泰國試管嬰兒周期中，女方取卵男方取精后，胚胎會養(yǎng)囊并篩查，較后選擇出健康的符合要求的胚胎1-2枚，移植到媽媽的子宮。這個(gè)時(shí)候，子宮內(nèi)膜的厚度非常重要，對于移植成功起著決定性的作用。移植周期，內(nèi)膜達(dá)不到要求的情況，是不建議移植的。畢竟，低的移植成功率，那就是浪費(fèi)胚胎了。

子宮內(nèi)膜是胚胎發(fā)育的基礎(chǔ)，厚度、形態(tài)、代謝等呈周期性變化，在黃體后中期，子宮內(nèi)膜厚度為8-14mm為移植成功率較高的正常子宮內(nèi)膜。

生殖界一致認(rèn)為：子宮內(nèi)膜過薄，卵泡晚期子宮內(nèi)膜厚度≤7mm，可以導(dǎo)致妊娠率下降甚至不孕。

子宮內(nèi)膜薄的原因

1.全體因素

女性內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常，年齡因素，生長激素分泌不足或排卵障礙等，可影響子宮內(nèi)膜正常生長。

2.局部因素

有宮腔操作史，包括多次刮宮、輸卵管通液術(shù)等可造成子宮內(nèi)膜粘連、損傷等；宮腔嚴(yán)重感染；子宮內(nèi)膜結(jié)核；子宮肌瘤，包括多發(fā)、巨大或粘膜下子宮肌瘤；先天性子宮畸形等。

3.外在因素

長期(≥5年)服用復(fù)方口服避孕藥，可導(dǎo)致內(nèi)膜生長受限，月經(jīng)量減少。突然或長期的工作壓力增大及環(huán)境應(yīng)激等，均可成為導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄的潛在影響因素。同時(shí)，原發(fā)性高血壓、糖尿病等，吸煙、喝酒等不良生活習(xí)慣及體重過輕均與子宮內(nèi)膜薄存在一定相關(guān)性。

4.不明原因

有些患者雖然內(nèi)分泌系統(tǒng)功能正常，性激素水平無異常，無明確子宮內(nèi)膜損傷史，且無其他誘因，但宮腔鏡檢查雖無宮腔粘連仍可發(fā)現(xiàn)黃體中期子宮內(nèi)膜菲薄。

怎么應(yīng)對子宮內(nèi)膜?。?/b>

對于子宮內(nèi)膜薄的女性，可以通過手術(shù)、西藥和中醫(yī)治療等方法增加體內(nèi)雌激素、改善子宮血流，促進(jìn)子宮腺體及血管增生，增加子宮內(nèi)膜雌、孕激素受體數(shù)量等途徑來改善子宮內(nèi)膜厚度。

1.手術(shù)治療

針對已知病因的子宮內(nèi)膜薄者如宮腔粘連、有結(jié)核灶等，當(dāng)積極治療，祛除病因，可行宮腔鏡下粘連松解，并放置宮內(nèi)節(jié)育器，同時(shí)進(jìn)行激素補(bǔ)充治療以促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長；有結(jié)核感染予抗結(jié)核治療。

宮腔鏡是一種較為推薦的方式，在國內(nèi)有些醫(yī)院，試管移植胚胎之前，醫(yī)生會要求患者進(jìn)行一次宮腔鏡，類似于給土壤松松土，有利于移植的成功。

2 西藥治療

通過雌激素類藥物、生長激素（GH）、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑（GnRHa）、人絨毛膜促性腺激素（hCG）、己酸可可堿聯(lián)合維生素E、西地那非（萬艾可）、粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF)、干細(xì)胞等組合方式進(jìn)行干預(yù)。

較常見的當(dāng)屬口服補(bǔ)佳樂雌性激素方法了。

3.中藥治療

患者通常在國內(nèi)進(jìn)行內(nèi)膜周期監(jiān)控，國內(nèi)醫(yī)生會根據(jù)情況進(jìn)行中藥調(diào)理。比如中成調(diào)經(jīng)藥如麒麟丸、烏雞白鳳丸、艾附暖宮丸、定坤丹和調(diào)經(jīng)促孕丸。還有一些補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止帶特殊的湯藥，另外還有中醫(yī)的針灸和艾灸等，也能改善子宮內(nèi)膜容受性，對提高子宮內(nèi)膜厚度有好處，進(jìn)而提高妊娠率。

不過這里要注意的是，泰國試管醫(yī)生通常是不懂中藥的，也不建議在試管期間服用中藥，因?yàn)椴恢榔渌幚沓煞?，不能把握。只有在有些患者，在國?nèi)調(diào)理內(nèi)膜而采用中藥方式，這種情況要雙方醫(yī)生溝通配合好。只要能把女方內(nèi)膜調(diào)理到合適厚度，并且激素等身體情況合適，溝通好移植的較佳時(shí)間點(diǎn)，也是完全可以的。

子宮內(nèi)膜薄的注意事項(xiàng)

1.注意合適的飲食

子宮內(nèi)膜薄常見的原因是雌激素不足，可以多吃補(bǔ)充雌激素的食物，如豆制品。另外還可以多吃谷類、薯類、羊肉、烏雞等肉類，還建議吃高蛋白的食物，如雞蛋，雞肉等。

少食肥厚油膩，易于滯瘀的食物。如蟹、鱉偏涼食，水果多為生食，子宮內(nèi)膜薄患者經(jīng)前后也宜避免。

這里喜孕多提醒一下，國內(nèi)有些傳言說吃什么蘋果減內(nèi)膜，是內(nèi)膜殺手。這是沒有科學(xué)依據(jù)的，目前國際上沒有一篇實(shí)錘報(bào)道表明蘋果會減內(nèi)膜。

2.保持愉快的心情

保持平穩(wěn)、愉快的心情，避免精神過度緊張是調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的一個(gè)較有效的方法，心情愉悅的女性不僅能夠擁有健康，而且會散發(fā)迷人的魅力。

3.注意經(jīng)期保暖

經(jīng)期注意保暖，必要時(shí)可在腹部放置熱敷墊或暖水袋，促進(jìn)血液循環(huán)，并松弛肌肉，減輕器官痙攣，促進(jìn)經(jīng)血排出。

4.堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)體質(zhì)，對子宮保健有好處。尤其是一些腹部運(yùn)動(dòng)，可以增加子宮的供血和微循環(huán)，這有助于胚胎著床。