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美國試管嬰兒中哪些適應癥需要冷凍胚胎?

作者/優(yōu)孕baby
2019-11-17 前往美國

來源/優(yōu)孕行

美國試管嬰兒取卵之后,如果有足夠的胚胎進行移植,有良好的子宮環(huán)境,女性沒有其它礙于胚胎植入后著床和生長發(fā)育的不育因素存在,醫(yī)護人員就會通知你在取卵后5~7天后進行鮮胚移植。

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但是,也不是每位患者的胚胎都可以在周期內(nèi)完成移植,有不少因素會導致胚胎不著床或不利于胚胎生長發(fā)育,當有存在不適合鮮胚移植的因素,這個時候取出來培養(yǎng)好的胚胎,醫(yī)生會建議您全部冷凍儲存起來,等待調(diào)整好身體各種機能后,再下一次進行移植比較好。

下面為大家介紹一下需要冷凍胚胎的適應癥有哪些:

1、內(nèi)膜問題

在進行內(nèi)膜檢查過程中,如果出現(xiàn)內(nèi)膜太薄、不均質(zhì)、太厚、內(nèi)膜形態(tài)不好、三線不清晰、內(nèi)膜線中斷等內(nèi)膜問題,你就要注意啦~說明你的子宮不利于胚胎著床和發(fā)育,不適合選擇鮮胚移植。

醫(yī)生一般會建議患者先做一個宮腔鏡檢查,排除子宮內(nèi)膜息肉、慢性子宮內(nèi)膜炎癥、宮腔粘連、內(nèi)膜過度增生,以及異常子宮(單角子宮、子宮縱隔、雙角子宮)等的病變,如果有異常并進行相應的治療。等子宮內(nèi)膜病變完全去除后,宮腔形態(tài)恢復以后再進行移植為好。

2、盆腔環(huán)境問題

當盆腔存在輸卵管積水、巧克力囊腫、炎癥等病變時,必須要在腹腔鏡下去除盆腔的病灶后,再進行移植為好。

因為炎癥的分泌物、積水、囊液中一般存在一些對胚胎有毒性的有害因素,就算移植胚胎也無法著床,所以此時需要先冷凍胚胎。

3、卵巢過度刺激(OHSS)

這種情況主要是由于藥物促進中,多個卵泡同時發(fā)育生長,個別的患者會發(fā)生腹脹、腹水等卵巢過度刺激的癥狀。

所以為了避免卵巢過度刺激綜合癥的發(fā)生,醫(yī)生也建議取卵后先冷凍全部胚胎,等待卵巢恢復正常,腹水消退以后,再選擇下一次進行移植為好。

4、高齡和卵巢儲備功能低下

通常是卵巢功能低下的患者,采用自然周期和刺激方案助孕后,從卵巢取出的卵母細胞的儲備不夠。

因為每次取得的卵子和形成的胚胎都很少,有的甚至一次一個都沒有,必須要累積好幾次周期后,才有足夠移植的胚胎,所以之前取出來的胚胎就需要進行冷凍,到積攢一定的數(shù)量以后再進行移植。

5、其他婦科疾病

當發(fā)現(xiàn)有雌激素依賴性腫瘤或懷疑有癌前病變等等需要觀察治療的病變,如卵巢、子宮、子宮頸、子宮內(nèi)膜的病變,或者有可能要進行相關手術治療時,為了在生育年齡期間保存卵子或胚胎,就需要先進行促排卵,做成胚胎,然后將胚胎全部冷凍保存,待適當時候再移植。

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