簡(jiǎn)而言之,40歲以上大齡女性的每周期活產(chǎn)率,即一個(gè)促排卵周期后成功生下嬰兒的幾率,是不足20%的,年齡越大成功率越低,基本到了44歲以上,每周期活產(chǎn)率普遍都不足10%。
所以大齡女性,尤其是卵巢功能已經(jīng)不好的大齡女性,要想獲得成功,必須要有三大條件:
1. 找到大齡年齡段活產(chǎn)率高的醫(yī)院;
2. 找到處理大齡女性試管問(wèn)題在行的醫(yī)生;
3. 做多個(gè)周期的取卵及培育囊胚的嘗試。
那么,究竟有不有所謂讓大齡女性一次成功的高概率方案呢?
實(shí)際上,沒(méi)有任何一家醫(yī)院能說(shuō)出用哪種美國(guó)試管嬰兒的方案更好,也不能確保按照客戶的想法一定能行得通。因?yàn)槊總€(gè)人的生理?xiàng)l件、健康狀況,生活習(xí)慣都不盡相同,所以在選擇試管嬰兒方案的時(shí)候是需要針對(duì)個(gè)人的身體條件來(lái)定制試管嬰兒方案的。因此,美國(guó)試管嬰兒沒(méi)有最好的方案,適合自己的方案才是最好的。
在美國(guó)試管嬰兒中,大齡女性因?yàn)槟挲g的原因,身體各項(xiàng)機(jī)能有明顯的下降,會(huì)面臨這多次嘗試的預(yù)期,美國(guó)試管嬰兒醫(yī)院的醫(yī)生通常會(huì)采用FSH、AMH、AFC三項(xiàng)指標(biāo)綜合評(píng)估女性的卵巢年齡,也就是我們常說(shuō)的生育水平!FSH高代表卵巢儲(chǔ)備減少、功能減退,大齡女性AMH低FSH高的,卵子質(zhì)量也不太理想。
所以FSH高卵巢年齡增大會(huì)導(dǎo)致試管成功率降低,主要是因?yàn)閱沃芷讷@卵數(shù)低:即使用大劑量促排藥物,因?yàn)檫@些患者的卵巢儲(chǔ)備低、對(duì)促排卵藥物不敏感,單周期能夠并發(fā)成熟的卵子個(gè)數(shù)依然很少;以及卵子質(zhì)量差配成率低:卵子顆粒膜細(xì)胞減少,線粒體能量降低,導(dǎo)致卵子在受精和分裂過(guò)程中能量不足,胚胎發(fā)育中止,囊胚培養(yǎng)不成功。一般情況不好的大齡女性一次性成功的可能性不大,要有多次嘗試的預(yù)期,但是一般3個(gè)周期還不成功就不建議再繼續(xù)嘗試,3個(gè)周期及3個(gè)周期以內(nèi)的預(yù)期要有。
針對(duì)大齡卵巢功能低下美國(guó)試管嬰兒應(yīng)對(duì)方案,建議還是FSH高的患者首先要對(duì)自身的生育計(jì)劃有合理的預(yù)期,同時(shí)又要建立信心,不一定局限在某一個(gè)方案上,普遍情況下,大齡女性采用微刺激而不是傳統(tǒng)大促的情況更多,畢竟因?yàn)镕SH高,卵巢對(duì)促排卵藥物不敏感,即使使用大劑量激素,產(chǎn)卵的個(gè)數(shù)依然比較低。
試管嬰兒排促卵方案是建立在患者個(gè)人身體狀況基礎(chǔ)上選擇的,因此在開始做排促卵之前需要聯(lián)系醫(yī)院或者醫(yī)生,做好詳細(xì)的身體檢查以便醫(yī)生評(píng)估具體情況,針對(duì)個(gè)人情況采取相應(yīng)的方案,各位千萬(wàn)不要貪圖方便快速而亂來(lái)哦!我們不能被網(wǎng)上鋪天蓋地的虛假消息迷惑自己的判斷,也不能道聽(tīng)途說(shuō)信任他人的妄言。我們要信任自己的醫(yī)生,他們會(huì)根據(jù)按照自己積累多年的經(jīng)驗(yàn)和患者自身的情況做出正確的判斷,為我們制定合適自己的方案。