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試管嬰兒促排過程中, 為什么有人取卵多有人取卵少?

作者/優(yōu)孕baby
2020-01-26 前往泰國馬來

來源/優(yōu)孕行

在試管嬰兒的治療過程中,取卵是非常重要的一個(gè)步驟。每個(gè)姐妹都希望能多取幾個(gè)卵,多一個(gè)卵就多一份希望。然而,并不是每位女性在取卵的過程中都能一帆風(fēng)順,有的人會(huì)遇到卵子較少,或者卵子質(zhì)量不佳的情況。那么,哪些原因會(huì)導(dǎo)致取卵少呢?

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一、卵巢功能下降

一般來講,女性的年齡越大,卵巢功能衰退越快,因而促排取出來的卵子也較少。

同時(shí)也不乏一些患不孕癥的年輕女性,卵巢功能同樣下降,能促排出1-2個(gè)卵子已經(jīng)很不容易了。

卵巢功能下降的較初表現(xiàn)為月經(jīng)周期的縮短,繼而是月經(jīng)的不規(guī)則。如果出現(xiàn)了這種現(xiàn)象,那么建議你前往醫(yī)院檢查一下激素水平,了解自己的卵巢狀況。

卵巢功能影響著試管嬰兒的成功率。高齡女性的卵巢狀況更是容易短期內(nèi)就發(fā)生變化。

因此,做試管要趁早,下定決心了就行動(dòng)。不要等到卵巢功能幾近衰竭了,再實(shí)施助孕,那會(huì)兒后悔都晚了。

二、取卵時(shí)間

一般在泰國試管療程中,會(huì)在夜針后的35-36小時(shí)之間取卵。

夜針是促排卵后到取卵前打的較后一針,因?yàn)檫@一針通常會(huì)被醫(yī)生安排在晚上打,所以我們俗稱為夜針。

卵子是被卵丘細(xì)胞包裹黏附于卵泡壁上的,夜針的作用是促使卵子成熟,讓卵丘細(xì)胞松散,使卵子易于從卵泡壁脫落,方便取到卵。

一般認(rèn)為,若取卵時(shí)間與夜針間隔小于35小時(shí),卵泡可能未成熟,即卵丘細(xì)胞尚未松散,卵子不易脫落,則取不到卵;而間隔時(shí)間大于36小時(shí),則有可能部分卵泡已經(jīng)自發(fā)排卵,也取不到。

這兩種情況都會(huì)導(dǎo)致獲卵率低下,甚至無卵可取。

然而,每個(gè)人的情況又都是獨(dú)特的。總會(huì)有一小部分人,卵子的成熟時(shí)間與其他人不一樣,有的可能不到35小時(shí)就排了,有的可能超過了36小時(shí)也還沒有成熟。

有的姐妹可能出現(xiàn)夜針后35小時(shí)取卵,大部分卵泡都已經(jīng)排掉了。也有姐妹可能在夜針后等待了37個(gè)小時(shí),才取出卵來。

這些特殊的個(gè)體差異,不是我們可以預(yù)知的。我們所能做的就是按時(shí)打夜針,盡量不要提前,也不要延后太久。

如果你曾經(jīng)歷過一次取卵,出現(xiàn)了上述類似的問題,下次記得跟你的主治醫(yī)生溝通清楚:你跟大部分人是不太一樣的,要提早或推后取卵。

三、卵泡質(zhì)量

取卵就像剝瓜子仁一樣,理論上每一顆瓜子里都應(yīng)該有一顆瓜子仁,事實(shí)上大部分也是這樣的。

但你總會(huì)碰到一些外形很飽滿的瓜子,但剝開才發(fā)現(xiàn)里面是空的!又或者瓜子外殼不夠好,里面的瓜子仁也是又干又癟的。

我們?cè)谧龃倥艜r(shí),B超監(jiān)測到的卵泡只能看到外形,但里面有沒有卵子,卵子的質(zhì)量好不好,只有取出來才知道了。而且有些卵泡形態(tài)不規(guī)則、或者激素水平不好的患者甚至很多卵泡都是空的。

另外,一般認(rèn)為外形太大(>2.2)或太?。?amp;lt;35px)的卵泡很可能是取不出卵子的。

卵泡質(zhì)量很多時(shí)候跟基因有關(guān),如果有染色體問題,或者某些未知的基因問題,就像是瓜子的種子不太好一樣,那么就有可能有很多空的卵泡,甚至取出來的卵子質(zhì)量也不好。

促排卵是醫(yī)生負(fù)責(zé)的事情,基因我們也無法改變。我們能做也必須要做的就是:牢記并謹(jǐn)遵醫(yī)囑!

促排卵過程中可能需要天天打針、吃藥,什么時(shí)間打什么針,吃什么藥,用多大的劑量,夜針什么時(shí)間打,這些都一定要牢記,弄錯(cuò)了會(huì)直接影響卵子質(zhì)量和獲卵數(shù)目。

當(dāng)然啦,相信有工作人員的悉心叮囑與及時(shí)提醒,您是不會(huì)忘記的!

四、取卵過程的損失

取卵是在B超監(jiān)視下將穿刺針刺入卵泡吸凈卵泡內(nèi)容物的過程。

這就有點(diǎn)像用吸管去吸含有果粒的牛奶,大部分情況是可以將牛奶和果粒都吸出來的。但假如這顆果粒正好貼在了吸管壁或者牛奶盒的壁上,那么有可能就很難吸出這顆果粒了。

雖然醫(yī)生會(huì)高度重視,盡量去規(guī)避類似情況的發(fā)生,但難免還是會(huì)存在這樣的損失。

特別是有的姐妹卵泡張力比較差,就像是用針去戳不那么飽滿的氣球,戳進(jìn)去可能比較困難,吸的時(shí)候卵泡壁塌陷太早,也不太容易吸凈內(nèi)容物。

另外,如果你存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸嚴(yán)重等情況,會(huì)導(dǎo)致B超下卵泡顯影不清楚,或卵泡隨著呼吸而移動(dòng),這些都會(huì)導(dǎo)致取卵過程中的損失增加。

總而言之,取卵不止是醫(yī)生的事,更需要姐妹們的積極配合,需要醫(yī)患之間相互信任。希望姐妹們?cè)谥委熯^程中能信賴您的醫(yī)生,盡量放輕松!

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