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驗孕棒明明兩道杠,為什么醫(yī)生說沒懷孕?

作者/優(yōu)孕baby
2020-07-24 前往美國

來源/優(yōu)孕行

目前市場上絕大部分驗孕棒檢測原理都是單克隆免疫膠體金法檢測人絨毛膜促性腺激素(hCG)。hCG是由胎盤合體滋養(yǎng)細胞分泌的一種具有促性腺發(fā)育的糖蛋白激素,分泌后直接進入母血,可通過孕婦血液循環(huán)而排泄到尿液中。

因此可通過簡便快捷的驗孕棒幫我們判斷懷孕與否。

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但是,所有與hCGα亞基反應的抗體均能與LH、FSH、TSH的α亞基發(fā)生交叉反應,市面上許多驗孕棒均不能達到單獨檢測β亞基的水平,因此才會發(fā)生假陽性。而血β-hCG一般都用β-hCG抗體來測定標本中的β-hCG,不受α亞基交叉反應的干擾。

美國婦產科醫(yī)師學會(ACOG)明確指出,應避免因hCG假陽性試驗結果導致不恰當的臨床決策。在這里,hCG假陽性既包括了血液,也包括了尿液。在實際工作中,尿液hCG的假陽性更多見,單一尿hCG檢測存在高度漏診或誤診的風險,可通過血β-hCG檢測和其他檢查進行排除,另外,血β-hCG同樣存在干擾因素,如嗜異性抗體或無活性型hCG,還有未知成分屏蔽抗原決定簇使之無法與抗體結合,hCG抗原隨時間和溫度變化不穩(wěn)定或降解無法被抗體識別等情況的影響。

作為檢驗工作人員,屢次碰到此類問題都是如履薄冰,如果對結果有疑問,一定要及時和臨床醫(yī)生、病人溝通,交流想法和思路,以減少不必要的誤診。


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