子宮內(nèi)膜異位癥是影響不孕不育非常重要的因素，也是胎兒流產(chǎn)以及反復(fù)試管移植失敗，非常重要的原因之一。美國試管嬰兒專家指出，子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜異位在子宮以外的身體其他部位的疾病。

一、子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病的原因

1.種植學(xué)說(經(jīng)血倒流學(xué)說)：正常月經(jīng)是從陰道正常排出，經(jīng)血不能從陰道正常排出，而長時間的淤積在體內(nèi)而引起的。

2.免疫因素

3.炎癥因素

二、子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)

1.痛經(jīng)：痛經(jīng)的表現(xiàn)為加重形繼發(fā)性痛經(jīng)，也就是我們俗稱的一個月比一個月痛的比較厲害。

2.月經(jīng)不調(diào)：月經(jīng)不調(diào)是指我們月經(jīng)長時間不干凈，淋漓不盡，甚至黃體功能不足。

3.慢性盆腔痛。

4.不孕。

5.性交痛。

6.盆腔的囊性結(jié)構(gòu)(俗稱巧克力囊腫)。

三、子宮內(nèi)膜異位癥的治療方案

1.宮腹腔鏡手術(shù)：宮腹腔鏡是診斷和治療子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)。

2.藥物治療：藥物治療是我們比較熟悉的達(dá)菲林3.75毫克一支，它的作用機(jī)制是抑制子宮內(nèi)膜增長，形成假月經(jīng)的狀態(tài)，從而達(dá)到了一種降調(diào)的效果。使用方法是從月經(jīng)來的第二天開始注射，28天為一個周期，三個周期為一個治療方案。

3.輔助生殖技術(shù)

四、子宮內(nèi)膜異位癥的分類

子宮內(nèi)膜異位癥的分為一期、二期、三期和四期，分期主要是根據(jù)子宮卵巢和盆腔的黏連程度來區(qū)分的。

一期和二期是指子宮卵巢輸卵管和盆腔黏連的程度比較輕，通過藥物和手術(shù)的治療方案，可以使其分離，從而達(dá)到受孕的狀態(tài)。

三期和四期是指子宮卵巢輸卵管和盆腔黏連的比較緊密，通過手術(shù)的方案是無法分離，從而降低的受孕的概率，可以通過輔助生殖的技術(shù)來提高受孕概率，從而擁有更健康的寶寶。

子宮內(nèi)膜異位癥是引發(fā)育齡期女性不孕的一種常見病，早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵。對于內(nèi)異癥病變較為嚴(yán)重、年齡超過35歲且卵巢儲備功能差的高齡女性，或存在盆腔重度粘連、輸卵管不同的患者，建議考慮美國試管嬰兒助孕治療。

生，在很多人眼里是件美好的事情。一些準(zhǔn)備做試管的準(zhǔn)父母得知試管嬰兒技術(shù)可以植入1至3個胚胎時，雙眼馬上放出亮光：實現(xiàn)的愿望來了！

試管嬰兒技術(shù)真的能幫助想要的準(zhǔn)父母實現(xiàn)這個愿望嗎？

想要得到這個問題的答案，有必要同時了解一下的兩種情況：同卵和異卵。在所有中，同卵與異卵的數(shù)量比約為1：2。

1.同卵

同卵，指的是一個精子與卵子結(jié)合形成受精卵，在后期的發(fā)育過程中分裂成兩個胚胎。其特點(diǎn)是兩個寶寶外貌看起來幾乎一致，自然受孕生下，多是這種情況。

如果做試管嬰兒也移植一個胚胎，那么，這個胚胎分裂成的可能性，理論上來說與自然受孕時一個受精卵分裂成兩個胚胎的概率相同，都為1/89。

很明顯，移植一個胚胎無法確保生。

2.異卵

異卵，指的是分別有兩個精子與兩個卵子結(jié)合形成受精卵。理論上來說，植入2個胚胎的成功率要比植入1個胚胎高。如果植入兩個胚胎且胚胎不分裂，會有三種結(jié)果：

兩個胚胎都順利著床

一個胚胎移植成功

兩個胚胎都移植失敗

因為胚胎是否能移植成功，跟胚胎質(zhì)量、準(zhǔn)媽媽的子宮環(huán)境、內(nèi)分泌系統(tǒng)等因素息息相關(guān)，但胚胎著床不是流水線作業(yè)，即使所有因素都確保萬無一失，都只能提高一定的移植成功率，最終是否能移植成功，還是個未知數(shù)。因此，即使是試管嬰兒技術(shù)很成熟的美國，植入兩個胚胎，也無法保證能生。

不可能，呢？

本質(zhì)上跟異卵是一樣的，同樣是植入兩個胚胎，而移植成功率不會因為胚胎的發(fā)生變化，因此也無法確保成活幾個胚胎。

另外，如果想在國內(nèi)通過試管要，最好停止這個想法。因為涉及篩查，而國內(nèi)非醫(yī)學(xué)需要的鑒定是不被允許的。

所以，即使是試管嬰兒技術(shù)也無法確保生或。

即使準(zhǔn)媽媽通過試管嬰兒技術(shù)成功懷上了，也要多加小心。因為的妊娠并發(fā)癥風(fēng)險，如妊娠期高血壓、糖尿病等患病幾率會上升，早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)的概率也比較高。此外，懷的準(zhǔn)媽媽妊娠反應(yīng)，如孕吐、背痛等都會更嚴(yán)重。

由此可見，試管嬰兒并不能確保生。準(zhǔn)父母們也不要盲目追求，只懷一個寶寶，對準(zhǔn)媽媽及胎兒都更好哦！

男性朋友在做精液常規(guī)檢查后發(fā)現(xiàn)精子畸形率很高，有些人甚至達(dá)到了90%以上，尤其是年齡較大的男性精子畸形的比例會更高。美國試管嬰兒專家表示：“精子畸形率過高是影響男性非常重要的因素，也是胎兒流產(chǎn)以及反復(fù)試管移植失敗非常重要的因素之一?！?/p>

精子畸形的標(biāo)準(zhǔn)：精子畸形率過高是指超過正常的精子的50%，正常的精液中是有少量的畸形精子常規(guī)是不超過30%。

影響男性精子畸形率過高的因素：

1.泌尿生殖性系統(tǒng)疾病。比較常見的導(dǎo)致精子畸形的炎癥有：前列腺炎、精囊炎、尿道炎、附睪炎、睪丸炎。

2.長時間接觸放射和輻射性的物質(zhì)。例如長時間從事X線、同位素等職業(yè)人員。

3.飲食生活規(guī)律。包括長時間的吸煙、喝酒、酗酒、濃茶、咖啡；長時間的久坐、不運(yùn)動，長期的接觸高溫的環(huán)境。

4.精索靜脈曲張。精索靜脈曲張會對精子發(fā)生造成影響，導(dǎo)致精子活動力下降，精子細(xì)胞形態(tài)上不成熟和尖頭的精子數(shù)增多。

5.藥物影響。如安眠藥、降壓片、甲氰咪胍、丙咪嗪、環(huán)磷酰胺、鹽酸氟苯丙胺等。

影響治療和調(diào)整精子畸形率過高的方法：

第一、避免長期的接觸這些放射性輻射性物質(zhì)。

第二、排除一些泌尿生殖系統(tǒng)疾病，如慢性前列腺炎、慢性附睪炎，包括精索靜脈曲張。

第三、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多吃富含鋅、硒的食物，包括一些富含番茄素的食物。

第四、多運(yùn)動，避免高溫洗澡和長時間泡溫泉。精子由睪丸產(chǎn)生，而附睪負(fù)責(zé)將精子孕育成熟，它喜歡的溫度在35攝氏度和36攝氏度之間，如果陰囊部因為各種原因使得溫度增高，那么就會影響精子的正常發(fā)育。

第五：輔助生殖技術(shù)，通過藥物和食物無法改善精子畸形率高，可以借助輔助生殖技術(shù)，提高受孕的概率。

精子畸形率高與男性的受精能力有一定的關(guān)系，可使男性生育能力下降，甚至導(dǎo)致男性不育，但與胎兒畸形之間不存在明顯相關(guān)性，胎兒畸形更多的與遺傳、感染、母體環(huán)境、用藥、外界不良環(huán)境等因素有關(guān)。

泰國試管嬰兒是體外受精與胚胎移植技術(shù)的俗稱。醫(yī)生通過藥物促排卵和取卵手術(shù)把女子的卵子取出來，放到優(yōu)選處理后的丈夫精液中，然后在一個培養(yǎng)皿中授精并發(fā)育成胚胎，最后把胚胎移植到女子宮腔內(nèi)。

35周歲以上打算分娩的女性就被定義為高齡準(zhǔn)媽媽了，好花堪折直須折，生寶寶也是如此，女性小主的生育最佳年齡25-35歲，錯過這個黃金時間，生育能力就會出現(xiàn)呈“折棍”式下降，所以婦產(chǎn)科醫(yī)生常掛在嘴邊的話就是“生娃要趁早” !

具體女性高齡到多大年紀(jì)就不建議做試管嬰兒了?

雖然據(jù)報道世界上年齡最大的母親是2008年70歲的印度老奶奶Omkali，這位老奶奶通過人工受孕成功懷孕并順利分娩了一對，老奶奶Omkali因此成為世界上年齡最大的母親。

70歲的老奶奶早就絕經(jīng)多年了?她是怎么辦到的?答案就是這對夫婦采用的是試管嬰兒技術(shù)。

但是試管嬰兒是有年齡限制的，在絕經(jīng)以前，根據(jù)研究結(jié)果來看，具體化到年齡，定在45歲。

45歲之后，很多女子都進(jìn)入圍絕經(jīng)期，卵巢內(nèi)不僅可以利用的卵子很少，而且隨著年齡增加，卵子質(zhì)量下降。受精后的結(jié)果，發(fā)生染色體異常分裂的概率大大增加，染色體異常的胚胎生成也就相應(yīng)的增加。其臨床妊娠率<5%，接近為0，即使懷孕，出現(xiàn)胚胎停育的風(fēng)險也大大增加。

試管嬰兒不是萬能的，想做試管嬰兒需要滿足一定的條件，在大多數(shù)國內(nèi)醫(yī)院的條件中就特別強(qiáng)調(diào)：夫妻雙方的年齡不宜過大，尤其是女子年齡不宜超過45歲。如果女子年齡過大，卵巢功能差，卵泡數(shù)少，卵子的質(zhì)量下降，還有卵巢對藥物的反應(yīng)也會下降，這會導(dǎo)致受精率、優(yōu)胚率、妊娠率下降，妊娠后流產(chǎn)率、胎兒畸形率也高于年輕女性。

FSH：是垂體分泌的一種性激素，并受下丘腦產(chǎn)生的一種因子控，作用于卵巢內(nèi)的一種細(xì)胞，從而刺激卵泡的發(fā)育和成熟。綜上所述，下丘腦生成控制因子—作用于垂體—垂體生成FSH—FSH作用于卵巢—卵巢生成激素—激素作用于卵泡—卵泡生長發(fā)育。此作用機(jī)制就像是一條生產(chǎn)流水線，環(huán)環(huán)相扣以保證FSH水平穩(wěn)定或呈周期性變化。這條生產(chǎn)線被稱為：下丘腦—垂體—卵巢軸。

FSH值高：見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征等。如果把卵巢必做一臺機(jī)器，F(xiàn)SH就像是電流，當(dāng)機(jī)器老化生銹（即卵巢早衰）或是對電量不敏感、耗電量增大（即卵巢不敏感綜合征），小電流不再能啟動機(jī)器，所以人體會加大電流，也就是升高FSH的值。

綜合考慮，拒絕狹隘

正如我們不能因為一門課程不及格而否認(rèn)一名學(xué)生的綜合能力，不能因為一片落葉而否認(rèn)了整個春天，我們同樣不能因為FSH一項指標(biāo)高就給卵巢下死亡判決書！當(dāng)FSH高的事實已經(jīng)存在，我們就需要采取兩個步驟評定問題、解決問題：

第一，需多方面評判卵巢功能：例如卵泡生長情況、內(nèi)膜生長情況、體內(nèi)性激素變化情況等。如果生殖醫(yī)生通過多方面評判您的卵巢功能還有助孕希望，就可以進(jìn)入第二步。

第二，調(diào)節(jié)FSH值。 雖然卵巢功能下降是不可逆的，但是醫(yī)生可調(diào)節(jié)FSH值。只要FSH在藥物的控制下能夠小于一定限度，原則上來講是可以做試管嬰兒的。因為FSH太高，對外界的藥物反應(yīng)是非常困難的，這種情況下能得到卵子的可能性很低。所以不管是在自然狀態(tài)下或者是在用藥的情況下，讓FSH降下來，我們才有可能去做泰國試管嬰兒。而且對于一些卵巢功能低下的患者（即FSH高），有時候即使其它狀況（比如輸卵管、男方精液）都是好的，生殖醫(yī)生也會積極的建議她去做泰國試管嬰兒，而不是嘗試成功率相對較低的人工授精。因為卵巢功能一旦發(fā)生下降，它的速率是越來越快的，而且是不能回頭的。所以在這種情況下助孕手段會提前，生殖醫(yī)生希望在最短的時間內(nèi)讓你得到妊娠，以免卵巢功能繼續(xù)下降，直至沒有辦法生育。即對于卵巢功能差的求媽來講，時間就是生命。

去泰國之前，要在國內(nèi)的三甲醫(yī)院做一些檢查。女方要檢查性激素六項，AMH(卵巢功能和受孕能力)和陰超檢查。男方要精液分析檢查。

等拿到檢查報告之后，把檢查報告發(fā)給泰國試管醫(yī)生。等待泰國試管醫(yī)生確認(rèn)檢查報告是否適合做試管。如果檢查報告沒問題，可以跟醫(yī)生約好時間。

下個月經(jīng)周期，來月經(jīng)的當(dāng)天或者來月經(jīng)的前幾天，飛往泰國。在來月經(jīng)的第二天，就去醫(yī)院做身體檢查。男方就第一次取精，女方就依醫(yī)生根據(jù)女方的身體檢查報告。

開促排藥。之后，等連續(xù)促排大概第9天，打破卵針。到促排大概12天，就取卵。

然后，就可以回國休養(yǎng)。在回國休養(yǎng)期間，泰國醫(yī)院會讓精子卵子發(fā)育成胚胎，然后進(jìn)行篩查，最后冷凍胚胎。而女方在回國休養(yǎng)期間，泰國醫(yī)生會事先開好藥，給你帶回國吃。在準(zhǔn)備植入前，先吃7-10天的藥，去醫(yī)院體檢子宮內(nèi)膜厚度，體檢子宮內(nèi)膜厚度的結(jié)果，有達(dá)到7-8mm,就可以前往泰國醫(yī)院開始移植胚胎。

移植胚胎之后，還要補(bǔ)充黃體，休息大概7-10天之后，就可以去醫(yī)院驗孕。驗孕成功之后，就可以回國養(yǎng)胎。