試管嬰兒技術(shù)，被稱為人類醫(yī)學(xué)史上的奇跡，它為不孕不育人群開辟了新的生育捷徑，但卻不是所有人都能接受，比如，有的人說，是試管里長(zhǎng)出來的，不是親生的，有的人說，生出來的孩子不正常，有體格或智商方面的缺陷，還有人說，肯定特別痛，比生孩子還痛。

如果是因?yàn)橐陨线@些原因而讓那些久治不孕的患者放棄了做父母的權(quán)利，試管嬰兒其實(shí)只是體外授精和胚胎移植技術(shù)的俗稱，是將不孕不育夫妻的精子和卵子取出體外進(jìn)行授精培養(yǎng)，再將形成的胚胎直接移植入女方子宮，最后再由女方十月懷胎分娩出來。

所以通過這種方式和通過自然孕育生出的寶寶在基因、發(fā)育等先天條件上是一樣的，不會(huì)出現(xiàn)明顯的不同。至于有多痛，不能以偏概全，畢竟每位患者對(duì)藥物和手術(shù)的反應(yīng)是不同的，個(gè)人體質(zhì)和耐受力也是不同的。

從女方的角度來說，女方在做泰國(guó)試管嬰兒的過程中，要打促排卵針和保胎針，還要經(jīng)歷兩次手術(shù)，打針的痛相信是大多數(shù)想要做母親的女性可以接受的，需要注意的是，長(zhǎng)期注射黃體酮可能會(huì)導(dǎo)致局部硬結(jié)、紅、腫、癢等不良反應(yīng)。注射時(shí)要注意左、右側(cè)臀部輪換注射，熱敷有助于藥物吸收并減輕不良反應(yīng)。

手術(shù)方面，取卵術(shù)是由醫(yī)生經(jīng)陰道B超引導(dǎo)，將取卵針穿過陰道穹窿，直達(dá)卵巢吸取卵子，一般在五到十分鐘內(nèi)完成。這個(gè)手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，整個(gè)過程是在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行的，所以基本保證了女患者不會(huì)有太多痛楚。但術(shù)后要注意腹水的問題，一旦發(fā)生嚴(yán)重的腹痛、出血，一定要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生解決。

胚胎移植是指醫(yī)生通過導(dǎo)管將篩選好的胚胎移植入女方的宮腔中，從臨床了解到，女患者們?cè)谶@項(xiàng)手術(shù)過程中雖然沒有經(jīng)過麻醉，但是普遍沒有不適的感覺，只是憋尿會(huì)有些難受。

對(duì)于男性來說，只要通過手淫取精就行了，只有梗阻性無精癥患者才需要通過經(jīng)皮附睪/睪丸取精術(shù)來取精，副作用主要是少數(shù)患者可能出現(xiàn)局部不適感或出血，也不用太過擔(dān)心。

試管嬰兒，是在母體外完成受孕的過程。普通嬰兒是通過自然懷孕而出生的嬰兒。試管嬰兒是一種技術(shù)上的實(shí)現(xiàn)。這種方法通常用于不能正常懷孕的情況。試管嬰兒是一種醫(yī)療程序，當(dāng)一對(duì)夫婦不能有一個(gè)正常的嬰兒的一種選擇。這個(gè)過程被稱為不孕癥的替代療法。

當(dāng)所有其他方法都失敗時(shí)，泰國(guó)試管嬰兒被認(rèn)為是一種選擇。

泰國(guó)試管嬰兒是在適當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室完成的程序，過程大致是這樣：女性的卵子在自然月經(jīng)周期內(nèi)被取出;然后將這些卵子與精子一起放入培養(yǎng)皿中，培育成功后，然后這些液體被放回到母親的子宮中繼續(xù)懷孕。

“試管”一詞指的是實(shí)驗(yàn)室里使用的玻璃器皿?，F(xiàn)在它已經(jīng)成為一個(gè)詞，指的是任何在體外進(jìn)行的生物程序。非正式術(shù)語叫做試管嬰兒，指的是過去在玻璃儀器中受孕的過程;然而，受精過程是在皮氏培養(yǎng)皿中進(jìn)行的，而不是在試管中。

試管嬰兒有兩種：天然的和溫和的。自然試管受精是指卵子從女性的輸卵管中按照自然周期獲得，而在溫和的試管受精中，藥物被用來刺激卵巢，產(chǎn)生多個(gè)卵子。在受孕過程中，卵子可以自然受精，也可以用使用注冊(cè)的方法。

正常的嬰兒是通過自然受孕過程出生的嬰兒，試管嬰兒是在皮氏培養(yǎng)皿中受精的嬰兒。試管嬰兒只是一種懷孕的方法。因此試管嬰兒和正常嬰兒的區(qū)別在于受孕的方式不用。

重要的是要知道，雖然你叫這個(gè)嬰兒試管嬰兒，嬰兒都是人類，和其他任何形式的嬰兒一樣自然。通過體外受孕程序形成的胚胎被移植到母親的子宮中，妊娠期照常進(jìn)行。由于不孕癥或無法自然受孕的發(fā)病率不斷上升，試管嬰兒在今天變得越來越流行，這只是幫助不能自然受孕的夫妻擁有一個(gè)孩子的一種方法，其他方面，試管嬰兒和普通嬰兒真的沒區(qū)別。?

優(yōu)生就是防止先天畸形和遺傳性疾病的孩子出生。這既是每個(gè)家庭的殷切期望，更是每位難孕育患者最基本的物質(zhì)需求，而安全則是建立在物質(zhì)需求上的心理保障。在試管助孕的選擇上，由于我國(guó)此項(xiàng)技術(shù)發(fā)展尚不完全成熟，加上法律的嚴(yán)格限制，讓更多難孕育的中國(guó)家庭、朋友將生育愿意寄托于美國(guó)試管嬰兒。，美國(guó)試管助孕安全先行，如何實(shí)現(xiàn)優(yōu)生與安全二者兼得呢？如果已經(jīng)選擇，如何避免可能出現(xiàn)的種種問題呢？

了解美國(guó)試管助孕前對(duì)女性身體的要求

我們都知道，試管嬰兒的具體操作是用促排藥物促使女性雙側(cè)卵巢內(nèi)的多顆卵泡發(fā)育成熟后，將卵子取出體外受精結(jié)合培育成胚胎，擇優(yōu)挑選健康優(yōu)質(zhì)的胚胎植入母體子宮腔繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育。而這當(dāng)中的涉及到女性卵巢、子宮等諸多問題，所以女性身體情況直接決定著試管助孕的成功與否。

1.卵巢方面

在試管周期中，若卵巢功能不好的話，對(duì)促排藥物的反應(yīng)性也會(huì)很低，使得卵巢不能產(chǎn)生足夠數(shù)量的成熟卵子。卵巢作為女性的性腺，其腺垂體可分泌促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟的促卵泡成熟激素和促進(jìn)排卵的黃體生成激素這兩種激素。除此之外，卵巢功能的正常發(fā)揮，還受下丘腦、大腦皮質(zhì)的影響，下丘腦含有可調(diào)節(jié)垂體促性腺激素分泌的各種內(nèi)分泌腺的釋放因子，而下丘腦又受大腦皮質(zhì)的支配;卵巢所產(chǎn)生的激素還會(huì)反過來影響下丘腦、垂體的功能。所以卵巢功能不佳，多與不良生活習(xí)慣、飲食等方面因素導(dǎo)致下丘腦、垂體和卵巢間的功能異常有關(guān)。

2.子宮方面

也許我們無法預(yù)知后期IVF能獲得幾個(gè)健康優(yōu)質(zhì)的胚胎，但女性良好的子宮環(huán)境是保證胎兒發(fā)育正常的首要條件，也是優(yōu)生優(yōu)育的先決因素。如果子宮因各方面因素出現(xiàn)子宮畸形、內(nèi)膜薄厚度不正常等異常情況都可造成胚胎不著床，以致受孕失敗。

還有就是，建議您去做一個(gè)常規(guī)的婦科檢查，若有婦科炎癥應(yīng)及時(shí)治療后再考慮試管助孕，如陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等等這些都會(huì)影響IVF的治療。

美國(guó)試管周期中安全與優(yōu)生保障

在試管助孕周期中，促排和移植周期，關(guān)系到母嬰的安全和健康，也是涉及優(yōu)生優(yōu)育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

1.促排周期中

在促排取卵周期中，人們往往最關(guān)注卵子取出的數(shù)量，而對(duì)促排用藥劑量、時(shí)間和取出卵子的質(zhì)量并不是那么的關(guān)心。其實(shí)，每位患者對(duì)藥物的反應(yīng)性不一，在沒有任何治療和檢查的情況下盲目使用大量藥物，不但起不到促排效果，反而會(huì)增加卵巢負(fù)擔(dān)，引發(fā)過度刺激、腹水等癥狀;沒有對(duì)卵泡發(fā)育實(shí)施嚴(yán)格監(jiān)控措施，導(dǎo)致過早，或過晚取卵影響卵子質(zhì)量，即便取出再多的卵子，也無濟(jì)于事。

美國(guó)試管生殖醫(yī)生說，對(duì)于已進(jìn)入促排周期的患者來說，最重要的一點(diǎn)是要積極配合醫(yī)生定期做B超和驗(yàn)血檢查，以便醫(yī)生監(jiān)控自身對(duì)藥物的反應(yīng)，監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育情況適當(dāng)調(diào)整藥量，確定取卵時(shí)間。

此外，取卵前8小時(shí)應(yīng)該禁食、禁水；不要用化妝品、香水、指甲油；摘掉首飾、假牙、發(fā)卡；避免激烈運(yùn)動(dòng)，以防卵巢扭轉(zhuǎn)。雖說美國(guó)試管助孕是在醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的最前沿技術(shù)，但無痛取卵操作對(duì)醫(yī)院的儀器設(shè)備、醫(yī)生的技術(shù)都有很高要求，一般醫(yī)院是很難達(dá)到的。

還未進(jìn)行選擇的家庭，應(yīng)將有高端的實(shí)驗(yàn)室設(shè)備和技術(shù)精湛的醫(yī)生作為第一選擇標(biāo)準(zhǔn)。只有這樣才可保證僅需10分鐘便可安全無痛的取出卵子，并且取卵后只需臥床休息5~6個(gè)小時(shí)就可以回家靜養(yǎng)，休息2天就可做輕體力勞動(dòng)。當(dāng)然靜養(yǎng)期間最好多喝水、多吃雞蛋、牛奶等高蛋白食物。

2.移植周期中

在移植周期中，胚胎質(zhì)量的保障無疑是最關(guān)鍵的問題。很多對(duì)懷孕渴望已久的難孕育患者，為了縮短試管助孕的周期時(shí)間，而選擇新鮮胚胎移植。雖然在試管助孕技術(shù)已更新至第三代的美國(guó)，在卵子質(zhì)量?jī)?yōu)質(zhì)和精子健康的前提下，都能獲得第五天著床能力和發(fā)育潛能都高的囊胚，并會(huì)采用PGS/PGD技術(shù)對(duì)囊胚進(jìn)行染色體異常篩查和遺傳疾病的診斷，確保植入囊胚的健康。但鮮胚移植存在著一個(gè)問題，胚胎不著床風(fēng)險(xiǎn)高、妊娠率低。也就是說，選擇哪種移植方式應(yīng)依據(jù)自身情況而確定，比如移植當(dāng)天女性激素水平過高、子宮內(nèi)膜過薄或過厚、情緒不佳等，這些情況選擇凍胚移植最好不好了。

美國(guó)試管嬰兒始終秉承著“高成功率、高安全性”為最終的追求目標(biāo)的態(tài)度，讓每一個(gè)不孕不育的家庭都能擁有自己的健康寶寶。然而，尖端技術(shù)的臨床應(yīng)用肯定會(huì)帶來諸多的費(fèi)解，如在“美國(guó)試管嬰兒安全性”的問題上。

1.無痛周期

“全程無痛的助孕周期”是美國(guó)試管嬰兒體現(xiàn)安全性的形式之一。

尤其是在國(guó)內(nèi)或其他國(guó)家做過試管嬰兒的女性最深有體會(huì)，取卵環(huán)節(jié)的錐心之痛和取卵后的不適感，以及囊胚移植環(huán)節(jié)的疼痛，相信是每一個(gè)做試管嬰兒的女性最擔(dān)心之處。然而，美國(guó)生殖醫(yī)院專家指出：如果能進(jìn)行一次高質(zhì)量的試管嬰兒助孕周期，完全可以做到助孕周期全程無痛！高質(zhì)量的試管嬰兒助孕周期首先表現(xiàn)在促排卵藥物的質(zhì)量上，其次表現(xiàn)在人性化的取卵方式以及囊胚植入。

美國(guó)生殖醫(yī)院的用藥都是經(jīng)過美國(guó)FDA的認(rèn)證；每位專家都是在充分掌握了女性的身體狀況后進(jìn)行的，并且在用藥期間會(huì)對(duì)女性進(jìn)行多次的身體檢查和卵泡監(jiān)測(cè)，從而調(diào)整藥量，以精益求精的態(tài)度把藥量控制在女性身體可承受的范圍之內(nèi)，保障女性的身體健康。

此外，在取卵過程中會(huì)有專門的麻醉師對(duì)女性進(jìn)行全麻處理，整個(gè)操作過程僅需十幾分鐘，并且不會(huì)有任何的疼痛感，取卵結(jié)束后休息兩個(gè)小時(shí)就可以回家。

準(zhǔn)確地將囊胚移植到女性子宮的恰當(dāng)方位，是保障美國(guó)試管嬰兒成功率的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。美國(guó)生殖醫(yī)院專家說，在囊胚移植之前會(huì)對(duì)女性的子宮環(huán)境再次進(jìn)行檢查，根據(jù)子宮的大小、形狀以及內(nèi)環(huán)境綜合考量囊胚最適宜著床的位置，大大提高了美國(guó)試管嬰兒成功率；整個(gè)移植過程是通過移植導(dǎo)管將囊胚直接送入到子宮腔內(nèi)，感覺就像做了一次陰超檢查，全程無痛。

2.囊胚培育

“將受精卵培育至囊胚”是美國(guó)試管嬰兒體現(xiàn)安全性的形式之二。

囊胚是由一百多個(gè)細(xì)胞組成，形態(tài)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、著床能力強(qiáng)，不僅可以進(jìn)一步體現(xiàn)囊胚質(zhì)量，更可以進(jìn)行囊胚切片提取技術(shù)。美國(guó)生殖醫(yī)院專家說，為了保障囊胚質(zhì)量，需要精準(zhǔn)地提取將來發(fā)育成胎盤的細(xì)胞，否則就會(huì)導(dǎo)致囊胚自身質(zhì)量的受損;這一技術(shù)對(duì)于絕大多數(shù)的試管嬰兒醫(yī)院都不能獨(dú)立完成；美國(guó)生殖醫(yī)院的所有專家均掌握了此項(xiàng)高科技技術(shù)，并且醫(yī)院設(shè)有三所囊胚實(shí)驗(yàn)室，為囊胚的培育環(huán)境提供了先天性條件。

臨床證明：囊胚移植下的美國(guó)試管嬰兒成功率和活產(chǎn)率是普通胚胎的1.2倍。

3.基因篩查

“PGS/PGD基因篩查診斷技術(shù)”是美國(guó)試管嬰兒體現(xiàn)安全性的形式之三。

囊胚植入前PGS/PGD基因篩查診斷是美國(guó)試管嬰兒最核心的內(nèi)容，是保障美國(guó)試管嬰兒成功率以及保障寶寶出生后健康的關(guān)鍵所在。

在進(jìn)行試管嬰兒手術(shù)的同時(shí)，建議患者能夠每天保持按時(shí)作息，養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣，將自己的卵巢和子宮調(diào)整成良好的狀態(tài)。美國(guó)試管嬰兒的優(yōu)點(diǎn)，可以分為3點(diǎn)：

1、高成功率

國(guó)內(nèi)30%~40%的成功率，美國(guó)試管嬰兒平均成功率能達(dá)到80%左右。

2、優(yōu)生優(yōu)育

美國(guó)第三代試管嬰兒PGS/PGD技術(shù)在移植前通過提取囊胚外圍細(xì)胞切片，能全面對(duì)23對(duì)染色體的數(shù)目和結(jié)構(gòu)進(jìn)行精準(zhǔn)的篩查，排除染色體異常情況。同時(shí)，診斷導(dǎo)致特定疾病的基因突變，避免125種遺傳性疾病對(duì)胎兒的影響。

3、囊胚培育

第五天囊胚的穩(wěn)定性、活力、以及著床能力都明顯高于第三天的早期胚胎。但是要將第3天8個(gè)細(xì)胞的早期胚胎培育到第五天形成由100多個(gè)細(xì)胞組成的囊胚，對(duì)環(huán)境要求是非?？量痰?，包括培養(yǎng)皿的密封性、溫度控制、無菌性等等。

一、控制性超排卵和監(jiān)測(cè)卵泡。采用控制性超排卵來增強(qiáng)與改善卵巢功能，達(dá)到不受自然周期的限制、獲得多個(gè)健康卵子的目的，以提供多個(gè)胚胎移植。同時(shí)利用陰道超對(duì)卵泡進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

二、取卵

最常用的取卵方式是在局部麻醉下，經(jīng)陰道超引導(dǎo)，將取卵針穿過陰道穹窿，直達(dá)卵巢吸取卵子，并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

三、取精

精子取出的時(shí)間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手，用手淫法提取精液。

四、體外受精

取卵后幾小時(shí)，將處理后的精子與卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時(shí)后，可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質(zhì)量太差無法自然受精，則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精。

五、胚胎體外培養(yǎng)和移植

受精卵在體外培養(yǎng)3天后，可發(fā)育成8個(gè)細(xì)胞的胚胎。此時(shí)依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量，決定移植胚胎的數(shù)目，多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉，目前多在受精后的第3天移植。胚胎移植后14天，可由驗(yàn)?zāi)蚧虺檠_定是否妊娠。妊娠后3個(gè)月，試管嬰兒的母體就跟正常懷孕的婦女一樣了。