輸卵管是精子和卵子結(jié)合的地方，更是受精卵到子宮著床必經(jīng)之路，可見它是女性生殖的重要通道，也是受孕的必要條件。若是女性雙側(cè)輸卵管切除，也就意味著不能自然受孕，只能選擇試管嬰兒來達(dá)到懷孕。

導(dǎo)致輸卵管切除的原因有宮外孕，附件區(qū)大的包塊、結(jié)核、 嚴(yán)重粘連等，若是女性因此而切除一側(cè)或雙側(cè)輸卵管，就不能正常妊娠。若是切除一側(cè)輸卵管，而另一側(cè)是通暢的，那么還是可以自然妊娠的，只是幾率相對(duì)低些。若是不得已雙側(cè)輸卵管切除，則不可能自然受孕，想要擁有寶寶，就必須得選擇試管嬰兒。

“試管嬰兒”是體外受精—胚胎移植的通俗說法，并不是真正在試管里長大的嬰兒。實(shí)際上，試管嬰兒是從卵巢取出卵子，在實(shí)驗(yàn)室讓其與精子自然結(jié)合，形成胚胎，再將胚胎移植到女方子宮，使其著床，妊娠的一種人類輔助生殖技術(shù)。目前，試管嬰兒是許多不孕不育家庭圓爸媽夢(mèng)的希望，也幫助許多家庭圓夢(mèng)!

個(gè)人覺得應(yīng)該理性看待泰國試管嬰兒成功率這件事，泰國試管嬰兒成功率平均水平在65-70%左右，但醫(yī)療技術(shù)沒有絕對(duì)的。試管嬰兒是否能成功的先決條件有很多：

專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)、資深的生殖專家、女性的身體條件、年齡等都很重要

所以出現(xiàn)不孕情況，一定要積極治療，依然自然受孕無果，不要太糾結(jié)及時(shí)接受試管助孕。

一般來說，主要集中在這三個(gè)方面：需要專屬的試管治療方案；培養(yǎng)著床能力強(qiáng)、發(fā)育潛能高的囊胚；從基因上確保寶寶的身體健康。

以上三點(diǎn)是相輔相成的，如果移植的囊胚基因異常就會(huì)發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)或畸形兒，那何來健康寶寶；如果進(jìn)行基因檢測(cè)，針對(duì)的不是形態(tài)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的囊胚，而是一個(gè)活性和遺傳物質(zhì)極易在檢測(cè)過程受到影響與損壞的卵裂球細(xì)胞，那也是沒用的；如果養(yǎng)囊沒有專屬的方案為其提供優(yōu)質(zhì)的精子與卵子，養(yǎng)成的囊胚可用處并不高。

可以歸納為：健康寶寶=專屬治療方案+囊胚培養(yǎng)+PGS/PGD基因檢測(cè)，下面我們從方案、養(yǎng)囊、基因檢測(cè)這三方面進(jìn)行詳細(xì)的解讀：

專屬治療方案(對(duì)癥下藥)

所謂的專屬治療方案是醫(yī)生針對(duì)患者在試管嬰兒周期中各階段的不同情況而對(duì)癥下藥，制定相應(yīng)的試管助孕方案：在促排環(huán)節(jié)之前，美國專家會(huì)依據(jù)患者的身體情況為其選擇合適的促排方案，若是高齡、卵巢儲(chǔ)備功能下降、常規(guī)卵巢儲(chǔ)備下降者，就會(huì)建議其使用微促以獲得品質(zhì)更高的卵子；

在促排用藥期間，專家還會(huì)在不同時(shí)間通過B超動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育情況，以了解卵泡的生長速度和卵巢對(duì)藥物的反應(yīng)情況，適時(shí)調(diào)整藥量，避免藥劑過量引起腹水、水腫、卵巢過度刺激等；

在胚胎移植方面，由于之前的藥物促排會(huì)影響子宮內(nèi)膜的生長及機(jī)體內(nèi)分泌水平，所以在囊胚移植前，會(huì)通過實(shí)時(shí)檢查與監(jiān)測(cè)患者的身體情況并據(jù)此斷定最佳的移植時(shí)間；

做試管助孕的每個(gè)人都應(yīng)有屬于自己的治療方案，在確保試管嬰兒成功率的同時(shí)保障母嬰健康安全以及最大限度地省時(shí)、省力、省錢。所以，赴美試管助孕前配合好醫(yī)生做好相關(guān)的身體檢查尤為重要。

囊胚培養(yǎng)(生命之源)

臨床上，受精卵的培養(yǎng)有兩種方式，一是將其培育至第三天形成8~12個(gè)細(xì)胞的早期胚胎；二是培育至第五天形成由100多個(gè)細(xì)胞組成的囊胚。之所以建議患者選擇將受精卵培育至第五天，主要是因?yàn)槟遗邿o論是著床能力還是發(fā)育潛能上都具有強(qiáng)大的優(yōu)勢(shì)，其原因是：

1.囊胚培養(yǎng)是一個(gè)自然篩選的過程，活力強(qiáng)、發(fā)育潛能高的胚胎會(huì)生長發(fā)育成囊胚，而那些質(zhì)量差、劣質(zhì)或貌似可移植的卵裂期胚胎就會(huì)被自然淘汰掉。所以經(jīng)過囊胚培養(yǎng)考驗(yàn)的胚胎種植率會(huì)更高。

2.正常情況下，將早期胚胎植入母體子宮腔內(nèi)會(huì)在宮腔內(nèi)游走，甚至?xí)巫叩捷斅压軆?nèi)，直到2~3天后生長發(fā)育成囊胚和子宮內(nèi)膜接觸著床。倘若女性雙輸卵管近端堵塞，子宮內(nèi)環(huán)境不適合早期胚胎繼續(xù)生長發(fā)育，就會(huì)導(dǎo)致胚胎著床失??；若輸卵管因炎癥有不完全阻塞，或激素分泌異常使輸卵管蠕動(dòng)不佳，引起宮外孕的可能性就會(huì)越高。而將囊胚植入宮腔，正好與子宮內(nèi)膜同步，著床成功率也會(huì)由此而增加。

3.囊胚細(xì)胞數(shù)多且內(nèi)外圍細(xì)胞分化明顯，非常有利于生殖專家精準(zhǔn)的提取多個(gè)外圍細(xì)胞使基因檢測(cè)更為準(zhǔn)確，又不會(huì)傷害到囊胚的本身質(zhì)量。

因此，想要生育健康寶寶，囊胚是最佳的生命之源。

PGS/PGD基因檢測(cè)(基因優(yōu)化)

基因檢測(cè)是美國試管助孕周期中的重要環(huán)節(jié)，因?yàn)榧词故巧ν⒌哪遗咭餐瑯訒?huì)存在染色體異常、遺傳疾病等問。

PGS/PGD基因檢測(cè)是第三代試管助孕技術(shù)的核心技術(shù)，主要由PGS遺傳學(xué)篩查和PGD基因診斷兩部分組成：PGS對(duì)囊胚的23對(duì)染色體數(shù)目、結(jié)構(gòu)進(jìn)行全面檢測(cè)，通過比對(duì)分析染色體的對(duì)數(shù)和形態(tài)結(jié)構(gòu)等情況，以挑選出無異常囊胚，增加試管受孕率；PGD檢測(cè)PGS篩查后的囊胚是否攜帶遺傳缺陷的基因(或攜帶可能導(dǎo)致特定疾病的基因突變)，預(yù)防畸形兒的出生。

美國第三代試管嬰兒，亦稱胚胎植入前遺傳學(xué)篩查和診斷(PGS / PGD)，是在第二代試管嬰兒的基礎(chǔ)上加了一道診斷工序，即在胚胎植入母體前，抽取少數(shù)的細(xì)胞先做遺傳學(xué)診斷或篩選，再將合格的胚胎植入母體。

美國第三代試管嬰兒的核心技術(shù)：PGS/PGD基因篩查和診斷，是目前世界上、最可靠的試管嬰兒技術(shù)。其最大的“用武之地”是：對(duì)囊胚進(jìn)行全基因篩查，再行囊胚移植手術(shù)，保障寶寶出生后的健康。

PGS技術(shù)(囊胚植入前遺傳學(xué)篩查技術(shù))

在胚胎植入著床之前，利用PGS技術(shù)對(duì)早期胚胎進(jìn)行染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常的檢測(cè)，主要通過檢測(cè)胚胎的23對(duì)染色體結(jié)構(gòu)、數(shù)目，通過比對(duì)來分析胚胎是否有遺傳物質(zhì)異常。特別適用于高齡產(chǎn)婦和多次自然受孕或做試管嬰兒后流產(chǎn)者，以及不孕不育患者。

PGD技術(shù)(囊胚植入前遺傳學(xué)基因診斷)

PGD基因診斷可以確定胚胎是否攜帶可能導(dǎo)致特定疾病的基因突變，基因是單條染色體上的 DNA 片段。如果基因發(fā)生某種異常，就可能導(dǎo)致兒童罹患特定疾病，如囊性纖維性病變、地中海貧血、唐氏綜合癥、貓叫綜合癥等。PGD與 PGS 相同，但實(shí)驗(yàn)室檢查的不是染色體，而是特定的基因突變，目前可以診斷出125種遺傳病，準(zhǔn)確率高達(dá)99.9%，也可以篩查出嬰兒，大大提高了試管嬰兒的成功率，從源頭上也保證了優(yōu)生優(yōu)育。

這個(gè)問題其實(shí)在醫(yī)學(xué)上是很迫切的，生育年齡在不孕不育指南里，女性生育年齡35歲與25歲相比整個(gè)生育能力下降50%，而到了38歲與25歲相比就只有25%，40歲與25歲相比僅僅就只有5%，這下降速度是如此的驚人。如果夫婦確實(shí)有生育要求又沒法自然受孕，需要尋求美國輔助生殖技術(shù)。

從醫(yī)學(xué)角度來說，做輔助生殖技術(shù)當(dāng)然是越早越好，有條件最好不要拖。因?yàn)樵侥贻p，你身體會(huì)輕松很多；因?yàn)槟贻p，你費(fèi)用會(huì)低很多；因?yàn)槟贻p，成功率會(huì)高很多；從優(yōu)生優(yōu)育角度來說，高齡產(chǎn)婦生育包括她自身和胎兒風(fēng)險(xiǎn)是增加的，增加后主要會(huì)出現(xiàn)難產(chǎn)、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)；從小孩的角度來說，出現(xiàn)遺傳性疾病、自閉癥的概率也會(huì)有所增加，以及小孩的一些先天性疾病的發(fā)生率有所增加。

女性方面：激素六項(xiàng)(月經(jīng)第二天做)，或者AMH(任何時(shí)間都可以做)；陰超(月經(jīng)第七天或第八天，主要檢測(cè)左右卵巢所有卵泡數(shù)量)。

男性：精液分析報(bào)告(禁欲3~7天做的一個(gè)檢查)。

如果您通過常規(guī)治療后無法實(shí)現(xiàn)孕育，優(yōu)孕行將有專業(yè)的顧問針對(duì)您的問題進(jìn)行解答，也會(huì)讓您提交近期的檢查報(bào)告，并將您的報(bào)告發(fā)到美國醫(yī)院建檔。有試管意愿的客人可以享受免費(fèi)的美國試管嬰兒專家視頻會(huì)診，目的是為您提供試管嬰兒成功率評(píng)估，讓您自主做出更趨理智的選擇，最大限度地對(duì)您的精力及財(cái)力負(fù)責(zé)。

對(duì)于準(zhǔn)備赴美試管的國內(nèi)客人來說，簽證是個(gè)難題。簽證專員會(huì)隨時(shí)為您提供咨詢及幫助。在辦理簽證的同時(shí)，您要做的另外一件事就是按醫(yī)囑服用避孕藥以調(diào)節(jié)自己月經(jīng)周期，并確定赴美日程。至于您落地美國后也完全無需擔(dān)憂人生地不熟，因?yàn)槲覀儗I(yè)的客服人員早已將您的赴美行程移交至美國團(tuán)隊(duì)全權(quán)負(fù)責(zé)。美國團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)您的航班信息為您提供首次接送機(jī)服務(wù)，并且在美國也會(huì)有工作人員協(xié)助安排您在美治療期間的住宿及出行事宜，您需要做的就是休養(yǎng)身體，積極配合治療。

在進(jìn)入美國試管嬰兒周期前，有很多需要注意和準(zhǔn)備的事情，當(dāng)然自己也不必過于的擔(dān)心，具體需要做些什么，相關(guān)的工作人員會(huì)告知，并協(xié)助您去辦理相關(guān)的事宜，除此之外，個(gè)人可能需要做的更多的是備孕工作，嚴(yán)格的要求自己的飲食起居，配合美國試管嬰兒專家提供的方案，做好前期的所有準(zhǔn)備。