判斷是否患有卵巢早衰,主要根據(jù)抗穆勒氏管激素(AMH值),AMH來(lái)自竇前卵泡和小竇卵泡顆粒細(xì)胞,可更早更準(zhǔn)確反映年齡相關(guān)卵巢儲(chǔ)備功能的下降,所以卵子數(shù)量能通過(guò)AMH值檢測(cè),或月經(jīng)周期初期超音波看基礎(chǔ)卵泡數(shù)(AFC值)來(lái)初步判斷。
正常AMH介于3到5或AFC介于15到30;若AMH小于2或AFC小于5,就可能有卵巢開(kāi)始衰退的現(xiàn)象,從而容易導(dǎo)致不孕。因?yàn)槁殉补δ軠p退,雌激素分泌受影響,卵泡發(fā)育成問(wèn)題,女性就無(wú)法正常排卵或者卵泡發(fā)育異常,因此影響生育。
為何還能借助美國(guó)試管嬰兒助孕?
美國(guó)試管嬰兒技術(shù),就是經(jīng)過(guò)人工生殖技術(shù)的干預(yù),將取出的卵子和精子進(jìn)行體外受精,選出健康受精卵移植體內(nèi)著床,靜待妊娠好孕。但是形成受精卵的前提是有卵細(xì)胞,所以就算卵巢早衰,通過(guò)藥物治療,就可以恢復(fù)AMH(反應(yīng)卵子儲(chǔ)備)FSH(反應(yīng)卵巢功能)。
專家再根據(jù)女性的AMH值評(píng)估卵巢儲(chǔ)備情況和卵泡情況,如果處于卵巢早衰癥狀早期,可以直接進(jìn)入促排階段;如果處于卵巢早衰后期,應(yīng)該先做針對(duì)性治療,制定合適的卵巢護(hù)理方案和精細(xì)化的控制性促排方案,保證卵巢早衰的女性依舊能夠排出成熟卵泡。
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很多針對(duì)卵巢早衰的促排卵方案都選擇微刺激促排卵,簡(jiǎn)稱“微促”,采用小劑量藥物進(jìn)行溫和促排,每次獲得數(shù)量較少但平均質(zhì)量更高的胚胎。微刺激是一個(gè)將快跑變成慢跑的過(guò)程,每個(gè)月可以連續(xù)取卵。經(jīng)過(guò)幾個(gè)周期的治療和積攢胚胎,就可以獲得高質(zhì)量的胚胎和移植成功率。