產(chǎn)檢的時間及頻次
1、首次產(chǎn)前檢查的時間一般是在妊娠12—14周。
第一次來院建立孕期保健手冊、評估孕期高危因素。身體檢查:包括測量血壓、體重,胎心率測定。
2.通常情況下,整個孕期產(chǎn)檢至少10次左右,妊娠28周前每4周一次,妊娠28--36周每2周一次,妊娠36周后每周一次。試管嬰兒妊娠者,或者是有高危因素者,比如妊娠并發(fā)癥、血糖異常、B超檢測異常等,需酌情增加產(chǎn)檢次數(shù)。
常規(guī)的產(chǎn)檢項目
1、血壓、體重、宮高、腹圍、多普勒胎心等基礎身體檢查。
用于評估孕婦體重增長是否合理,胎兒體重增長是否合理。
2、抽血檢查。
一般包括:(1)血常規(guī);(2)肝功能;(3)腎功能;(4)空腹血糖。
3、心電圖檢查。
主要是了解一下孕婦的心臟功能,排除心臟疾病,有問題的話建議去心內科及時治療。
4、胎心監(jiān)護(NST檢查)。
妊娠36—41周每周1次,通過檢查觀察胎動時胎心率的變化,以了解胎兒的儲備能力。
5、B超檢查。
一般來說,在正式進入孕期之后需要有3~4次的B超檢查。
第1次:在初診時妊娠12-14周會有一次,是來測量胎兒頸后透明層厚度,并核定孕周;
第2次:妊娠22—26周行四維檢查進行胎兒系統(tǒng)超聲篩查,篩查胎兒的嚴重畸形;這個檢查非常重要,要求每個孕婦必須做,可以排除部分胎兒畸形;
第3次:妊娠30—32周進行的超聲檢查是來進一步進行結構篩查并判斷胎兒生長發(fā)育情況、羊水量、胎位、胎盤位置等;
第4次:妊娠37—41周的超聲檢查,評估胎兒大小、羊水量、胎盤成熟度、胎位和臍動脈收縮期峰值和舒張末期流速之比(S/D比值)等。
6、唐氏綜合癥產(chǎn)前篩選檢查。
一般在妊娠14—20周內進行檢查,唐篩可篩檢出60~70%的唐氏癥患兒。這種篩查只能幫助判斷胎兒患有唐氏癥的機會有多大,但不能明確胎兒是否患上唐氏癥。如果唐篩風險為高危,需要行進一步羊水穿刺檢查。
7、糖耐量實驗(GDM篩查)。
在妊娠24—28周產(chǎn)前檢查中,會進行糖耐量實驗(OGTT),篩查妊娠糖尿病患者。
8、優(yōu)生四項檢查
主要檢查母親體內是否有弓形蟲病毒、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒這四種病毒的感染現(xiàn)象,一般在孕16~20周檢查。
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