大家都知道,試管嬰兒促排過程是非常重要的,但你們知道促排期間卵泡監(jiān)測才是較關(guān)鍵的嗎?
卵泡發(fā)育直接關(guān)系著卵子有沒有發(fā)育成熟、以及什么時(shí)候可以排除,因此卵泡監(jiān)測就顯得至關(guān)重要。
卵泡由一個(gè)卵母細(xì)胞和其周圍許多小型卵泡細(xì)胞所組成。

女性月經(jīng)周期中激素水平、卵泡大小、體溫、子宮內(nèi)膜都在變化,垂體激素調(diào)節(jié)著卵巢上卵泡的生長排卵及雌孕激素的分泌,雌孕激素影響子宮內(nèi)膜的周期性生長和月經(jīng)來潮。正是利用這些變化去檢測排卵情況!
在泰國試管嬰兒中,為什么要進(jìn)行卵泡監(jiān)測?
在試管嬰兒超促排卵過程中,卵泡監(jiān)測是為了評估卵巢刺激的效果與決定取卵的時(shí)間。
當(dāng)一個(gè)或一個(gè)以上卵泡直徑大于18mm,或者三個(gè)或三個(gè)以上卵泡直徑大于16mm時(shí),便可當(dāng)日打夜針注射人絨毛如性腺激素(HCG),促使卵泡成熟。在注射HCG后36小時(shí)取卵。
成熟卵泡圓而飽滿,內(nèi)壁薄而清晰,有張力。
卵泡數(shù)量太少有可能取不到卵子,如小于兩個(gè)卵泡應(yīng)放棄,但也不是越多越好,卵泡數(shù)量過多,要警惕卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生。
每個(gè)人對促排卵藥的反應(yīng)也不一樣,有的人卵泡前期長得慢,也不用過于擔(dān)心,醫(yī)生也會根據(jù)個(gè)人情況不同調(diào)整藥物的。

泰國試管嬰兒中,卵泡監(jiān)測是如何進(jìn)行的?
監(jiān)測卵泡的時(shí)間,醫(yī)生會根據(jù)病人的身體情況而定。監(jiān)測期間,醫(yī)生通過B超,可以發(fā)現(xiàn)和了解誘發(fā)生長的卵泡數(shù)目、大小,然后根據(jù)監(jiān)測的結(jié)果來適當(dāng)調(diào)整促排卵藥的劑量和用藥時(shí)間。

一般說來取卵要根據(jù)子宮內(nèi)膜的厚度,尿LH峰,來決定注射HCG時(shí)間。由于每個(gè)人體質(zhì)存在差異,對促排卵藥物的反應(yīng)不一,因此醫(yī)生會通過監(jiān)測卵泡發(fā)育情況確定取卵的時(shí)間。
正常月經(jīng)周期卵泡發(fā)育超聲表現(xiàn)
1、卵泡出現(xiàn)時(shí)間
每個(gè)月經(jīng)周期開始有多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育,但一般僅1個(gè)或2個(gè)卵泡發(fā)育至成熟,稱主卵泡(優(yōu)勢卵泡),其余卵泡相繼閉鎖。
卵泡超聲顯像較早時(shí)間可在月經(jīng)周期第5-7天,顯示的較小直徑為4-5mm。
2、卵泡生長速度
以周期為28天患者為例,超聲在月經(jīng)周期第3-5天,可在卵巢內(nèi)發(fā)現(xiàn)小卵泡,以后逐漸長大,平均第14天較大,可發(fā)生排卵。
月經(jīng)第5天到排卵前,主卵泡平均每日增長1.5mm;排卵前4天平均增長1.9mm,至卵泡發(fā)育成熟。
3、成熟卵泡可顯示如下特征
卵泡呈圓形或橢圓形,直徑達(dá)15-30mm,卵泡內(nèi)呈無回聲區(qū),清亮純凈,邊界清晰。
4、預(yù)測排卵發(fā)生在24小時(shí)內(nèi)
排卵后,卵泡破裂,塌陷、體積縮小或消失,隨著卵泡液的排出,可見到盆腔有一定積液。
在促排期間,卵泡監(jiān)測可是必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié),科學(xué)的卵泡監(jiān)測以及用藥調(diào)整,可以有效掌握卵泡發(fā)育情況,以及獲得較佳卵子時(shí)機(jī)。因此即將做試管的準(zhǔn)媽媽們,千萬不要忽視卵泡監(jiān)測過程。!