩等情況。如21號染色體多一條,就是唐氏綜合征,18號染色體多一體就是愛德華氏綜合征,13號染色體多一條就是帕陶氏綜合征。
篩選健康胚胎,預(yù)防出生缺陷
泰國第三代試管嬰兒也稱胚胎植入前遺傳學(xué)診斷(PGD),包括植入前遺傳學(xué)診斷(PGD)和植入前遺傳學(xué)篩查(PGS)。指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遺傳物質(zhì)進(jìn)行分析,診斷是否有異常,篩選健康胚胎移植,防止遺傳病傳遞的方法。
相比傳統(tǒng)的孕早期或孕中期取絨毛或羊水細(xì)胞對胎兒進(jìn)行遺傳學(xué)診斷的方法,泰國第三代試管嬰兒的優(yōu)點是:
發(fā)現(xiàn)早:在胚胎植入子宮前就進(jìn)行診斷,避免流產(chǎn)與引產(chǎn)。
創(chuàng)傷?。喝讉€微小的細(xì)胞就可以用來診斷,很少會對胚胎后期發(fā)育產(chǎn)生影響。
診斷率高:目前胚胎的診斷率達(dá)90%以上。
與產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查一樣,第三代管嬰兒即胚胎植入前遺傳學(xué)診斷也是人為干預(yù)懷孕的一種方式,而它的目的與產(chǎn)前篩查一致,都是為了預(yù)防出生兒的缺陷。第三代試管嬰兒其實適用于所有人,并且可以大幅度的提高成功率。