很多人對(duì)美國(guó)試管嬰兒并不陌生，但是說(shuō)到試管嬰兒中激素六項(xiàng)就覺(jué)得很陌生了，甚至很多人產(chǎn)生疑問(wèn)，做試管嬰兒為什么一定要做激素六項(xiàng)檢查，而且還是試管前的必做項(xiàng)目，其實(shí)試管嬰兒過(guò)程會(huì)伴隨著兩項(xiàng)重要的檢查，一個(gè)是陰道超聲，另一個(gè)就是激素六項(xiàng)了。那美國(guó)試管嬰兒過(guò)程中激素六項(xiàng)到底起到什么關(guān)鍵的作用呢？

試管前的評(píng)估

做試管嬰兒前可以通過(guò)月經(jīng)第2-4天時(shí)的生殖激素六項(xiàng)評(píng)價(jià)基礎(chǔ)卵泡功能。若FSH<10IU/L，E2<80pg/mL，表示卵巢儲(chǔ)備功能充足。若FSH>10IU/L，E2>80pg/mL，則表示卵巢功能下降，對(duì)促排卵藥物的反應(yīng)性比較低，試管嬰兒成功的可能性也就相應(yīng)降低。生殖激素六項(xiàng)還可幫助判斷是否存在多囊卵巢綜合征，高泌乳素血癥等影響卵子質(zhì)量及排卵功能的婦科內(nèi)分泌疾病。此外，生殖激素六項(xiàng)還是生殖醫(yī)生們制定促排卵方案的重要參考依據(jù)。

促排卵期的監(jiān)測(cè)

① 生殖激素水平結(jié)合陰道超聲可以指導(dǎo)促排卵藥物的應(yīng)用。每個(gè)人對(duì)于外源性促排卵藥物的敏感性不同會(huì)導(dǎo)致卵泡的發(fā)育程度各異，定期監(jiān)測(cè)激素水平可以反應(yīng)卵泡成熟度和質(zhì)量并調(diào)正藥物劑量。

② 生殖激素水平結(jié)合陰道超聲可以共同決定打夜針及取卵的時(shí)間。取卵時(shí)間在試管中也是一個(gè)很重要的部分，取早了可能還有些卵泡不夠成熟，或者數(shù)量太少，取晚了又怕發(fā)育好的卵泡已經(jīng)排掉，因此在快要打夜針的時(shí)候，需要更加關(guān)注體內(nèi)生殖激素的過(guò)程。

③ 生殖激素可以預(yù)測(cè)卵巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS）的發(fā)生，當(dāng)E2> 3500pg/mL，發(fā)生OHSS風(fēng)險(xiǎn)的可能性很大，此時(shí)應(yīng)該聽(tīng)從專業(yè)大夫的指導(dǎo)，做好OHSS的預(yù)防措施。在取卵后也需要再次復(fù)查生殖激素，動(dòng)態(tài)觀察激素水平的變化。

④ 生殖激素水平結(jié)合陰道超聲決定了是否需要冷凍胚胎。有些時(shí)候比如內(nèi)膜較差、內(nèi)膜和胚胎發(fā)育不同步或者發(fā)生OHSS風(fēng)險(xiǎn)很高的時(shí)候，需要放棄新鮮周期胚胎移植而先將胚胎冷凍起來(lái)，等到了合適時(shí)機(jī)再將體外結(jié)合好的胚胎種植在子宮內(nèi)膜上。在促排卵期間若存在早發(fā)P升高或者E2> 3500pg/mL等情況，就需要擇期凍胚移植了。

內(nèi)膜準(zhǔn)備期的監(jiān)測(cè)

如果移植冷凍胚胎，就需要進(jìn)行內(nèi)膜準(zhǔn)備了，內(nèi)膜準(zhǔn)備期間同樣需要監(jiān)測(cè)生殖激素水平，并結(jié)合超聲監(jiān)測(cè)的子宮內(nèi)膜厚度、形態(tài)以及血流量等情況選擇合適的時(shí)機(jī)移植凍胚。

其實(shí)激素六項(xiàng)檢查還可以查清楚很多病癥，通過(guò)測(cè)定性激素水平來(lái)了解女性內(nèi)分泌功能和診斷與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)的疾病。性激素六項(xiàng)作為一種常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目，是內(nèi)分泌失調(diào)患者常用的檢查方法，通過(guò)這個(gè)檢查就可以確定是否患有內(nèi)分泌方面的疾病，之后可根據(jù)檢查結(jié)果確定采取什么方法進(jìn)行治療。而且在試管嬰兒過(guò)程中激素六項(xiàng)也是起到一個(gè)重要的作用，所以激素六項(xiàng)是試管嬰兒檢查項(xiàng)目中必不可缺少的一項(xiàng)檢查項(xiàng)目。