做試管嬰兒前的許多準(zhǔn)備工作,對于不孕不育患者來說都是充滿疑惑的,為什么還要做檢查,為什么還要進行降調(diào),為什么還要做這做那,而這些都是因為患者對于試管嬰兒的不了解。對于患者提出的在試管嬰兒前做降調(diào)的疑問,也是大部分患者的疑問。那么,試管嬰兒促排卵前為什么要進行降調(diào)?
為什么試管嬰兒促排卵前需要降調(diào)
關(guān)于這個問題,正常情況下,女性每一個月經(jīng)周期中只有一個卵泡生成至成熟,這個卵泡叫做優(yōu)勢卵泡。其余的卵泡受一些因子的抑制,退化為閉鎖卵泡。卵泡的發(fā)育都需要符合一定的條件,有些卵泡對低FSH敏感,而有些又不敏感,那么敏感的卵泡就生長入下一個階段,最終發(fā)育為成熟的卵泡。
試管嬰兒中的促排卵是通過增加FSH的劑量,將部分閉鎖卵泡拉入生長隊伍,使其進入敏感階段,進一步生長,從而達到成熟卵泡的標(biāo)準(zhǔn),是為了獲取更多卵子數(shù)量,配成更多優(yōu)質(zhì)胚胎以增加患者成功的概率所采取的一種治療方案。
為了達到卵泡同步生長的目的,使患者在試管嬰兒治療過程中獲得相對發(fā)育同步的卵子數(shù),就需要在使用藥物促排卵之前對于患者進行降調(diào),使得患者體內(nèi)的內(nèi)源性黃體生成素分泌減少,防止卵泡過早黃素化。
通過降調(diào),可以實現(xiàn)以下目標(biāo)
1、通過降調(diào),實現(xiàn)垂體降調(diào)節(jié),可以抑制或減少自發(fā)性LH峰的出現(xiàn),避免自發(fā)排卵,可以主動地決定HCG的給予時間和取卵時間。
2、利用用藥初期對Gn分泌的短期促進作用,增加卵泡募集的數(shù)量。
3、改善卵泡發(fā)育同步化,爭取得到更多的同步發(fā)育的成熟卵泡。
試管嬰兒中降調(diào)的最終目的是獲得多個成熟的卵,由此增加可利用的胚胎數(shù)量,提高試管嬰兒的成功率。關(guān)于患者朋友非常關(guān)心的自己是否一定需要降調(diào)、降調(diào)的用藥量等問題,需要個性化對待,應(yīng)該由主治醫(yī)生根據(jù)患者的自身情況來確定。