輸卵管阻塞的女性患者，希望順利懷孕，首先要進行治療。一般來說，藥物治療效果有限，只針對炎癥引起的早期暫時阻塞。嚴重粘連的情況下只能進行手術治療，缺陷是治療后會出現(xiàn)自然妊娠率較低，或是宮外孕風險提升的情況。

目前常用的宮腔內人工授精技術是取男性精子直接以導管送入子宮腔內，之后精子需要游離進入輸卵管與卵子結合才能受孕。這樣人工授精就要求女性患者至少有一條輸卵管是暢通的。也就是說一條輸卵管堵塞可以選擇人工授精，而兩條都堵塞就只有通過試管嬰兒受孕了。

由于試管嬰兒技術形成受精卵的過程是在體外進行，因此對輸卵管的通暢程度不做要求。一般生育年齡女性自然受孕率為10%，通過過試管嬰兒技術，可以將受孕率提升至40%，不過，試管嬰兒目前面臨的最大挑戰(zhàn)還有子宮內膜過薄造成胚胎著床率低。

近年來，生殖醫(yī)學界也在不斷研究各種新的治療技術，希望提高試管嬰兒著床率。例如，使用新型排卵藥，補充黃體素、雌激素等，補充高劑量維他命E，服用血管擴張劑等來改善子宮內膜的厚度。不過，對于提高胚胎成功著床率，仍相當有限。一般女性患者實行試管受孕前，都需要經過一段時間的調理監(jiān)測。針對性、負責任的醫(yī)療是有效提高試管成功率的途徑。

美國試管嬰兒治療期間，無論是前期、中期，還是后期都需要使用一定量的藥物，來達到目的。也許你對此充滿疑惑，到底服用的藥物會不會對身體造成什么影響，是否會產生副作用？

優(yōu)孕行美國試管嬰兒專家就帶您了解在體外受精中各個階段所需用到的藥物，認知美國試管嬰兒治療過程中藥物的作用原理。

1.試管前用藥

通常在大家的認識中，之所以服用避孕藥，就是為了防止發(fā)生妊娠反應才會使用的。其實不然，避孕藥既用于避孕，在臨床上避孕藥還應用于治療功能性子宮出血、女性不孕育癥、習慣性流產、子宮內膜異位癥、月經不調等疾病中。在赴美試管助孕前試管專家會建議月經周期不準確的患者規(guī)律性地服用避孕藥。其作用主要有兩個，一是為了調整月經周期，使醫(yī)生能夠準確的控制女性的月經周期，以便安排治療時間；二是避孕藥其實就是高效的孕酮，能讓優(yōu)勢卵泡得到抑制，使多個卵泡同時生長，以利于促排時達到同時促排多個成熟卵子的目的。

一般來說，試管專家在制定試管治療方案后，在醫(yī)生的指導下進行，會對患者服用藥物情況進行指導，此外醫(yī)學顧問也會對服藥事宜進行提醒等。

2.促排時用藥

美國試管嬰兒的促排卵則是在患者在美國試管嬰兒醫(yī)生的指導下，使用外源性激素人為操控卵泡的發(fā)育與成熟過程，達到一次取卵多個的目的。需要注意的是，這一過程是在美國試管嬰兒醫(yī)生根據(jù)患者的自身情況因人而異制定的促排方案，有些人服用促排卵藥物后會出現(xiàn)發(fā)胖的跡象，而有些患者則完全不存在，這一切都取決于患者個人體質。

據(jù)美國試管嬰兒專家介紹，美國試管嬰兒促排卵藥物的適用范圍很廣，主要的有四種情況：第一種，有生育要求但持續(xù)性無排卵和稀發(fā)排卵的不孕患者。如下丘腦性排卵障礙，由于下丘腦的輸入信號不正常而導致促性腺激素釋放激素減少，進而導致無法生育。而多囊卵巢綜合征是一種以高雄激素血癥、排卵障礙以及卵巢多囊樣改變?yōu)樘卣鞯牟∽儭H在中國的發(fā)病率高達5%～10%，因此，多囊卵巢綜合征患者及下丘腦性排卵障礙的患者做美國試管嬰兒需要促排卵來保證卵子的數(shù)量。

第二種，黃體功能不足的不孕不育患者。黃體功能不全是指黃體分泌的雌激素、孕激素不足，子宮內膜的分泌性變化不充分。

第三種，因卵泡發(fā)育不良導致的不孕和復發(fā)性流產。卵泡發(fā)育不好的病因有很多種壞境因素和自身身體因素，但是目前臨床上比較多見的是患有多囊卵巢綜合征，這是育齡階段女性比較多見的病因，多囊卵巢綜合癥會導致女性有多個小卵泡，但是發(fā)育不成熟，所以不能正常受孕。

第四種則是其它不明原因導致的不孕癥、輕型子宮內膜異位癥、及配合宮腔內人工授精(IUI)治療等疾病。

雖然，促排卵是美國試管嬰兒周期必不可少的一步，但并不是所有人都適合采用促排卵藥物促排，優(yōu)孕行美國試管嬰兒專家介紹，針對卵巢早衰(POF)或卵巢促性腺激素抵抗綜合征的患者，由于這類患者比較特殊，盲目采用促排卵藥物可能會造成一些不必要的麻煩，因此，美國試管嬰兒會根據(jù)每個患者的不同需求，因人而異定量促排卵藥物，一切都以患者的健康為前提。在卵泡發(fā)育監(jiān)測過程中，美國試管嬰兒促排卵藥物也會根據(jù)患者的情況來進行相應的調整，美國試管嬰兒助孕技術保證促排卵藥物是在安全有效的前提下給患者服用，絕對不會為了提高美國試管嬰兒成功率而盲目用藥損傷患者的身體健康?？梢?，嚴謹?shù)脑嚬苤委熈鞒?最佳的促排方案也是保障試管順利進行的必備條件。

3.移植時用藥

在囊胚移植前后會通過檢查女性的身體，然后根據(jù)情況使用黃體酮(即孕酮)，其目的是為了讓囊胚更好的著床，提高妊娠率。

移植前：若是女性的子宮內膜過薄，達不到移植的要求(移植最佳厚度8-12mm)，專家一般會使用黃體酮促使子宮粘膜內腺體生長，使子宮充血，內膜增厚，待子宮內膜達到一定厚度時再進行移植，提高著床率。

4.移植后用藥

同樣，在孕期中，保胎藥也同樣起著重要的作用，它可以幫助著床以及保證胎兒的生長發(fā)育。譬如，黃體酮就是支持和保障胎兒早期生長發(fā)育的重要激素，并且一般情況下要服用至懷孕十周，即孕早期結束。

在孕期如果孕酮不足或是黃體功能不全，就會導致試管嬰兒妊娠率下降或流產率增加，由此可見成功妊娠后黃體酮對于維持妊娠是非常重要的。而孕酮可以改變子宮細胞膜對離子的通透性，使內膜處于超級化狀態(tài)，降低了子宮肌的興奮性、傳導性以及對各種刺激的敏感性，起到保胎的作用。再者，孕酮能通過提高母體血糖水平而增加胎兒胰島素的分泌，還可以促使子宮某種蛋白質的合成，從而促進胎兒生長發(fā)育、有利于妊娠狀態(tài)的維持。

此外，專家還提倡媽通過吃一些保健品來幫助胎兒生長發(fā)育，如：復合維生素、葉酸等，保障懷孕的順利以及寶寶的成功誕生。

關于試管嬰兒技術對卵巢造成的傷害程度主要看醫(yī)院的用藥和醫(yī)生的技術；

取卵本身是對女性卵巢有一定的刺激和損傷，正規(guī)的取卵操作對卵巢不會有太大影響；但有些女性可能經歷3-4次取卵周期的治療，若沒有到正規(guī)、資深的醫(yī)院進行，這種情況下，對女性來說有一定影響，大量的促排卵藥物使卵巢超負荷，會出現(xiàn)胸水、腹水甚至誘發(fā)癌癥的可能，因此，選擇正規(guī)權威的試管嬰兒醫(yī)院治療至關重要。

國內試管嬰兒多次取卵對卵巢的影響

據(jù)了解，在試管嬰兒助孕周期中，常常會出現(xiàn)多囊卵巢、卵巢過度刺激綜合癥、卵巢早衰、卵巢功能不佳等情況。

1.多囊胚卵巢綜合癥：是生育年齡婦女常見的一種復雜的內分泌及代謝異常所致的疾病，以慢性無排卵和高雄激素血癥為特征。

2.卵巢過度刺激綜合癥：主要臨床表現(xiàn)為卵巢囊性增大、毛細血管通透性增加、體液積聚于組織間隙，引起腹腔積液，伴局部或全身水腫等，常伴惡心、嘔吐腹部不適、少尿、腎衰、血栓等癥狀，嚴重可危及生命。

3.卵巢功能不佳：作為女性重要的器官之一，卵巢功能優(yōu)劣不僅會影響女性的壽命與容顏，并且還決定著自身的生育能力，卵巢一旦開始退化衰老，也就意味著女性的生殖能力下降。

美國試管嬰兒取卵對女性卵巢沒有影響

美國試管嬰兒科學的促排卵方案+專業(yè)技術+嚴格監(jiān)管，在保障女性身體健康的情況下，保證卵子的質量，并提高試管嬰兒成功率。美國試管嬰兒專家說，尖端的美國試管嬰兒治療技術、人性化的方案以及豐富的專家經驗，可以把美國試管嬰兒成功率提升至89.8%，并且有效避免一系列因不科學取卵造成對女性身體傷害發(fā)生。

美國試管嬰兒技術在治療不孕不育方面已經漸趨成熟，是世界上公認的最尖端的技術，高質量的試管嬰兒助孕周期已經成功幫助數(shù)萬家庭成功孕育健康寶寶。

首先，是保障藥物的質量。美國試管嬰兒專家介紹說，所有藥物都是經過美國FDA監(jiān)管認證，純天然、無副作用，不會對女性的身體造成傷害。在試管助孕前專家還會建議患者服用輔酶Q10來改善卵巢功能和提高卵子質量。

其次，用藥非常謹慎。在全面掌握女性的身體情況的前提下制定合理可行的促排方案，科學控制藥量，并在用藥期間對患者進行多次陰超和驗血檢查，實時監(jiān)測卵泡的發(fā)育情況，及時調整藥量。

最后，根據(jù)卵泡發(fā)育情況確定何時注射破卵針、何時進行取卵，保證卵子質量在最佳的時候被取出，能夠順利完成精卵結合、囊胚培育、PGS/PGD基因篩查、囊胚移植等環(huán)節(jié)，提高試管嬰兒成功率。

原則上是可以移植，而且在國內許多醫(yī)院都要一次性嘗試移入多個胚胎。

國內移植多胚胎的主要原因是由于國內實驗室和技術條件的限制。目前國內的試管嬰兒技術無法滿足囊胚的生長需求，大都將胚胎培育至第三天形成早期胚胎便進行移植。這一時期的胚胎只有8~12個細胞組成，結構極其不穩(wěn)定，生命力較弱，植入母體后著床能力不強。因此，單個胚胎移植的成功率大約只有20%。于是，為了提高成功率，國內會選擇一次性植入2~3胚胎。

但是，美國試管嬰兒技術更先進，而且考慮其實多胚胎移植的風險比起單胚胎要大的多：

風險一

研究表明，懷和多胞胎的婦女比懷一胎的婦女患并發(fā)癥的幾率大，像高血壓，妊娠糖尿病或高血糖等妊娠疾病的患病風險會大大增加，且發(fā)生率為單胎妊娠的3倍。

風險二

對于胎兒而言，最普遍的問題就是早產。據(jù)調查顯示：的剖產率為78.45%，早產率就為47.07%，并且早產兒在生命的第一年患腦癱和死亡的風險也會增加。

所以在美國，大多數(shù)試管醫(yī)生也會建議單胎移植。

美國第三代試管嬰兒技術可以最大程度的保證胚胎的健康程度，而且成功率高。據(jù)調查統(tǒng)計，選擇通過基因篩查診斷后的囊胚進行移植，能夠將試管嬰兒妊娠率從45.8%提高至89.8%。美國試管嬰兒不需要通過多胚胎移植來提高成功率，所以，還是一個一個生育最好。

我們現(xiàn)在的生活越來越不規(guī)律了，尤其是男性朋友，抽煙、喝酒、熬夜、不規(guī)律的因素習慣非常常見，加上生活中污染輻射等其他問題，導致精子問題越來越多，少精、弱精、無精等等都影響著我們生育，面對這些問題該怎么辦？

很多人的第一想法就是治療，的確這樣做是沒有錯的。但是短期想要治療好可能性卻不大，為什么這樣說？因為精子異常需要通過慢慢調理才能治療好，短的時間也得一兩年，長時間更不要說了。而我們又有多少個幾年呢？

幸好還有輔助生殖技術讓我們選擇，美國的孕到試管嬰兒技術是全世界比較知名的，不少人都會選擇去美國，美國試管嬰兒少精可以做嗎？

我們先看一下試管適合哪些人群吧，我這里就不說太多了，就簡單的說幾個比較常見的。試管嬰兒適用于輸卵管不通、患有子宮內膜異位癥、男性少精/弱精、女性嚴重的排卵障礙、免疫性不孕、不明原因的不孕等情況。

所以美國試管嬰兒是適合少精的人群做的，其實現(xiàn)在的試管的技術是很高的，很多不孕不育都是可以做試管嬰兒的。

很多小伙伴認為，試管嬰兒技術似乎如同電子產品一般，代代升級更新，一代比一代更好，其實這個理解完全錯了。我們說的第一、二、三代試管嬰兒技術的是人為區(qū)分的，三種技術針對的是不同的適應癥群體，是三種不同的技術，不是一代是另一代的升級。換句話說，三代試管嬰兒技術并非技術水平的不同，而是技術方式的差異。

第一代試管嬰兒

第一代試管嬰兒又稱為常規(guī)試管嬰兒，也可簡單地稱為“體外授精—胚胎移植”。

第一代試管嬰兒技術是針對女性不孕而應用而生的一項技術。適用于女性的子宮內膜異位癥、輸卵管堵塞等造成的不孕癥者。過程為：使精卵在培養(yǎng)皿中混合，讓卵子受精，然后體外培養(yǎng)受精卵，產生的胚胎移植入到女性子宮內的一種輔助生殖技術。

第二代試管嬰兒

第二代試管嬰兒技術是在體外受精-胚胎移植(IVF-ET)基礎上發(fā)展起來的顯微受精技術，主要針對的是男性嚴重少精、弱精或是無精癥導致的不孕。

這是一種需要在顯微鏡下操作的精確技術。使用極細的針管吸取一個精子，并穿透卵細胞的細胞膜，進入到細胞質，然后將精子注入到卵子的細胞質內完成受精。受精卵形成胚胎后，植入到女性子宮內生長發(fā)育，孕育新生命。

第三代試管嬰兒

第三代試管嬰兒技術1990年開始應用，是胚胎種植入前遺傳學篩查技術（PGD），適用于一些遺傳病，染色體有異常的夫妻。例如地中海貧血、血友病等都適用于這個技術。檢查胚胎細胞的染色體，判斷是否有遺傳學疾病，篩選未檢查出異常的胚胎來植入子宮。

第三代試管嬰兒技術保障了植入到女性子宮內的胚胎健康。第三代試管嬰兒技術是通過PGS/PGD基因篩查診斷，來保證移植到女性子宮內的胚胎健康，這樣就不使寶寶患有一些先天性疾病或家族遺傳病，可以保證寶寶出生后的健康。

第三代試管嬰兒與一二代的聯(lián)系與區(qū)別

精子和卵子取出體外后，依據(jù)身體原因進行第一代或第二代試管嬰兒選擇，通過體外精卵結合形成受精卵，受精卵經過胚胎培養(yǎng)，到第五天時進入囊胚階段，此時進行PGS/PGD基因篩查診斷。

最后醫(yī)生會選擇染色體數(shù)目和結構正常的囊胚，將健康的囊胚移植到女性子宮內著床、妊娠，并發(fā)育成胎兒。

第三代試管嬰兒PGS/PGD基因篩查診斷技術對大齡夫婦、染色體異常和攜帶有家庭遺傳疾病的人群幫助巨大。