在做俄羅斯試管嬰兒過(guò)程中有不少姐妹會(huì)發(fā)現(xiàn),同樣的促排藥物同樣的醫(yī)生每個(gè)人獲得的卵泡數(shù)量差別怎么會(huì)那么大呢?
有的人卵泡數(shù)二十多個(gè),有的人只有十多個(gè),而有的人只有幾個(gè)。有些姐妹看到別人卵泡二十多個(gè)而自己就幾個(gè),就會(huì)感到非常的擔(dān)心自己的試管的成功率會(huì)不會(huì)很低。
其實(shí)這些姐妹的擔(dān)憂(yōu)有一定道理,但也不需要太多慮。我們知道試管嬰兒的成功率是多個(gè)環(huán)節(jié)組成的,我們是在孕育生命所以每個(gè)環(huán)節(jié)都非常重要,每個(gè)環(huán)節(jié)都要考慮到。
首先俄羅斯試管嬰兒的成功取決于取卵數(shù)量和質(zhì)量
其次需要考慮的是準(zhǔn)媽媽身體條件包括:年齡、基礎(chǔ)竇卵泡個(gè)數(shù)AFC、促卵泡激素FSH、卵巢儲(chǔ)備AMH、精子的質(zhì)量(每個(gè)男性產(chǎn)生的精子數(shù)量龐大除少精弱精患者正常人沒(méi)必要考慮精子數(shù)量)。
卵泡的數(shù)量確實(shí)可以提高成功率
質(zhì)量上不去受精后的受精卵多,質(zhì)量低的對(duì)形成胚胎也是不利影響。因?yàn)檎嬲纬商旱氖芫研枰牟欢?,所以?shù)量和質(zhì)量都非常重要但不是必要條件,即使是數(shù)量少質(zhì)量低,只有注意試管每個(gè)細(xì)節(jié)依舊可以生成健康的寶寶。
為什么會(huì)每個(gè)人卵泡數(shù)量不一樣?
每位女性的卵巢儲(chǔ)備功能不一樣,年輕的女性卵巢儲(chǔ)備好,小卵泡多,促出來(lái)的優(yōu)勢(shì)卵泡就多,年齡大的女性卵巢功能低下,小卵泡儲(chǔ)備少,促出來(lái)的大卵泡就少。
還有一種情況是卵泡不生長(zhǎng)。這就不僅僅是卵泡少的問(wèn)題了。該情況是一種卵巢的低反應(yīng),另一種是卵巢的慢反應(yīng)。
低反應(yīng)是指卵巢反應(yīng)低下,對(duì)藥物不敏感,需要大量促排藥物促排,該情況主要是卵巢年齡較大、功能欠佳。而卵巢慢反應(yīng),即卵泡長(zhǎng)得慢,通過(guò)藥物調(diào)理是可以改善的。
卵泡為什么會(huì)發(fā)育不良呢?
試管嬰兒專(zhuān)家指出,只有卵泡發(fā)育成熟,功能才會(huì)健全,排出的卵子才會(huì)成熟健康。如果卵泡不成熟強(qiáng)行在短期內(nèi)應(yīng)用促排卵藥,強(qiáng)制其排卵,當(dāng)然卵子也能排出,但由于這樣排出的卵子發(fā)育不成熟,所以還是會(huì)導(dǎo)致不能正常受孕的。即便精卵勉強(qiáng)相結(jié)合,也會(huì)容易出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎等情況,所以,卵泡發(fā)育不良女性要引起重視。
卵泡發(fā)育不良的原因主要有以下三點(diǎn):
⒈垂體性無(wú)排卵:器質(zhì)性因素、功能性因素;
⒉卵巢性無(wú)排卵:多囊卵巢綜合癥、單純性腺發(fā)育不全綜合征,性腺形成不全癥、卵巢早衰、黃體化未破裂卵泡綜合癥;
⒊下丘腦性不排卵:原發(fā)性器質(zhì)性因素、原發(fā)的功能性因素、繼發(fā)性器質(zhì)性病變、繼發(fā)性功能性因素。
什么樣的卵泡才算達(dá)標(biāo)
俄羅斯試管嬰兒專(zhuān)家指出,優(yōu)質(zhì)的卵泡呈圓形或橢圓形,直徑達(dá)15-30mm,卵泡內(nèi)呈無(wú)回聲區(qū),清亮純凈,邊界清晰,壁菲薄;20%成熟卵泡在排卵前一天,可見(jiàn)卵丘圖像,在卵泡內(nèi)近壁處呈短強(qiáng)回聲。一般情況下,正常卵泡直徑在18─25mm之間,卵泡一到兩天的時(shí)間內(nèi)會(huì)排出,而排出的卵泡可以存活2天的時(shí)間。