在現(xiàn)在這個(gè)信息時(shí)代，人們可以借助各種渠道了解到不同的信息，并根據(jù)自我的判斷來進(jìn)行多樣化的選擇，試管嬰兒技術(shù)在興起到運(yùn)用已經(jīng)有較長(zhǎng)的時(shí)間，但是被國(guó)內(nèi)知道和接受的時(shí)間仍然較短，所以在選擇試管技術(shù)時(shí)，大多數(shù)更加傾向于美國(guó)試管嬰兒，因?yàn)橄啾戎拢绹?guó)的技術(shù)、設(shè)備以及操作等更為完善，能夠幫助獲得有需求的人獲得更高的成功率。

一、技術(shù)差異

在中國(guó),普遍采用的是IVF和ICSI技術(shù)，第三代試管嬰兒技術(shù)是個(gè)盲區(qū)或正處于起步階段。

在美國(guó)，采用的卻是美國(guó)試管嬰兒第三代PGS/PGD技術(shù)，將遺傳學(xué)的產(chǎn)前診斷提前到了胚胎植入著床前，大大提高了試管嬰兒胚胎的健康性。盡管我國(guó)有些醫(yī)院也在標(biāo)榜他們，采用的是世界上先進(jìn)的第三代試管嬰兒技術(shù)，但是其專業(yè)程度、其技術(shù)水平與美國(guó)試管嬰兒技術(shù)相比還差得很遠(yuǎn)。

二、用藥差異

在中國(guó)，為確保能取到足夠數(shù)量的卵子，普遍做法就是最大量地注射促排卵藥物，這種注射方法雖然解決了取卵的問題，卻給女性未來的健康埋下了無窮的隱患，可能會(huì)造成卵巢過度刺激綜合征，例如多囊卵巢、子宮疾病、乳腺疾病等。另外，過度用藥還可能改變女性的身體狀況，造成取卵后培育出的胚胎不能馬上移植，還需要再次調(diào)理身體。

在美國(guó),美國(guó)試管嬰兒所用藥物都是通過了FDA認(rèn)證的，醫(yī)生在排卵用藥前、用藥中還會(huì)分三次對(duì)女性進(jìn)行身體檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來調(diào)整用藥劑量。通常促排卵藥物在一個(gè)試管周期都可代謝干凈。

三、服務(wù)差異

在中國(guó)，能夠?qū)嵤┰嚬軏雰杭夹g(shù)的醫(yī)院都是有一定資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院，而這類醫(yī)院一般都是人滿為患，在這種復(fù)雜的就醫(yī)環(huán)境中，患者根本無法享受到醫(yī)生全面周到的會(huì)診服務(wù)，另外，國(guó)內(nèi)試管嬰兒醫(yī)院采用的是流水線式的就診模式，一個(gè)醫(yī)生或幾個(gè)醫(yī)生只負(fù)責(zé)一個(gè)流程的手術(shù)操作，不可能全面了解患者的身體情況，更不會(huì)根據(jù)患者的個(gè)體情況適當(dāng)調(diào)整治療方案。

在美國(guó)，美國(guó)試管嬰兒醫(yī)院實(shí)行的都是醫(yī)生負(fù)責(zé)制，即就診時(shí)每位患者都有一位專門的負(fù)責(zé)醫(yī)生，全面安排這個(gè)病人所有一切的檢查、治療,整個(gè)試管嬰兒的治療方案都由他來統(tǒng)一制定與協(xié)調(diào)。

四、政策差異

在中國(guó)，法律雖然認(rèn)可了試管嬰兒技術(shù)，但卻有諸多的約束，例如若想做試管嬰兒必須做到三證(身份證、結(jié)婚證、準(zhǔn)生證)齊全，并且出具一份由醫(yī)院出具的夫妻雙方或一方有不孕不育疾病的證明，這就給某些想通過試管嬰兒技術(shù)擁有自己寶寶的特殊人士(例如同性戀人群、政府官員等)設(shè)置了不可逾越的障礙。

在美國(guó)，美國(guó)試管嬰兒沒有這么多的限制，只要有美國(guó)簽證即可赴美試管嬰兒。他們認(rèn)為，“生育問題是真實(shí)的健康問題，無論是異性人群，還是同性人群，都有擁有自己寶寶的權(quán)利，應(yīng)當(dāng)給予資助?！币虼耍绹?guó)不僅承認(rèn)同性戀合法，還允許他們擁有自己的寶寶。另外，美國(guó)法律還明文規(guī)定，寶寶在美國(guó)出生后即可獲得美國(guó)國(guó)籍，待孩子年滿21周歲就可為父母申請(qǐng)綠卡，實(shí)現(xiàn)全家移民。

做試管嬰兒之前我們都會(huì)安排客戶去做關(guān)于AMH的檢查，對(duì)于這項(xiàng)檢查來說可以了解卵巢中的儲(chǔ)備，也就是說卵泡數(shù)量和質(zhì)量意味著個(gè)體的生育能力，近年來越來越多的醫(yī)學(xué)工作者將抗繆勒管激素(AMH)的臨床應(yīng)用上，將其譽(yù)為評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能的有效指標(biāo)。

什么是抗穆勒氏管激素AMH?

女胎兒在母親子宮內(nèi)的第九個(gè)月開始，卵巢便不斷制造AMH，這是一種由卵巢小卵泡的顆粒層細(xì)胞所分泌的荷爾蒙。當(dāng)成年女性卵巢內(nèi)卵子的質(zhì)量和數(shù)量降低或減少時(shí)，就代表著卵巢正朝著老化前進(jìn)，也就是女性生殖力的衰退。

35歲之后，AMH值急速下降!

女性35歲之后的AMH值便急速下降，尤其36-38歲變化最快，是生育的關(guān)鍵期，40歲就不到1μg/l了!目前全世界都公認(rèn)35歲是高齡產(chǎn)婦，35歲之后，AMH值每年都有變化，而且是每1-2年就一半、一半的急速下降!40歲之后的AMH值，甚至每個(gè)月都在變化，卵巢已經(jīng)拉警報(bào)了!

AMH代表卵的數(shù)量，但不代表質(zhì)量

但AMH僅代表卵的數(shù)目多少，并不代表質(zhì)量，卵的質(zhì)量是跟年紀(jì)有關(guān)系。例如若AMH值很低，但病人年輕卵子質(zhì)量好，即使卵子數(shù)量少還是有機(jī)會(huì)懷孕;年紀(jì)大則卵的質(zhì)量就比較差了，即使AMH值不錯(cuò)，但懷孕率還是會(huì)受到影響!

1分鐘看懂AMH化驗(yàn)單

AMH<1ng/ml，低反應(yīng)

AMH在1～4ng/ml間，正常反應(yīng)

AMH>4ng/ml，高反應(yīng)

AMH的參考值：20～40歲為0.24～11.78ng/ml，41～50歲為0.00～1.22ng/ml，一般大于4 ng/ml為正常。

一般來說，當(dāng)夫妻無法正常生育時(shí)，都是先考慮其他方面不孕不育的原因，如果其他檢查都沒問題，才會(huì)考慮是不是染色體問題。如果有家族之前出現(xiàn)過或者已知有染色體方面的因素，就會(huì)針對(duì)性的先檢查，有的還會(huì)到專業(yè)的基因檢測(cè)機(jī)構(gòu)去做詳細(xì)檢查。去泰國(guó)做試管嬰兒前身體檢查中染色體檢查是抽血檢查，不需要空腹，結(jié)果一般在15-20天左右出來，而且這檢查是終身有效的，做一次之后就不用再做。

去泰國(guó)做試管嬰兒中的哪些人需要做染色體檢查?

1、未生育過健康寶寶的夫妻

未生育過健康寶寶是指以前沒有寶寶或者有過寶寶但是有某種遺傳疾病。如果夫妻兩個(gè)人都沒有生于過，那么在做泰國(guó)試管嬰兒前期身體檢查就需要做染色體檢查。如果其中一方之前生育過寶寶且健康沒有問題，另一方?jīng)]有生育過，那沒有生育過的一方就需要做染色體檢查。這里所說的生育過健康寶寶是指有寶寶出生，而且身體健康、沒有遺傳疾病，有過懷孕但是流產(chǎn)或者胎停的都不算。

2、夫妻有遺傳疾病或者家族中有遺傳疾病

遺傳疾病都是通過染色體來遺傳的，人體有23對(duì)46條染色體，其中任何一條出現(xiàn)問題都會(huì)發(fā)生對(duì)應(yīng)的病癥，甚至遺傳給后代。如果夫妻患有遺傳疾病那在做泰國(guó)試管嬰兒前期身體檢查時(shí)必須要做染色體檢查，有的時(shí)候還需要做更為詳細(xì)的基因檢查，把檢查結(jié)果中英文報(bào)告發(fā)給服務(wù)公司后，他們會(huì)提供給泰國(guó)試管嬰兒醫(yī)生進(jìn)行前期評(píng)估和診斷。

3、反復(fù)流產(chǎn)或者胎停的女性

很多夫妻婚后備孕總是遇到流產(chǎn)或胎停，多次痛失寶寶，很多人痛苦不堪。如果夫妻之前有反復(fù)流產(chǎn)或者胎停的經(jīng)歷，那在做泰國(guó)試管嬰兒前期身體檢查時(shí)一定要檢查一下染色體，因?yàn)楹苡锌赡苁欠蚱奕旧w問題導(dǎo)致了流產(chǎn)或胎停。如果之前做過染色體檢查就不用再做了，帶上之前的染色體報(bào)告和其他剛做的檢查的報(bào)告赴泰就好了。

4、高齡女性

目前赴泰試管人群中高齡女性居多，高齡女性不僅懷孕風(fēng)險(xiǎn)高，卵子的染色體異常率也高。如果女性卵細(xì)胞染色體數(shù)目出現(xiàn)錯(cuò)誤可能會(huì)導(dǎo)致胚胎流產(chǎn)或者唐氏綜合征等遺傳疾病從而影響寶寶的健康，而染色體檢查可以檢測(cè)女性卵細(xì)胞中攜帶的染色體缺陷，所以高齡女性在赴泰試管前身體檢查時(shí)要做染色體檢查。

一般來說，當(dāng)女性出現(xiàn)甲狀腺功能異常的時(shí)候，就會(huì)發(fā)生月經(jīng)紊亂，無排卵，甚至閉經(jīng)，受孕機(jī)會(huì)減少，且對(duì)妊娠的結(jié)局不利(妊娠期間出現(xiàn)高血壓并發(fā)癥、胎盤早剝、胎兒生長(zhǎng)遲緩、胎停、自發(fā)性流產(chǎn)，早產(chǎn))，還有可能對(duì)后代健康產(chǎn)生長(zhǎng)期的不良影響。

甲狀腺異常如何赴泰好孕?

對(duì)于泰國(guó)試管嬰兒而言，甲狀腺功能異?？隙ㄊ菚?huì)影響到助孕的成功率的，這是許多人都了解的，但其實(shí)對(duì)于胚胎移植來說，由于較其他不孕不育情況特殊一些，所以在胚胎移植標(biāo)準(zhǔn)方面也會(huì)有所不同。

>>>1、首先我們就來說，甲狀腺功能異常如何赴泰好孕：

由于甲狀腺異常影響內(nèi)分泌，影響女性的列假以及排卵情況，所以在助孕的時(shí)候會(huì)影響到促排卵。而為了更好的展開助孕周期，針對(duì)輕度甲亢的患者，一般可不用抗甲狀腺藥物治療，但病情嚴(yán)重的甲亢患者就需要治療后才能進(jìn)周了，可以采用藥物以及手術(shù)治療，放射性碘治療。

對(duì)于采用了放射性碘治療的患者而言，做泰國(guó)試管嬰兒也需要停止該治療方式后6個(gè)月再考慮生育。如果是甲減的，那么需要定時(shí)服藥治療來控制病情。

>>>2、甲狀腺異常做泰國(guó)試管嬰兒的移植標(biāo)準(zhǔn)是什么?

由于甲狀腺功能異常還會(huì)引起垂體功能紊亂，影響到體內(nèi)性激素，直接導(dǎo)致子宮內(nèi)膜環(huán)境的變化，如內(nèi)膜厚度減少、肌層變薄、宮角體積減少等，而由于這樣的子宮條件不利于受孕的，不利于移植后的胚胎著床發(fā)育。因此在移植的時(shí)候除了測(cè)定激素水平，子宮內(nèi)膜厚度外，還需要了解甲狀腺情況，也就是甲狀腺TSH指標(biāo)。

通常，甲狀腺TSH指標(biāo)在5 U/L以下都是正常的，但對(duì)于生育這件事兒而言，特別是做泰國(guó)試管嬰兒助孕，誕下健康后代才是最終的目的，所以移植胚胎的時(shí)候，要考慮到這一點(diǎn)。而TSH值越低，越有利于胎兒智力的發(fā)育，所以試管移植對(duì)于TSH的數(shù)值會(huì)有更高的要求。因此，赴泰進(jìn)行囊胚移植需要將TSH指標(biāo)控制在2.5U/L以下。

女方要做的驗(yàn)血檢查如下：血常規(guī)(CBC)、血型(BI Gr)、正負(fù)血型(Rh Gr)、血紅蛋白(Hemoglobin typing)、艾滋病病毒(Anti HIV)、梅毒血清測(cè)試(VDRL)、乙型肝炎抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗體(Anti HCV)、德國(guó)麻疹病毒抗體(Rubella IgG)、甲狀腺功能測(cè)試(Thyroid Function Test)(根據(jù)個(gè)人身體情況選擇性檢查)

在月經(jīng)第二天，做以下驗(yàn)血測(cè)試&B超：

促卵泡生成素(FSH)

黃體激素(LH)

雌二醇(E2)

催乳素(Prolactin)

陰道超聲波檢查(陰超Transvaginal Ultrasound Scan), 進(jìn)行檢查時(shí)請(qǐng)告知婦科醫(yī)生在進(jìn)行陰超檢查時(shí)同時(shí)檢查卵泡數(shù)量和大小。

另外，在月經(jīng)第十至十四天之間做：

陰道超聲波檢查(陰超Transvaginal Ultrasound Scan)

盆腔檢查(Pelvic Examination)

男方需要做的檢查如下：

血常規(guī)(CBC)

血型(BI Gr)

正負(fù)血型(Rh Gr)

血紅蛋白(Hemoglobin typing)

艾滋病病毒(Anti HIV)

梅毒血清測(cè)試(VDRL)

乙型肝炎抗原(HBsAg)

丙肝抗體(Anti HCV)

乙型肝炎核心抗原抗體(HBcAb)

精液常規(guī)檢查必須有活率和畸形率

一.不孕不育人群： 患有染色體異常、卵巢疾病、輸卵管疾病、子宮疾病等癥狀的不孕女性，或患有少精、無精、弱精、畸形精子、支原體，前列腺病變、具有抗精子抗體等其他因素導(dǎo)致不孕的男性，通過泰國(guó)試管嬰兒促排卵的方式，取卵受精，植入母體。

二.排除遺傳疾病人群： 夫婦中有遺傳病患者或攜帶者，通過泰國(guó)試管嬰兒排除病理胚胎，生育健康寶寶。

三泰國(guó)試管嬰兒可以科學(xué)定制寶寶，個(gè)性化選擇嬰兒寶、寶，為了生下健康的寶寶，首選泰國(guó)試管嬰兒。

四.試管嬰兒多次失敗人群：國(guó)內(nèi)的試管嬰兒成功率只有20%~30%，泰國(guó)試管嬰兒成功率高達(dá)75%以上，適合國(guó)內(nèi)做試管嬰兒失敗的家庭。

五.35歲以上高齡產(chǎn)婦：二胎的開放讓很多苦于不敢生、不能生的家庭赴泰做試管，因?yàn)樘﹪?guó)高超的醫(yī)療技術(shù)可以幫助高齡產(chǎn)婦降低生育風(fēng)險(xiǎn)，湊“好”字，生育出健康的寶寶。

六.習(xí)慣性流產(chǎn)女性：多次人工流產(chǎn)或者習(xí)慣性流產(chǎn)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損的女性，適合做泰國(guó)試管嬰兒。

七.胚胎冷凍人群：越來越多的事業(yè)型以及有晚婚打算的女性，會(huì)通過泰國(guó)試管技術(shù)冷子，來保存生育能力。

八.無法辦理相關(guān)手續(xù)的家庭： 在中國(guó)無法辦理試管嬰兒治療所需手續(xù)(結(jié)婚證、準(zhǔn)生證)的家庭。