卵泡可分為原始卵泡、生長卵泡和成熟卵泡三個階段,一般女性一個月假周期有一個卵泡發(fā)育成熟,而且卵泡自然破裂后只排一個卵子。

卵泡不破是指各種原因造成的成熟卵泡未破裂,卵子無法排出,即未破裂卵泡黃素化綜合征(LUFS)。其中常見的女性不育癥多囊卵巢綜合癥也會導致卵泡密集,卵泡卻無法破裂,從而導致卵子無法排出。
卵泡不能正常破裂的原因有什么呢?今天我們就了解一下!
—中樞內(nèi)分泌紊亂—
排卵是一個復(fù)雜的由多種激素協(xié)同作用完成的過程。中樞內(nèi)分泌紊亂時可直接影響卵泡的生長發(fā)育及排卵的發(fā)生,有研究表明,排卵過程由LH/FSH的峰狀分泌所激發(fā)。但也有研究報道LUFS與LH水平無關(guān)。尚有研究報道LUFS時LH的作用系LH受體量下降所致。
—酶或激酶不足或缺陷或前列腺素缺乏—
酶的產(chǎn)生也是LH與FSH作用的結(jié)果,LH不足影響CAMP增加,從而使卵巢內(nèi)纖維蛋白和纖溶酶原激活劑活性低下,可使排卵前卵泡細胞上的纖溶酶原活性降低,影響纖維蛋白的溶解和濾泡壁的自身作用。蛋白溶解酶也對卵泡破裂起作用,當這些酶缺乏即抑制卵泡排卵。
—高PRL血癥—
PRL(催乳素)影響促性腺激素釋放激素的釋放,使血LH下降。PRL可改變E2對LH的正反饋調(diào)節(jié)作用。此外,PRL還可抑制卵巢分泌E2、P,并降低卵巢對GnRH的反應(yīng),使排卵不能發(fā)生。
—藥物等外部因素作用—
藥物促排卵或超促排卵周期中,該綜合征的發(fā)生率明顯高過自然周期,表明在促排卵過程中卵泡的發(fā)育及成熟程度與自然周期不完全相同。如克羅米酚(CC)可使本綜合征明顯增加,據(jù)認為是CC等藥物可導致卵巢基質(zhì)及卵泡黃體化所致。
—機械因素—
由于慢性盆腔炎癥和子宮內(nèi)膜異位癥等疾病,引起盆腔結(jié)構(gòu)的改變,使卵巢周圍被慢性炎癥粘連包裹,卵泡表面增厚,從而使卵子排出受阻。
—精神心理因素—
亦有人認為與精神心理因素有關(guān),長期不孕婦女處于緊張和不斷的應(yīng)激狀態(tài)中,造成血中催乳素水平反復(fù)出現(xiàn)小峰值而影響排卵。