泰國(guó)試管嬰兒技術(shù)受到許多不孕不育患者青睞，因?yàn)樗某晒β矢?，該技術(shù)通過(guò)體外受精，然后將胚胎移入子宮進(jìn)行發(fā)育，跟自然孕相比只是多了體外受精。但是試管嬰兒過(guò)程通常需要進(jìn)行促排卵，已獲得更多的卵子，從而培養(yǎng)出更多的胚胎，從而提高試管嬰兒的成功率。

但是，泰國(guó)試管嬰兒在進(jìn)行促排卵之前通常還會(huì)進(jìn)行降調(diào)處理，吃避孕藥、打降調(diào)針。可能很多人對(duì)這一過(guò)程并不了解，也感到很疑惑，試管嬰兒前為什么要進(jìn)行降調(diào)，有什么樣的意義?

一般來(lái)說(shuō)，女性自然周期只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡能夠發(fā)育成熟。但是，如果僅用一個(gè)卵子與精子培育胚胎 ，在移植時(shí)就可能出現(xiàn)沒(méi)有足夠的胚胎可供移植。而且，也很難保證一個(gè)胚胎一定能夠培養(yǎng)成功，不會(huì)存在胚胎質(zhì)量過(guò)差而不適合移植的情況。因此就需要進(jìn)行試管嬰兒降調(diào)促排，以獲取更多的成熟卵子，從而培養(yǎng)更多的胚胎以供挑選移植。這樣一來(lái)，要想得到多個(gè)成熟的卵子，就需要借助促排卵藥物的幫助。

在促排卵之前，就需要進(jìn)行降調(diào)處理。促排卵前降調(diào)的目的是增加卵泡募集的數(shù)量，可以促使一批卵 泡同步發(fā)育，獲得多個(gè)成熟卵子。同時(shí)在進(jìn)行促排卵治療之前，服用降調(diào)節(jié)藥物就是為了抑制優(yōu)勢(shì)卵泡的發(fā)育，為其他卵子的發(fā)育提供機(jī)會(huì)營(yíng)養(yǎng)，這樣就可以使得多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育成熟，可以主動(dòng)的決定HCG的給予時(shí)間和取卵時(shí)間。在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候讓這些卵泡同時(shí)發(fā)育成熟，以備促排卵。

在試管嬰兒周期內(nèi)，降調(diào)是試管嬰兒過(guò)程的第一步，只有降調(diào)成功才能夠進(jìn)入促排卵階段。通過(guò)打促 排卵針、吃促排卵藥，開始為卵巢提供大量的、充足的營(yíng)養(yǎng)，讓每一個(gè)卵泡都能長(zhǎng)成成熟的優(yōu)勢(shì)卵泡。促排卵的藥物選擇和用量把握也是做試管嬰兒過(guò)程中的關(guān)鍵。

因?yàn)槊總€(gè)患者的具體情況不同，因此試管嬰兒的促排卵方案也會(huì)有所不同。通常實(shí)干嬰兒促排卵方案 有長(zhǎng)方案和短方案，根據(jù)不同患者的不同體質(zhì)，試管嬰兒促排方案也有所不同。但是，在國(guó)內(nèi)做試管嬰兒通常會(huì)采用長(zhǎng)方案或者超長(zhǎng)方案，很大一部分原因可能是因?yàn)閲?guó)內(nèi)試管嬰兒技術(shù)、或者是促排卵藥物的效果不大理想，所以要進(jìn)行降調(diào)處理。

什么是卵泡監(jiān)測(cè)?為什么要做卵泡監(jiān)測(cè)?

在試管嬰兒中，為了獲得多個(gè)成熟卵子，俄羅斯試管嬰兒醫(yī)專家一般都會(huì)根據(jù)患者的身體情況制定個(gè)性化的促排卵方案。而卵巢在藥物的作用下，打破原本每月一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡的格局(通常每個(gè)卵泡中含有一枚卵子)，激發(fā)多個(gè)卵泡同步開始發(fā)育，并逐漸成熟。

而卵泡監(jiān)測(cè)就是指在此過(guò)程中，以卵巢內(nèi)卵泡的形態(tài)和功能改變?yōu)榛A(chǔ)，采用B超儀器檢測(cè)方式，不僅可以跟蹤了解卵泡的數(shù)目及其生長(zhǎng)動(dòng)態(tài)，從而對(duì)卵泡的發(fā)育情況、成熟程度和功能狀態(tài)作出準(zhǔn)確判斷，專家還可以根據(jù)用藥后的監(jiān)測(cè)情況及時(shí)調(diào)整用藥方案及時(shí)間，更重要的是根據(jù)這些監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)能進(jìn)一步確定一個(gè)恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間注射破卵針(HCG或Lupron)，催促卵子成熟以便取到質(zhì)量數(shù)量俱佳的成熟卵子，從而提升試管嬰兒胚胎質(zhì)量，增加試管嬰兒的成功率。

取卵數(shù)量和卵泡監(jiān)測(cè)的數(shù)量一致嗎?

B超監(jiān)測(cè)到的卵巢里的卵泡數(shù)目，是包括了大大小小、成熟與不成熟的卵泡，而取卵數(shù)量，是通過(guò)將卵泡腔里的卵泡液抽吸后在顯微鏡下觀察到的卵子數(shù)目。俄羅斯試管專家表示：由于個(gè)體差異，即使經(jīng)過(guò)促排卵，每個(gè)卵泡發(fā)育的速度與大小也略有不同，甚至存在空卵泡(里面無(wú)卵子)的情況。所以，通過(guò)B超俄羅斯試管嬰兒專家可評(píng)估推測(cè)大概的獲卵數(shù)，但是具體的取卵數(shù)量和卵泡監(jiān)測(cè)的數(shù)量并不一定是一致的。

俄羅斯試管嬰兒周期需要進(jìn)行幾次卵泡監(jiān)測(cè)?

俄羅斯試管專家介紹：在一個(gè)試管嬰兒周期中需要進(jìn)行幾次卵泡監(jiān)測(cè)其實(shí)是因人而異的，這需要具體情況具體分析。通常而言，大部份的女性整個(gè)周期中有三次卵泡監(jiān)測(cè)是必須的。

1、為了確定周期開始時(shí)間。通常，為了保證國(guó)內(nèi)患者的赴美周期順利進(jìn)行，專家會(huì)建議女性赴美前口服避孕藥物調(diào)整月經(jīng)周期，在與醫(yī)生約定的日期赴美，抵美后通常也是停藥后的2-3天月經(jīng)會(huì)來(lái)潮。而在月經(jīng)的第二天，生殖專家會(huì)安排陰超檢查，目的是查看卵巢功能是否良好、有無(wú)大的卵泡發(fā)育等，各項(xiàng)數(shù)值達(dá)標(biāo)后再根據(jù)其身體情況進(jìn)行專屬個(gè)性化促排，利用天然、副作用甚微的促排卵藥進(jìn)行合理促排。

2、了解用藥反應(yīng)并根據(jù)情況及時(shí)調(diào)整。在用藥的第5天，專家會(huì)通過(guò)B超監(jiān)測(cè)誘發(fā)生長(zhǎng)的卵泡發(fā)育情況，了解促排方案的臨床效果以及女性對(duì)藥物的反應(yīng)程度，根據(jù)情況及時(shí)調(diào)整用藥劑量和時(shí)間，保障女性的身體安全。

3、確定取卵時(shí)間。在用藥的第7天，還必須進(jìn)行一次卵泡監(jiān)測(cè)，主要是查看卵泡的數(shù)值，當(dāng)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)有1-2個(gè)卵泡直徑發(fā)育≥18mm，2—3個(gè)≥17mm時(shí)，專家就會(huì)在第8天晚上注射破卵針，并于36小時(shí)后進(jìn)行取卵(由于個(gè)體差異，具體取卵時(shí)間需根據(jù)女性的身體反應(yīng)情況而定)。

正是基于試管周期中多次實(shí)時(shí)有效的卵泡監(jiān)測(cè)，使得試管嬰兒專家能準(zhǔn)確了解并掌握促排卵時(shí)卵泡的發(fā)育情況和患者的身體情況，從而確保在不影響女性身體健康的基礎(chǔ)上健康、安全的獲取卵子，為試管周期的成功打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。所以，想要周期順暢、獲得理想的取卵效果，監(jiān)測(cè)卵泡是不可缺少的一步，對(duì)于周期十分重要關(guān)鍵，患者一定要按照醫(yī)生的要求及時(shí)回院進(jìn)行檢查，切莫錯(cuò)過(guò)時(shí)機(jī)。

女性的理想生育年齡在23-29歲之間，男性在35以前最佳，雖然男性的精子不和女性的卵子一樣，受數(shù)量和年齡的限制，但是也有生育年齡的的理想時(shí)期，胚胎是否健康取決于卵子，同樣也受精子的影響，娛樂(lè)圈生育在適齡階段的一般都是不太多，在他們這種壓力山大的工作狀態(tài)下，內(nèi)分泌失調(diào)是必然的，生育問(wèn)題亮起紅燈是比較常見(jiàn)的。

王女士女士作為一個(gè)高齡生育需求者，最終選擇了到俄羅斯進(jìn)行俄羅斯試管嬰兒，作為一個(gè)普通白領(lǐng)的王女士,由于事業(yè)耽誤了生育，原本可以丁克下去，但是，心境的變化，讓她希望有一個(gè)孩子成為一個(gè)巨大意愿時(shí)，在國(guó)內(nèi)嘗試了2次失敗后，選擇了去技術(shù)更加先進(jìn)的俄羅斯。

王女士最終選擇了相因試管進(jìn)行俄羅斯試管嬰兒，主要因?yàn)樽约耗挲g太大，每次培養(yǎng)出來(lái)的胚胎數(shù)量和質(zhì)量都不好，促排2次，移植2次，都逃不掉失敗的命運(yùn)，在她與相因工作人員袒露自己的想法時(shí)，顯得是滿腔的無(wú)奈了郁悶，這確實(shí)無(wú)關(guān)其他，只因想要一個(gè)好的結(jié)果，一些公眾人物肯定也是在國(guó)內(nèi)悄悄地進(jìn)行過(guò)若干的治療，不見(jiàn)效果才赴美進(jìn)行俄羅斯試管嬰兒的吧，要不，只要有辦法，誰(shuí)愿意去那么遠(yuǎn)去做這個(gè)俄羅斯試管嬰兒。

王女士女士和丈夫到了俄羅斯后，俄羅斯試管嬰兒醫(yī)生為了有一個(gè)好的促排效果，也是費(fèi)盡心機(jī)，通過(guò)對(duì)身體實(shí)時(shí)觀察，一次又一次的修改促排卵方案，根據(jù)卵巢良好的情況，最終定制了一個(gè)針對(duì)性的長(zhǎng)方案。

最終，促排卵的效果比較理想，取卵9個(gè)卵泡，在實(shí)驗(yàn)室里進(jìn)行受精培養(yǎng)后5天，有7個(gè)胚胎到了囊胚階段，考慮到年齡引起的問(wèn)題存在，選擇了俄羅斯試管嬰兒的第三代技術(shù)進(jìn)行了篩查，淘汰了5個(gè)囊胚，只有2個(gè)囊胚過(guò)檢，但是并沒(méi)有馬上移植，而是先進(jìn)行了冷凍，因?yàn)橥跖颗康淖訉m內(nèi)膜沒(méi)有達(dá)到理想的厚度，因此，針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，醫(yī)生采取了一些藥物干預(yù)，把子宮內(nèi)膜的厚度進(jìn)行了調(diào)理，2個(gè)月后，移植進(jìn)行，移植了一顆囊胚，過(guò)程很快也是順利，王女士在醫(yī)院休息了1個(gè)多小時(shí)，就回寓所休息了。14天后的驗(yàn)血顯示著床成功，又過(guò)了兩周，B超顯示一切正常，等一切穩(wěn)定了，王女士和丈夫回到了國(guó)內(nèi)。

所以只要有信心，還是可以成功的。

無(wú)論是原發(fā)性無(wú)精癥或者是梗阻性無(wú)精癥都是可以做試管嬰兒的，不過(guò)原發(fā)性無(wú)精癥因?yàn)椴G丸不存在精子，在穿刺取精沒(méi)有發(fā)現(xiàn)精子的情況下，只能做試管嬰兒，而梗阻性無(wú)精癥屬于后天疾病引起，一般睪丸內(nèi)都是存在精子的，通過(guò)穿刺即可獲得精子，可通過(guò)第二代試管嬰兒技術(shù)助孕，第二代試管嬰兒助孕過(guò)程如下：

1、使用促排卵藥物刺激卵巢，讓多枚卵泡同時(shí)發(fā)育成熟和脫落。

2、將促排后得到的卵子取出體外等待受精。

3、處理精液，分離出精子細(xì)胞用于與卵子體外受精。

4、使用IMSI技術(shù)在高倍顯微鏡下挑選精子用于單精子注入。

5、使用ICSI技術(shù)讓精子和卵子在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)受精結(jié)合成胚胎。

6、在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)培養(yǎng)胚胎，直至胚胎發(fā)育到適合著床的階段。

7、將胚胎移植回母體子宮內(nèi)；移植后的剩余胚胎冷凍處理。

無(wú)精癥做試管嬰兒想要成功率高該怎么做？

1、在生活中要減少一些常見(jiàn)的放射線照射。精子是非常脆弱的，如果在強(qiáng)大的電磁波、放射線面前，將遭到滅頂之災(zāi)。該病因只有做好預(yù)防。

2、生活和工作中注意避免生殖器損傷。外來(lái)的傷害導(dǎo)致睪丸損傷或扭轉(zhuǎn)、精索扭轉(zhuǎn)等，或因疝修補(bǔ)手術(shù)、前列腺手術(shù)的創(chuàng)傷等，也會(huì)影響睪丸功能，導(dǎo)致精子生產(chǎn)障礙。這種情況主要是預(yù)防和及時(shí)采取有效措施。

3、在生活和工作中要避免產(chǎn)生睪丸局部高溫。經(jīng)常、長(zhǎng)時(shí)間洗燙水澡，桑拿，或其他因素引起的睪丸溫度升高，都會(huì)影響精子生產(chǎn)，不過(guò)這樣的情況大多是少精子、精子死亡過(guò)多等。避免一切使睪丸溫度增高的因素。

4、通常的情況精索靜脈曲張。這種情況會(huì)嚴(yán)重影響睪丸的血液供應(yīng)，進(jìn)而影響睪丸的生精功能，也會(huì)發(fā)生精子大量減少甚至?xí)?。及時(shí)手術(shù)或者藥物治療(輕度者)可望大部分患者恢復(fù)生育功能。

5、在日常的生活中要盡量減少食用棉籽油。該油中含有一種成分叫做棉酚，這種成分可以抑制精子生成，因此人們用以男性避孕，可要是打算生育的男性吃多了，就會(huì)發(fā)生精子減少，甚至消失。如果吃的棉籽油過(guò)多，停止之后還難以恢復(fù)正常。

子宮腺肌瘤是由于患者子宮內(nèi)膜及間質(zhì)細(xì)胞異位侵入到子宮肌層內(nèi)局部生長(zhǎng)所致，并導(dǎo)致子宮肌層局部的平滑肌過(guò)度增生并堆積成了球體。該病一般多發(fā)于35--45歲經(jīng)產(chǎn)婦人群，常見(jiàn)癥狀有痛經(jīng)、子宮增大、經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)過(guò)多，并有部分患者出現(xiàn)性交疼痛等癥狀，較為嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)不孕癥狀。

子宮腺肌瘤能做試管嬰兒?jiǎn)?由于子宮腺肌瘤會(huì)導(dǎo)致子宮肥厚、宮腔內(nèi)環(huán)境的不良異常，因而會(huì)影響到患者排卵以及胚胎的著床，因此也造成患者懷孕困難甚至不孕。

但是這也并不意味著患有子宮腺肌瘤的女性一定無(wú)法懷孕，一部分癥狀較輕的子宮腺肌瘤患者是可以自然懷孕的，因此建議這類患者可積極試孕，并在懷孕后注意保胎。對(duì)于較為嚴(yán)重多次嘗試自然懷孕人無(wú)法如愿的子宮腺肌瘤患者建議嘗試做試管嬰兒并在試管嬰兒成功生育后及時(shí)進(jìn)行治療。然而對(duì)于那些病情嚴(yán)重，無(wú)法懷孕，試管嬰兒也無(wú)法成功的腺肌瘤患者，建議及時(shí)進(jìn)行治療，未來(lái)仍有懷孕的希望。

面對(duì)泰國(guó)試管嬰兒，我們常說(shuō)的hcg水平就是指的人絨毛膜促性腺激素，該激素可以說(shuō)在做整個(gè)泰國(guó)試管嬰兒過(guò)程中都扮演著非常重要的角色，同時(shí)也是醫(yī)生評(píng)估助孕是否正常的一個(gè)重要指標(biāo)。簡(jiǎn)單而言，HCG是由胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，是由α和β二聚體的糖蛋白組成的，而α亞基與垂體分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)和TSH(促甲狀腺激素)等基本相似，故相互間能發(fā)生交叉反應(yīng)，也就是說(shuō)通過(guò)HCG以及其他激素就看出很多問(wèn)題了。

HCG是什么，對(duì)生育有何作用？

上面我們提到HCG是由胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，那么既然有胎盤也就是意味著和胚胎著床發(fā)育成胎兒有非常大的關(guān)系了。這也是我們今天主要探討的一點(diǎn)，通過(guò)HCG可以判斷胚胎是否著床成功，胚胎是否發(fā)育良好，臨床上通過(guò)次啊要連續(xù)測(cè)定血B—HCG的動(dòng)態(tài)變化，來(lái)助力妊娠的診斷和預(yù)后判斷。

這個(gè)期間HCG變化可為在妊娠6-8周時(shí)，血B—HCG以每日66%的速度增加。如果血B—HCG每48小時(shí)增加不到66%，則提示妊娠預(yù)后不良。而臨床上并不是每一位患者在胚胎移植后，著床后都能有一個(gè)良好的HCG增幅，相反可能出現(xiàn)持續(xù)增加，緩慢增加，或者先增加后減少等諸多種情況。

雖然說(shuō)通過(guò)HCG變化可以判斷胚胎著床發(fā)育情況，但是也并不是所有的HCG變化都是負(fù)面的，其中包括HCG水平低這一點(diǎn)。由于HCG水平低可能存在生化，流產(chǎn)等一系列的問(wèn)題，所以這也是試管嬰兒助孕保胎的一個(gè)重要依據(jù)。

試管胚胎移植后hcg水平低如何提高？

提高HCG小妙招：

1、首先需要正常飲食，保持心情舒暢，不久坐、不久躺、不久站、不久走，凡事適當(dāng)而為，不勞累，多休息。

2、可以打hcg針，多加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，寶寶吸收好才能發(fā)育的好，那么HCG才能提升上來(lái)。

3、多吃些蛋白粉，多吃葡萄、櫻桃、水蜜桃、紅毛丹、紅棗、金桔、龍眼、荔枝、板粟山藥、黃豆、波菜、牛奶、雞蛋、魚。