多囊卵巢綜合征（Polycystic Ovary Syndrome, PCOS）是一種常見的、病因較為復(fù)雜的、異質(zhì)性內(nèi)分泌、及代謝異常所致的疾病。

多囊卵巢綜合征較顯著的特征是無(wú)排卵。主要發(fā)病機(jī)制為促黃體生成素水平高，引發(fā)LH/FSH失調(diào)，導(dǎo)致排卵障礙。

其次，多囊卵巢綜合征的女性卵巢內(nèi)有多個(gè)小卵泡同時(shí)發(fā)育，但這些卵泡都不成熟，無(wú)法長(zhǎng)成優(yōu)勢(shì)卵泡，無(wú)法正常排卵，從而導(dǎo)致不孕。

同時(shí)，由于沒有排卵，所以卵巢只分泌雌性激素和雄性激素，而不分泌孕激素。雌性激素刺激子宮內(nèi)膜增生，而孕激素使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌反應(yīng)。如果子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受雌性激素的作用而無(wú)孕激素的作用，就會(huì)發(fā)生子宮內(nèi)膜增生和子宮內(nèi)膜癌。

因此，多囊卵巢綜合征女性因?yàn)椴荒芘怕?，所以無(wú)法自然懷孕，是較常見的不孕癥患者。同時(shí)，即使能夠成功受孕，早期流產(chǎn)率也較高。

多囊卵巢綜合征如何備孕？

1、生活方式調(diào)整：

無(wú)論國(guó)外指南還是國(guó)內(nèi)專家共識(shí)均提倡PCOS患者無(wú)論是否有生育要求，首先均應(yīng)進(jìn)行生活方式調(diào)整，戒煙、戒酒、減輕體重至正常范圍等基礎(chǔ)治療，從而減輕月經(jīng)紊亂、多毛、痤瘡等癥狀，改善胰島素抵抗。

PCOS患者的治療從近期而言，促使有生育要求女性排卵以達(dá)到正常妊娠。

2、選擇合適的促排方案：

PCOS患者促排卵治療的特點(diǎn)是卵巢募集增加，小卵泡過多，而促排卵方案較好是限制過多卵泡發(fā)育，減少藥費(fèi)支出，盡量獲得單優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育成熟發(fā)育，減少OHSS的發(fā)生。

但需注意，每種促排卵方案均有其優(yōu)點(diǎn)，但由于PCOS患者病情的多樣性、復(fù)雜性，迄今為止沒有哪一種方案能夠推廣成為公認(rèn)較適宜PCOS患者的促排方案。如果女性既往曾有過IVF-ET治療病史，參考促排情況來(lái)制定本周期的促排方案和Gn啟動(dòng)劑量也是一種較好的方法。

多囊卵巢綜合征是一項(xiàng)復(fù)雜的內(nèi)分泌疾病，且尚無(wú)確切的發(fā)病原因。多囊女性選擇促排方案前，醫(yī)生需充分評(píng)估卵巢功能，在促排過程中也會(huì)嚴(yán)密檢測(cè)卵泡生長(zhǎng)情況，盡量避免OHSS的發(fā)生。