準備赴美試管的您是否做好了赴美準備工作?對美國試管嬰兒的囊胚移植技術是否足夠了解?囊胚移植的標準又是什么?為何美國多運用凍胚移植，解凍后囊胚質量是否依舊達標?

囊胚與國內的早期胚胎有何不同?

試管嬰兒技術是模擬母體環(huán)境，將受精卵體外培育，第一天會分裂成2個細胞;第二天會分裂為4-6個細胞的實心細胞團;第三天會分裂為8-12個細胞的早期胚胎。由于受胚胎培育技術和實驗室的條件限制，國內普遍移植第三天的早期胚胎。而美國試管嬰兒則會將早期胚胎繼續(xù)培育到第五天，形成一百多個細胞的囊胚。

囊胚比早期細胞多培育了兩天，能自然淘汰有缺陷、無發(fā)育潛能的劣質胚胎;且囊胚的細胞數(shù)量比早期胚胎多很多，細胞結構更加穩(wěn)定，活力更強，能更好的適應子宮內環(huán)境著床成功。

囊胚的移植標準

1、對囊胚的要求

囊胚的選擇包括三個方面：

第一，胚胎的生長速度。正常培育105-110個小時(第5天-第6天)形成的囊胚，如果培育超過第6天未形成囊胚將被淘汰;

第二，囊胚的細胞球裂勻稱，每個細胞的大小一致，形狀相似及對稱;

第三，囊胎中的碎片體積少于總體積5%是較好的，25%以下是可以用的，50%以上則不能進行移植。

2、對子宮的要求

好的囊胚是成功的第一步，而提供良好的子宮環(huán)境是孕胎兒健康分娩的另一要素。包括有：

一是子宮的形態(tài)正常，指子宮發(fā)育正常，其形狀呈一個倒置的梨形，前面偏平，后面稍凸起，中間空腔;還有無宮腔粘連、嚴重子宮疤痕、嚴重子宮縱膈等異常情況;子宮大小尺寸為長5-7cm，寬為4-5cm，厚為2-3cm。

二是子宮的內循環(huán)良好，包括雌性激素、孕激素等內分泌水平合格，血流豐富而且細胞分裂良好，營養(yǎng)供給豐富的子宮才能更好的提供囊胚著床和發(fā)育需要。

三是子宮內膜厚度適中，美國試管嬰兒囊胚移植對子宮內膜的要求在8-12mm，此厚度的內膜質地松軟易著床，且含有豐富營養(yǎng)物質，有利于囊胚繼續(xù)發(fā)育。

3、對移植時間的要求

美國試管嬰兒對于胚胎的移植講的是一個較佳契機，而非盲目移植。分兩種時間：

一是月經周期和排卵均正常的女性，美國專家會在月經中期監(jiān)測排卵，確定自然排卵時間且子宮內膜厚度在8-12mm之間，則進行囊胚移植;

二是月經周期不規(guī)律、排卵障礙的女性，專家需要對患者進行藥物治療，待到子宮內膜厚度和各項激素水平達標后便可移植。

為何要凍胚移植，如何保障凍胚的達標率?

1、美國運用的是第三代試管嬰兒PGS/PGD技術，對移植前的囊胚進行全部染色體異常篩查和基因診斷，從根源上確保囊胚健康，較大限度的提升試管嬰兒成功率，但是基因篩查診斷需要一定的時間(PGS/PGD至少1天，NGS則需要7-14天)，此時為了保障囊胚第5天的較佳移植狀態(tài)，會先將囊胚冷凍起來。

2、在取卵后，女性的子宮內膜容受性與胚胎發(fā)育不同步，需要給身體一個調養(yǎng)時間，待身體調整好后解凍胚胎移植。

3、存在子宮肌瘤、宮腔積液等女性，需要先治療后再進行凍胚移植。

4、凍胚為暫時無生育計劃/再次生育的夫婦儲存較佳生育能力，省去促排卵、取卵、囊胚培育、基因篩查診斷等前期環(huán)節(jié)，更省時、省錢、省心。