試管嬰兒經(jīng)過(guò)30多年的發(fā)展，從起初簡(jiǎn)單的體外受精-胚胎移植到基因檢測(cè)，完成了個(gè)性化生育、優(yōu)生優(yōu)育的轉(zhuǎn)變，可以說(shuō)試管技術(shù)是解決久備不孕的有效措施。然而，對(duì)于不真正了解該項(xiàng)技術(shù)的家庭而言，他們會(huì)存在諸多疑惑，包括成功率、安全性等等。接下來(lái)，我們從4個(gè)方面對(duì)此進(jìn)行解析。

1、促排取卵會(huì)引發(fā)卵巢早衰、卵巢過(guò)度刺激等一系列問(wèn)題嗎?

在試管嬰兒診療周期中為獲得足夠優(yōu)質(zhì)卵子，會(huì)使用促排藥物對(duì)女性進(jìn)行促排，以便為試管提供所需，為此很多朋友會(huì)存在顧慮和擔(dān)憂(yōu)。其實(shí)，科學(xué)合理的促排并不會(huì)給女性身體帶來(lái)傷害，雖然女性一生的卵子數(shù)量雖然是固定且無(wú)法再生的，如基礎(chǔ)的卵泡數(shù)量為30~50萬(wàn)個(gè)，其中能夠發(fā)育成熟并排出的卵子約為400個(gè)。因此大部分的卵泡在生長(zhǎng)過(guò)程中會(huì)發(fā)生調(diào)亡和閉鎖，而促排則是讓那些原本已經(jīng)閉鎖或沒(méi)有得到營(yíng)養(yǎng)而即將調(diào)亡的卵泡能夠長(zhǎng)大、成熟。所以是將這些卵泡重新利用起來(lái)，并不是提前預(yù)支了卵巢內(nèi)儲(chǔ)備的卵子，因此不會(huì)使女性發(fā)生卵巢早衰。

有關(guān)卵巢過(guò)度刺激這個(gè)問(wèn)題，只有在使用不合規(guī)范的藥物以及在用藥過(guò)程中不監(jiān)控不跟蹤不及時(shí)把控藥物的劑量與時(shí)間才會(huì)造成女性卵巢過(guò)度刺激，才會(huì)引發(fā)多囊、水腫等不良的癥狀。鑒于此，結(jié)合女性的年齡、卵巢的儲(chǔ)備情況以及激素水平等安全促排，在確保女性健康的前提下獲得足夠優(yōu)質(zhì)成熟的卵子。

具體體現(xiàn)在三方面：一是結(jié)合每位客人的實(shí)際情況以及各項(xiàng)指標(biāo)制定專(zhuān)屬促排方案;二是使用經(jīng)過(guò)美國(guó)FDA認(rèn)證的藥物進(jìn)行促排;三是在使用藥物期間，多次通過(guò)超聲和驗(yàn)血實(shí)時(shí)監(jiān)卵泡的發(fā)育情況，并及時(shí)調(diào)整藥物的劑量。

2、養(yǎng)囊于試管嬰兒有哪些意義?

該環(huán)節(jié)與試管成功率有著密切的關(guān)系，主要在于囊胚的發(fā)育潛能。囊胚是由一百多個(gè)細(xì)胞組成，形態(tài)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、生命力旺盛，活性強(qiáng)，并且在囊胚培育的過(guò)程它能夠激發(fā)胚胎的發(fā)育潛能。若是胚胎的發(fā)育潛能低或質(zhì)量差，則容易在此過(guò)程中被淘汰，而質(zhì)量好、發(fā)育潛能高的胚胎才會(huì)得以存活并發(fā)育成囊胚。

此外，囊胚更符合子宮生理狀態(tài)，在植入后能與子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)同步趨勢(shì)，這樣更有利囊胚著床和繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育，從而提高妊娠率。

3、基因檢測(cè)會(huì)損害囊胚的質(zhì)量嗎?

在獲得囊胚之后，接下來(lái)的操作是提取囊胚外圍細(xì)胞切片進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)囊胚的23對(duì)染色體進(jìn)行檢測(cè)，分析對(duì)比是否存在異常情況，并針對(duì)基因突變點(diǎn)進(jìn)行檢測(cè)，剔除存在問(wèn)題的胚胎，挑選出優(yōu)質(zhì)健康的囊胚進(jìn)行移植，保障寶寶健康的同時(shí)提高試管嬰兒成功率。該技術(shù)不僅能夠有效規(guī)避罹患遺傳病患兒出生，阻斷遺傳下行，實(shí)現(xiàn)好孕優(yōu)生。

很多人擔(dān)心基因檢測(cè)是否會(huì)傷害囊胚的質(zhì)量。答案是不會(huì)的。因?yàn)榛驒z測(cè)提取的是囊胚的外圍細(xì)胞切片進(jìn)行檢測(cè)，而外圍細(xì)胞是未來(lái)發(fā)育成胎盤(pán)的部分，并不會(huì)觸及將來(lái)發(fā)育成胎兒主體的內(nèi)圍細(xì)胞。

4、凍胚移植會(huì)影響新生兒的健康嗎?

在美國(guó)冷凍技術(shù)已經(jīng)成熟且廣泛運(yùn)用于臨床。先將通過(guò)基因篩查的健康囊胚冷凍保存，待女性子宮內(nèi)環(huán)境和身心狀態(tài)達(dá)到理想合適的狀態(tài)下再解凍植入，由此來(lái)提高著床率和妊娠質(zhì)量。

那么，在此環(huán)節(jié)將囊胚冷凍，解凍復(fù)蘇后其遺傳物質(zhì)會(huì)被改變嗎?寶寶未來(lái)健康是否會(huì)受到影響。當(dāng)前的冷凍技術(shù)是玻璃化冷凍技術(shù)，是通過(guò)將囊胚放于高度濃縮的脫水溶液里，并立即儲(chǔ)存于-196℃的液化氮中呈現(xiàn)玻璃化狀態(tài)，避免因冰晶產(chǎn)生而對(duì)囊胚造成傷害。另外，被冷凍的囊胚處于生命定格狀態(tài)，不會(huì)生長(zhǎng)發(fā)育、衰老，遺傳物物質(zhì)也不會(huì)改變，其復(fù)蘇率高達(dá)93%以上。

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