自然妊娠的女性進(jìn)行黃體支持的不多，但通過試管方式助孕的，在移植后多少都需要黃體支持。黃體支持是做泰國試管嬰兒的最后一步，其主要作用是幫助胚胎著床和保胎，所以也是比較關(guān)鍵的一步。黃體支持的時(shí)間，會根據(jù)個(gè)人體內(nèi)的激素情況而不同。

但黃體功能一旦不足，會導(dǎo)致試管嬰兒妊娠率下降，同時(shí)流產(chǎn)率增高，影響到治療效果。黃體功能不全是女性不孕不育的主要原因之一。即使女性受孕，若黃體功能不全也易出現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象。因此，黃體功能不全患者應(yīng)在調(diào)理后再懷孕。

目前最常用的治療方法是補(bǔ)充體內(nèi)孕酮的不足，一般是用黃體酮肌肉注射和黃體酮口服，還有藥物刺激黃體，主要是用絨毛膜促性腺激素促進(jìn)卵泡的生長。

而在泰國國試管嬰兒周期中，黃體使用時(shí)間也可能些許不同。在植入前，是為了幫助子宮粘膜內(nèi)腺體的生長，使子宮做好充分準(zhǔn)備迎接胚胎的到來；在植入后，是為了保證胚胎的順利著床，提高保胎率。通常需連續(xù)使用至胎兒的胎盤形成，因?yàn)樘ケP形成后，可接替卵巢黃體分泌足量的黃體酮，所以此時(shí)可以停用黃體酮，這個(gè)過程大約需要12周。

性激素是做泰國試管嬰兒前必須要做的檢查之一，鑒于許多人對于性激素檢查的概念還比較模糊，所以小編在這里對性激素做了一個(gè)簡單的介紹以供大家參考。

一、做試管嬰兒前為什么要檢查性激素

性激素作為一種常見的檢查項(xiàng)目，是內(nèi)分泌失調(diào)與女性卵巢儲備功能常用的檢查方法，通過測定性激素水平可以了解女性內(nèi)分泌功能和診斷與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)的疾病，而對泰國試管嬰兒來說，了解性激素水平可以知道卵泡早期反應(yīng)卵巢狀況，卵巢產(chǎn)生卵子的數(shù)值和數(shù)量的潛能?；A(chǔ)五項(xiàng)包括：FSH，LH，E2， PRL，T。通常提到的性激素六項(xiàng)還包括孕激素。第六項(xiàng)：P:孕激素則應(yīng)在月經(jīng)周期第22-24天抽血，看有否排卵。

二、檢查性激素最佳時(shí)間

與血常規(guī)、尿常規(guī)等其他檢查不同，性激素需要在特定時(shí)間檢查，最好在月經(jīng)來潮后的第2-3天，這一段時(shí)間屬于卵泡早期，見到月經(jīng)血算第一天，可以反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài)。不來月經(jīng)隨時(shí)檢查，同時(shí)檢查早早孕，B超沒有大于10MM卵泡，子宮內(nèi)膜小于5mm可以作為基礎(chǔ)激素檢查。檢查時(shí)間：上午8點(diǎn)-11點(diǎn)檢查，空腹，三個(gè)月之內(nèi)不要吃任何激素類藥物(如大豆異黃酮)。其中催乳素呈脈沖釋放，檢查前需放松穩(wěn)定坐10-20分鐘。

因?yàn)樘﹪嚬軏雰褐兄委熓且粋€(gè)復(fù)雜的過程，期間任意一個(gè)環(huán)節(jié)都是至關(guān)重要的，不容許任何一點(diǎn)失誤。特別是在試管嬰兒移植后，怎樣使胚胎著床更是重中之重。很多都會關(guān)注試管嬰兒移植后怎么保胎會比較好，泰國試管嬰兒專家就給出一些建議。

試管嬰兒胚胎移植術(shù)后注意事項(xiàng)

胚胎移植術(shù)后2小時(shí)內(nèi)，泰國試管嬰兒醫(yī)生會給您安排恰當(dāng)?shù)谋Ｌブ委熕幬铮欢ㄒ浨宄?，如果不懂及時(shí)詢問，每天按時(shí)、堅(jiān)持治療。不要貿(mào)然停藥，否則可能引發(fā)出血。

移植手術(shù)后10-14天內(nèi)，女性可進(jìn)行空腹抽血測定血清HCG，一般大于50Miu/ml提示懷孕，繼續(xù)保胎治療14-21天，檢查B超，如果看到宮內(nèi)孕囊，有胎芽、胎心搏動，可以確定臨床妊娠。保胎治療一般需要維持到胚胎移植術(shù)后55天以后，情況穩(wěn)定才能逐漸減量。

試管嬰兒胚胎移植后生活指導(dǎo)

飲食方面與平時(shí)相似即可。如果喜歡吃辣，可以繼續(xù)吃辣?？梢赃m當(dāng)多吃一點(diǎn)新鮮水果、蔬菜，以及牛奶、雞蛋、瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物。目前還沒有科學(xué)研究顯示何種食物會增加懷孕幾率，何種食物會引起流產(chǎn)。

生活方式方面，可以繼續(xù)工作、家務(wù)，只要不感覺到勞累即可。沒有必要幾個(gè)月都躺著。懷孕前3個(gè)月最好不要同房、從事劇烈運(yùn)動。

保胎治療期間，放松心情，保持良好、平和的心態(tài)，不必緊張。條件合適，該懷孕的時(shí)候，自然會懷孕。過分的焦慮對懷孕沒有任何幫助，只會導(dǎo)致身體內(nèi)分泌異常，不利于懷孕。心態(tài)平和最重要！

當(dāng)我們張開雙臂迎接夏天到來時(shí)，你知道夏天的一劑陽光，同時(shí)也是維生素D的最佳天然來源，也可以增加您美國試管嬰兒成功的機(jī)會。

我們已經(jīng)知道維生素D在懷孕很長一段時(shí)間的重要性，以及它如何支持寶寶的發(fā)育。但是現(xiàn)在，對美國試管嬰兒的治療結(jié)果的積極研究也有越來越多的研究。今天長河國際醫(yī)療將要為大家講解一下維生素D在美國試管嬰兒過程中的重要性。

維生素D和女性生育力

通常，維生素D缺乏定義為血清水平低于20ng / ml。超過30ng / ml的值被認(rèn)為是正常的，并且20-30ng / ml之間的值被認(rèn)為是不正常的。

維生素D通過以下方式影響女性的生育能力：

影響女性的卵巢儲備測試。

影響“卵子”的增長。

影響與多囊卵巢綜合征（PCOS）婦女排卵問題有關(guān)的因素。

影響體外受精（IVF）的治療結(jié)果。

卵巢儲備

經(jīng)過生育能力評估的夫婦可能熟悉術(shù)語“卵巢儲備測試”。卵巢儲備測試間接測量一個(gè)女性的卵巢卵子儲備量。目前，市場上最好的卵巢儲備測試測量抗繆勒氏瘧原蟲（AMH）的水平。與AMH水平正常的女性相比，AMH值低的女性卵巢中的卵數(shù)較少。與其他測試如卵泡刺激素（FSH）測試相比，該測試的月度變化較少。研究表明，維生素D缺乏會改變AMH水平。維生素D缺乏的女性AMH水平較低。這意味著這組婦女的AMH值會降低，這間接表明她們的生育力較低（事實(shí)上，他們的卵巢儲備好于AMH所顯示的）。這會影響生育專家的建議和治療。

卵子生長

AMH保護(hù)了女性卵巢中的卵池，這意味著AMH可以防止太多卵子同時(shí)增長。這是維生素D發(fā)揮重要作用的地方。已證明維生素D可抵消AMH對生長卵的抑制作用。維生素D的這一作用有助于更多的卵子生長并達(dá)到其成熟和排卵，從而優(yōu)化獲得健康卵子的機(jī)會，從而為正在接受生育治療的夫婦提供健康卵子。

多囊卵巢綜合征

PCOS是不孕的常見原因之一。PCOS女性不僅患有不孕癥，而且還有月經(jīng)不調(diào)和肥胖。雖然多囊卵巢綜合征的女性有很多卵子，但它們對生長和排卵有抵抗力。需要藥物來促進(jìn)卵子的生長。多囊卵巢綜合征的女性產(chǎn)生一種物質(zhì)，可以危害卵子的生長。這種促炎物質(zhì)被稱為“晚期糖基化終產(chǎn)物”（AGE）。另一方面，女性的身體也會產(chǎn)生一種名為“可溶性受體sRAGE”的保護(hù)性物質(zhì)。sRage與AGE結(jié)合并防止對蛋生長產(chǎn)生有害影響。

那么，維生素D在哪里呢？

維生素D引起PCOS女性sRAGE水平顯著增加。這意味著PCOS女性和維生素D水平正常的女性比維生素D水平低的女性更容易產(chǎn)卵和排卵。此外，科學(xué)證據(jù)表明，PCOS女性更容易患維生素D缺乏癥，這種現(xiàn)象也會導(dǎo)致PCOS患者常見的胰島素抵抗和肥胖。

美國試管嬰兒

每一對通過美國試管嬰兒的夫婦都會盡一切努力使其成功率最大化。有很多方法可以提高成功率，如體重維持，針灸和營養(yǎng)成分。已證明維生素D可改善美國試管嬰兒的成功率。接受美國試管嬰兒治療并且維生素D水平充足的婦女更有可能生產(chǎn)出高質(zhì)量的胚胎，臨床妊娠率越高。

有研究表明，婦女在美國試管嬰兒周期開始前一個(gè)月接受更多日照的情況下出生率有所提高。這再次強(qiáng)調(diào)了在美國試管嬰兒治療前測試女性維生素D水平的重要性。

由于維生素D對女性母親的旅程有很多積極的影響，女性如何獲得足夠的維生素？以下是您可以實(shí)現(xiàn)此目標(biāo)的幾種方法：

陽光：每天大約20-25分鐘的日照是有幫助的。如果你是黑皮膚的，你會從陽光下獲得較少的維生素D，因?yàn)槟愕钠つw色素會阻擋陽光。當(dāng)然，要適量，以避免皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)。

吃富含脂肪的魚類，如鮭魚和金槍魚：這些脂肪酸含有豐富的ω-3脂肪酸，對生育能力也很好。

蘑菇：某些蘑菇在紫外線下生長以產(chǎn)生維生素D.所以，下次購買蘑菇時(shí)，檢查它們是否是'維生素D蘑菇。

飲用強(qiáng)化牛奶：強(qiáng)化牛奶含維生素D。

吃蛋黃：是的，吃蛋黃，因?yàn)樗芯S生素D.當(dāng)然，不要吃太多，因?yàn)樗埠心懝檀肌?/p>

維生素D補(bǔ)充劑：這可能是維生素D進(jìn)入您的系統(tǒng)最簡單的方法。

紫外線燈和燈泡：這與曬黑床相似。這種方法通常需要維生素D缺乏風(fēng)險(xiǎn)高的人。對于大多數(shù)人來說，其他六種方法就足夠了。

維生素D在懷孕中很重要？

此外，維生素D對于維持體內(nèi)適當(dāng)?shù)拟}含量至關(guān)重要。對于孕婦和哺乳母親來說，它有助于形成寶寶的骨骼和牙齒，并且可以影響從出生到成年的骨骼發(fā)育和免疫功能。孕婦維生素D缺乏也會導(dǎo)致并發(fā)癥，如妊娠糖尿病。這就是為什么一般簡單的維生素D血液檢查建議在孕婦試圖懷孕或懷孕早期階段。

其他改善生活方式的生活方式

盡管妊娠期維生素D的重要性及其與美國試管嬰兒的關(guān)系可以讓夫妻謹(jǐn)慎思考，如果正在接受美國試管嬰兒治療，您的生育專家可能已經(jīng)組織了維生素D血液檢查，對于所有想要懷孕的女性，也請不要忽視為改善您的自然生育能力而提供的健康和生活方式的改善，包括戒煙，適量飲酒，并保持健康的體重等。

生育健康的寶寶是每個(gè)家庭的心愿，但由于各種原因，部分有先天性遺傳疾病的夫妻在孕育寶寶時(shí)因?yàn)樽约荷眢w等各方面原因，極有可能導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、畸形胎兒甚至不孕不育等問題。那么攜帶遺傳病基因夫妻能做美國試管嬰兒嗎？專家表示：美國試管嬰兒能夠幫助攜帶遺傳病基因父母得到一個(gè)健康快樂的寶寶。

美國試管嬰兒專家建議，夫妻任何一方患有某種嚴(yán)重的常染色體顯性遺傳性疾病、嚴(yán)重隱性遺傳病(侏儒癥、小頭畸形、長短腿等)、嚴(yán)重多基因遺傳病(精神分裂癥、躁狂抑郁性精神病)等情況，則需借助美國第三代試管嬰兒技術(shù)輔助生殖，不宜自然生育。據(jù)美國試管嬰兒專家介紹，美國試管嬰兒能夠篩查出125種遺傳病。美國試管嬰兒運(yùn)用第三代PGD PGS技術(shù)篩查出囊胚基因缺陷，從而確保新生兒健康的。

根據(jù)美國權(quán)威部門數(shù)據(jù)顯示，目前每4000名新生兒中就有一名嬰兒攜帶遺傳疾病，而美國試管嬰兒的PGD PGS篩查則可以很好的規(guī)避新生兒罹患染色體及基因病的風(fēng)險(xiǎn)，在全世界范圍內(nèi)，目前只有美國可以將染色體疾病進(jìn)行全面篩查。美國試管嬰兒的PGD、PGS技術(shù)不僅能做到的選擇，對于染色體異常和家族遺傳病的篩查也更加全面，能查出全部125種染色體遺傳病和家族遺傳性疾病。美國試管嬰兒醫(yī)院可以利用尖端的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)讓很多有遺傳病基因的家庭擁有了自己健康的寶寶，并且全部都是無疾患的正常孩子。

美國試管嬰兒專家提醒想要做美國試管嬰兒的家庭在備孕前，夫妻雙方一定要進(jìn)行健康檢查。尤其有家族遺傳性病史的夫妻，更要進(jìn)行全面排查。

據(jù)世界衛(wèi)生組織研究，每個(gè)人約攜帶5～6種隱性遺傳病的致病基因。通常情況夫婦兩人無血緣關(guān)系，相同的基因很少，他們所攜帶的隱性致病基因不同，因而不易形成隱性致病基因的純合體(缺陷兒)。但是如果夫婦兩人恰好攜帶相同的隱性致病基因，那么就很容易在子代相遇，而使后代遺傳病的發(fā)病率升高，在加上夫妻年齡如果偏大，那么體內(nèi)的基因會發(fā)生畸變，畸變的基因常會導(dǎo)致胎兒的缺陷，例如胎兒智力低下、先天性畸形等。

美國試管嬰兒專家介紹，美國第三代試管嬰兒技術(shù)通過遺傳學(xué)診斷，將基因不正常的胚胎剔除，極為有效的預(yù)防了遺傳病的發(fā)生，但美國第三代試管嬰兒技術(shù)并不能預(yù)防所有的遺傳病。遺傳病的種類成千上萬，現(xiàn)階段美國第三代試管嬰兒技術(shù)可預(yù)防的主要是染色體疾病和致病位點(diǎn)已知的單基因遺傳病。

美國試管嬰兒專家解釋，正常懷孕的婦女體內(nèi)通常只有一個(gè)胚胎，而通過美國試管嬰兒技術(shù)能一次在體外獲得多個(gè)胚胎。一般在胚胎發(fā)育的第五天，美國試管嬰兒醫(yī)生會在胚胎中挑選出幾個(gè)細(xì)胞進(jìn)行檢測，選出遺傳性狀相對正常的胚胎移植入女性子宮內(nèi)。

美國試管嬰兒專家介紹，做美國試管嬰兒的女方首先需要進(jìn)行促排卵，這大約需要一個(gè)月的時(shí)間。在該過程中，美國試管嬰兒醫(yī)生會用藥物刺激卵巢中的卵泡成長，然后再依據(jù)患者對藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量。據(jù)了解，患者的年齡及藥物的使用劑量不同，所獲得的卵子數(shù)亦不同。

一個(gè)月后，美國試管嬰兒醫(yī)生從女方體內(nèi)取出了幾枚卵子，男方也在同一天取出精子，通過培養(yǎng)使得卵子和精子進(jìn)行體外受精。

五天后，囊胚產(chǎn)生，這時(shí)美國試管嬰兒醫(yī)生會對囊胚進(jìn)行活檢及遺傳學(xué)檢測，進(jìn)行遺傳性疾病篩選，最終剔除畸形的胚胎，挑選出健康的胚胎，而這一過程大約需要一至兩個(gè)月的時(shí)間。通過美國第三代試管嬰兒技術(shù)，那些有遺傳病基因的夫妻也可以孕育一個(gè)健康的寶寶。

近年來，隨著泰國試管嬰兒輔助生育技術(shù)的發(fā)展，促排卵方案不斷優(yōu)化，胚胎培養(yǎng)系統(tǒng)也在改良。試管嬰兒實(shí)驗(yàn)技術(shù)中的囊胚培養(yǎng)就是一項(xiàng)重要的治療方向。

囊胚是將受精卵培養(yǎng)至第5-6天時(shí)，受精卵經(jīng)過卵裂，被分裂成許多小細(xì)胞。并且囊胚是胚胎體外培養(yǎng)的最終階段，通常形成于卵子受精后的第5天，但也有部分緩慢的在近十天時(shí)間發(fā)育。通常胚胎移植都會選擇則體外發(fā)育到第3天的胚胎，而自然狀態(tài)下，人類胚胎若以第5天囊胚的形式植入母體，能獲得更高的胚胎植入率。

選擇培養(yǎng)囊胚的原因：

1.在胚胎到囊胚期間，可以在參差不齊的胚胎中，篩選更具有潛能的胚胎。

2.由于孕激素的作用，子宮內(nèi)膜是囊胚著床的決定條件。囊胚不同于自然受孕的受精卵一樣，從輸卵管進(jìn)入宮腔，而是直接被醫(yī)生注入宮腔。

3.囊胚移植發(fā)生異位妊娠率明顯低于胚胎移植。

4.單囊胚移植可降低多胎發(fā)生率。

5.囊胚的細(xì)胞數(shù)目多，從囊胚滋養(yǎng)層提取少許細(xì)胞，用以第三代試管技術(shù)檢測診斷，不會傷害到囊胚。