有打算去美國(guó)做試管嬰兒的家庭，一定要先了解下真正赴美生子的流程應(yīng)該怎么走?才能做好赴美試管嬰兒周期前的準(zhǔn)備。

為了了解患者的身體狀況，需要提供真實(shí)有效的有關(guān)信息(年齡、不孕原因、有無做過試管、檢查報(bào)告、婚姻狀況)，以及聯(lián)系方式來初步制定治療方案和辦理簽證的有關(guān)問題。

女性、男性 相關(guān)檢查報(bào)告提交美國(guó)醫(yī)院后，試管嬰兒相關(guān)負(fù)責(zé)人會(huì)與患者初步溝通基本情況并建立檔案。

提供報(bào)告后1~2天內(nèi)確定治療方案，對(duì)試管嬰兒治療進(jìn)行成功率的評(píng)估并確定是否需要進(jìn)一步和美國(guó)試管嬰兒專家進(jìn)行一對(duì)一的視頻會(huì)診。

可以選擇自行辦理或是我們醫(yī)生機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員辦理。

不同的治療方案在美治療的時(shí)間也不同：

助孕中心會(huì)免費(fèi)為患者提供第一次的接機(jī)、送機(jī)、按約定時(shí)間見醫(yī)生、簽訂合同并交納費(fèi)用，從而正式進(jìn)入美國(guó)試管嬰兒周期。

雖然囊胚移植后就可以回國(guó)，但是為了確保懷孕建議等到移植后第12天進(jìn)行驗(yàn)孕，確認(rèn)成功懷孕后安心回國(guó)。如若囊胚著床失敗，助孕中心的專家會(huì)取之前的凍胚進(jìn)行免費(fèi)再移植，直到懷孕或無可移植的囊胚為止。

孕育過程中，如果有任何疑問都可以直接與助孕中心的工作人員取得聯(lián)系，后續(xù)將繼續(xù)跟蹤指導(dǎo)以保證寶寶順利出生。赴美期間，助孕中心的工作人員也會(huì)全程協(xié)助，來確保您的美國(guó)試管嬰兒之旅一切順利。

試管嬰兒治療包括了：前期咨詢檢查、前期治療、視頻會(huì)診、出國(guó)促排卵治療、取卵、胚胎移植、保胎治療等等。

前1-3個(gè)月：試管嬰兒前期檢查

視頻會(huì)診海外醫(yī)生，了解自身試管嬰兒成功幾率，確定出行時(shí)間，安排國(guó)內(nèi)醫(yī)院體檢(提供檢查項(xiàng)目清單)，包括激素六項(xiàng)、AMH值、婦科超聲等。

赴美國(guó)前一個(gè)月，根據(jù)最新的個(gè)人檢查報(bào)告，決定安排是否需要服用避孕藥，在促排前進(jìn)行降調(diào)治療。

下次月經(jīng)前赴美促排，為了治療順利進(jìn)行，建議在月經(jīng)前到達(dá)美國(guó)，準(zhǔn)備在美國(guó)首次面診。

首次會(huì)診

耗時(shí)：約1小時(shí)

1.全面的咨詢與疑問解答；

2.了解并記錄病史與治療史；

3.檢查與制定治療方案；

4.出國(guó)/回國(guó)日期與取卵日期預(yù)測(cè)。

雙方都需完成全面的身體檢查，通常我們會(huì)要求女性檢查在月經(jīng)的第 2-3天完成。國(guó)內(nèi)的病歷與體檢報(bào)告，務(wù)必記得攜帶。

促排卵治療

耗時(shí)：9-12天左右，每天10-30分鐘

通常打促排卵針的時(shí)間大概需要9-12天，一般于經(jīng)期第2天檢查身體后根據(jù)卵巢功能和性激素報(bào)告情況開始打促排針，用藥4-5天左右后，醫(yī)生再次進(jìn)行性激素檢查和B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況，確定是否需要調(diào)整藥物和劑量。月經(jīng)第9天，行B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況，如若發(fā)育達(dá)標(biāo)(大部分卵泡規(guī)格在1.6cm以上)即停止促排，晚上注射HCG針。

女方：促排卵針每天注射一次。醫(yī)院通常在打針的第5-6天復(fù)查卵泡大小與激素水平，之后將隔天復(fù)查一次。

男方：如精液常規(guī)報(bào)告合格，醫(yī)院會(huì)根據(jù)預(yù)測(cè)的取卵時(shí)間制定禁欲時(shí)間，通常會(huì)在促排卵治療第8天之后，手動(dòng)排精一次，然后禁欲至取卵日。

取卵與取精

耗時(shí)：20分鐘左右

女方：取卵手術(shù)在全麻下進(jìn)行，大約需20分鐘。取卵后觀察20分鐘左右，即可回會(huì)所休息。

女性取卵同時(shí)，男性取精，將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，在體外授精，培養(yǎng)5-6天天后受精卵發(fā)育成囊胚。

因?yàn)榈谌嚬軏雰盒枰鯬GS檢查，檢查結(jié)果可能需要一周左右出現(xiàn)，所以一般會(huì)進(jìn)行全胚胎冷凍，這時(shí)準(zhǔn)爸媽可以考慮當(dāng)天回國(guó)，待檢查結(jié)果出來，身體調(diào)理合適后，再次赴美進(jìn)行胚胎移植。

胚胎移植

耗時(shí)：15-30分鐘

女性最快可以在第二個(gè)月經(jīng)周期第二次赴美進(jìn)行移植。移植時(shí)，醫(yī)生會(huì)應(yīng)用一根很細(xì)的胚胎移植管，通過子宮頸將最優(yōu)質(zhì)的胚胎植入母體子宮，根據(jù)年齡、胚胎品質(zhì)和既往試管嬰兒的經(jīng)驗(yàn)，決定移植胚胎的個(gè)數(shù)，一般會(huì)移植1-2個(gè)胚胎。

囊胚移植手術(shù)也比較簡(jiǎn)單，手術(shù)結(jié)束后休息15分鐘-1小時(shí)即可回到月子會(huì)館休息。48小時(shí)內(nèi)，建議平臥。

移植后第10-12天，驗(yàn)孕

需要回診所抽血看HCG值驗(yàn)孕。第12天，可檢查出E2、黃體酮等數(shù)值。

綜合以上流程，大家一般需要兩次去美國(guó)，時(shí)間跨度可能在兩個(gè)月左右，在美國(guó)停留時(shí)間需要45天左右，大家可以合理安排時(shí)間。

由于胚胎的脆弱程度，這一過程中存在一些風(fēng)險(xiǎn)。生育診所的工作人員可能在任何時(shí)候不知不覺地破壞胚胎。另外，胚胎在子宮外無法長(zhǎng)時(shí)間存活。所以臨床醫(yī)師和胚胎學(xué)家必須快速而謹(jǐn)慎地工作。

也有一小部分風(fēng)險(xiǎn)來自于胚胎在子宮中的放置。研究表明放置在子宮中間的胚胎在植入時(shí)具有最好的機(jī)會(huì)。因此，醫(yī)生應(yīng)該使用高質(zhì)量的超聲波機(jī)器仔細(xì)監(jiān)測(cè)導(dǎo)管的位置和轉(zhuǎn)移的位置。

胚胎移植的最高風(fēng)險(xiǎn)是移植失敗的可能性。胚胎移植失敗意味著胚胎沒有植入 - 或者是因?yàn)樗鼈儾荒荛L(zhǎng)期存活，沒有分裂，或者是因?yàn)槠渌?。胚胎轉(zhuǎn)移失敗的原因有很多，然而，轉(zhuǎn)移失敗的主要原因涉及子宮內(nèi)膜。

大多數(shù)時(shí)候，生育專家將無法確定失敗的確切原因。可能的是，許多事情導(dǎo)致胚胎移植失敗。非常好的診所會(huì)采取預(yù)防措施來限制潛在的失敗。為了降低風(fēng)險(xiǎn)，生育醫(yī)生給予藥物加厚子宮內(nèi)膜，當(dāng)然，在轉(zhuǎn)移過程中要小心處理胚胎。

胚胎移植后

一旦診所成功移植胚胎，體外受精治療技術(shù)性地結(jié)束。移植是IVF治療過程的最后一步。然而，對(duì)于患者來說，胚胎移植真的只是一個(gè)開始!移植后，患者回到家中接受診所的任何指示，以進(jìn)行休息和隨訪。診所通常會(huì)在轉(zhuǎn)院后的9-14天安排一次妊娠試驗(yàn)(驗(yàn)血)。他們使用血液測(cè)試來確定懷孕。

但在此之前，轉(zhuǎn)移后4至5天，在正常妊娠中，胚胎應(yīng)成功植入子宮內(nèi)膜。在那里，他們開始進(jìn)一步分化，并繼續(xù)從胚胎發(fā)展到胎兒。

如果一個(gè)女人懷孕了，在這段時(shí)間她可能會(huì)注意到明亮或深褐色的斑點(diǎn)或植入斑點(diǎn)。這很正常; 但是，如果出現(xiàn)任何問題或疑慮，患者應(yīng)該立即聯(lián)系生育診所。

常見的問題

胚胎移植是否痛苦？

不會(huì)。醫(yī)生在將導(dǎo)管插入陰道時(shí)可能會(huì)遇到一些非常輕微的不適。但是，大多數(shù)時(shí)候，醫(yī)生根本不使用任何麻醉劑，只能使用輕度鎮(zhèn)靜劑。

胚胎移植需要多長(zhǎng)時(shí)間？

從技術(shù)上講，胚胎移植只需要5到10分鐘。但是，患者應(yīng)該期望在診所就診的時(shí)間要長(zhǎng)得多。典型的訪問包括患者和胚胎鑒定/匹配，關(guān)于胚胎的討論以及轉(zhuǎn)移的次數(shù)，轉(zhuǎn)移過程本身以及短暫的休息時(shí)間。

在赴美國(guó)試管嬰兒的客人中，常常會(huì)有人問，美國(guó)試管嬰兒醫(yī)院的實(shí)驗(yàn)室好嗎？美國(guó)試管嬰兒醫(yī)院的胚胎實(shí)驗(yàn)室有什么標(biāo)準(zhǔn)嗎？有對(duì)實(shí)驗(yàn)室的資質(zhì)的相關(guān)認(rèn)證嗎？在這些客人中，有些客人對(duì)赴美試管過程比較了解，而有些則把胚胎實(shí)驗(yàn)室和PGS/PGD篩查實(shí)驗(yàn)室混在一起，傻傻分不清。那么接下來，優(yōu)孕行美國(guó)試管嬰兒專家就帶領(lǐng)大家一塊了解下，二者的區(qū)別，以及認(rèn)證的資質(zhì)。其實(shí)，在赴美國(guó)試管嬰兒的過程中，這兩個(gè)實(shí)驗(yàn)室我們都會(huì)接觸到，只是它們的作用各不相同。

PGS/PGD篩查實(shí)驗(yàn)室，則是完成胚胎植入前的基因篩查診斷的實(shí)驗(yàn)室，其作用在于篩查胚胎染色體是否合格以及選擇。而美國(guó)試管嬰兒胚胎實(shí)驗(yàn)室是卵子和精子以及胚胎被處理并進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估，完成體外受精，進(jìn)行胚胎培育的地方。胚胎實(shí)驗(yàn)室被喻為美國(guó)試管嬰兒醫(yī)院的“心臟”，其中胚胎實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量、操作流程和實(shí)驗(yàn)室胚胎學(xué)專家的技術(shù)優(yōu)劣和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)胚胎的受精、生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要，是影響赴美國(guó)試管嬰兒成功率的重要因素之一。

美國(guó)試管嬰兒實(shí)驗(yàn)室環(huán)境和級(jí)別可以決定胚胎的質(zhì)量，同時(shí)還會(huì)受以下變量影響：

1.胚胎學(xué)專家的經(jīng)驗(yàn)、是否經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練

2.實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備

3.實(shí)驗(yàn)室的操作流程

4.胚胎的培養(yǎng)基/液

5.實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制，如空氣質(zhì)量等

6.胚胎實(shí)驗(yàn)室是否可以保證胚胎質(zhì)量不受損害

看了以上六個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，很多人會(huì)說，太專業(yè)了吧，我們?nèi)チ四硞€(gè)美國(guó)試管嬰兒醫(yī)院，也分不清楚他們的實(shí)驗(yàn)室設(shè)備如何？他們的操作流程是否規(guī)范？胚胎學(xué)專家是經(jīng)驗(yàn)老道的專業(yè)級(jí)人士還是剛剛出道的菜鳥呀?我們的胚胎放在哪了，最后通知我們的只是結(jié)果，我們?cè)趺粗涝臼俏覀兊呐咛ゲ缓?，還是實(shí)驗(yàn)室操作有誤造成的胚胎受損呢？那么，分辨美國(guó)試管嬰兒診所的胚胎實(shí)驗(yàn)室級(jí)別和質(zhì)量，以下3招輕松搞定：

1.看您就診的美國(guó)試管嬰兒醫(yī)院是否有自已的胚胎實(shí)驗(yàn)室？

在美國(guó)，60%以上的生殖診所都會(huì)有自已的胚胎實(shí)驗(yàn)室，但通常一些小的診所或者分診所是沒有胚胎實(shí)驗(yàn)室的，所以，沒有自已胚胎實(shí)驗(yàn)室的診所就相對(duì)比較小。

2.看美國(guó)試管嬰兒診所的胚胎實(shí)驗(yàn)室是否通過了CAP認(rèn)證或CAP/CLIA雙重認(rèn)證

在美國(guó)，SART(美國(guó)輔助生殖技術(shù)協(xié)會(huì))的目標(biāo)是改善IVF患者的護(hù)理。通常，為了成為SART的成員，美國(guó)試管嬰兒胚胎實(shí)驗(yàn)室必須通過三個(gè)組織之一的廣泛檢查才能獲得認(rèn)證。CAP/CLIA/FDA的認(rèn)證。

3.查看實(shí)驗(yàn)室規(guī)模，拒絕將您的胚胎與其他人的胚胎混放

一個(gè)醫(yī)院的設(shè)備一定要和接診能力相匹配。一些美國(guó)試管嬰兒診所，很多設(shè)備更新不到位，如胚胎孵化器等。按照要求，一對(duì)準(zhǔn)父母的胚胎需要放置在單獨(dú)的胚胎孵化器里更有利于胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育，在設(shè)備不夠用的情況下，一些小診所通常會(huì)把兩個(gè)或幾個(gè)準(zhǔn)父母的胚胎會(huì)放置進(jìn)同一個(gè)胚胎孵化器中，由于取卵的時(shí)間不同，胚胎需要放置的時(shí)間也不一樣，新放入胚胎的過程勢(shì)必會(huì)影響舊胚胎的質(zhì)量，造成胚胎質(zhì)量下降或受損。所以，胚胎實(shí)驗(yàn)室規(guī)模過小，設(shè)備不充分的醫(yī)院不能去。

對(duì)于輸卵管堵塞的患者，最好先進(jìn)行治療。因?yàn)?，輸卵管堵塞多與輸卵管炎癥有關(guān)，而輸卵管與子宮內(nèi)膜是相連的，若輸卵管有炎癥存在也很有可能引起子宮內(nèi)膜炎癥，從而會(huì)影響孕卵的著床，大大的降低試管嬰兒的成功率。 因此，輸卵管堵塞的患者是不可以直接做試管嬰兒的，一定要先治療輸卵管堵塞，并且待病情治愈后再做試管嬰兒，這樣才能保證試管嬰兒的成功率。

輸卵管在受孕的過程中，起到很大的作用，它主要是運(yùn)輸精子、拾取卵子、輸送受精卵到宮腔等作用，如果發(fā)生了病損，往往會(huì)造成輸卵管性不孕，使得女性無法懷上孩子。如果發(fā)現(xiàn)患病的相關(guān)癥狀，一定要盡早治療。

泰國(guó)試管嬰兒是通過穿刺取卵，并不通過輸卵管，但建議在接受試管助孕之前，還是做好相關(guān)檢查，這樣才能確保成功率。

多囊卵巢是因?yàn)榕怕颜系K才導(dǎo)致不懷孕，通常只要阻斷了異常內(nèi)分泌的惡性循環(huán)，是可以維持月經(jīng)和懷孕生子的，若患者伴有輸卵管不通暢，建議盡早接受試管嬰兒輔助生殖技術(shù)，以免耽誤最佳時(shí)機(jī)。

多囊卵巢可以做泰國(guó)第三代試管嬰兒?jiǎn)?/p>

多囊卵巢綜合癥患者在試管促排期間，醫(yī)生會(huì)使用低量的注射型促排卵藥物，以便獲得多枚卵子。在獲得優(yōu)質(zhì)胚胎后，先將胚胎冷凍保存，然后在女士自然周期適當(dāng)?shù)臅r(shí)間將胚胎移植入子宮腔內(nèi)。這樣不僅能控制卵子的質(zhì)量，還能避免體內(nèi)荷爾蒙過高而引發(fā)的并發(fā)癥。

在選擇治療方法前，應(yīng)該綜合考慮成功率和治療過程中的并發(fā)癥兩方面的問題。對(duì)于多囊卵巢綜合癥PCOS病人來說，在試管嬰兒治療當(dāng)中，獲卵數(shù)是高的，但是未成熟卵的比例也是高的，相對(duì)其它病因試管嬰兒成功率不是很高，妊娠率是下降的，PCOS患者雖然獲得卵子數(shù)多，但是質(zhì)量不好，成功率偏低，而且容易發(fā)生過度刺激綜合征，為此醫(yī)生的詳細(xì)診斷和治療方案顯得非常重要。選對(duì)了醫(yī)院和專家，您的試管成功率至少可以提高20%-30%，目前泰國(guó)第三代試管嬰兒成功率在60%-80%左右。