超聲作為診斷人體內(nèi)部生理狀態(tài)的一種技術(shù),在試管嬰兒手術(shù)中起了非常重要的作用。許多患者可能會對反復(fù)多次的超聲監(jiān)測搞得暈頭轉(zhuǎn)向,那么我們就幫大家盤點一下,試管嬰兒過程中至少需要做多少次超聲檢查!
進周期前的全面篩查
首先,為了初步測量子宮和卵巢的大小數(shù)量、篩查子宮疾病、評估卵巢的儲備情況,判斷是否合適試管嬰兒手術(shù),在開始治療前,患者需要做一次全面的超聲檢查。若子宮存在一定問題,還需進行三維超聲檢查,以便進一步明確宮腔形態(tài),以排除無法做試管的疾病癥狀。
試管周期中的超聲監(jiān)測

在月經(jīng)周期第2或3天,患者赴泰后需至醫(yī)院見醫(yī)生并進行基礎(chǔ)的超聲檢查,通過測量卵巢內(nèi)卵泡的大小及個數(shù),評估本周期卵巢的基礎(chǔ)狀態(tài),確定促排卵的方案及藥物劑量。
在促排卵治療后的第4或5天,進行周期內(nèi)第二次超聲監(jiān)測,觀察藥物干預(yù)后卵巢內(nèi)生長卵泡的發(fā)育情況,如優(yōu)勢卵泡大小、數(shù)目、子宮內(nèi)膜厚度、盆腔情況等,根據(jù)情況適當進行藥物的調(diào)整。
隨著卵泡數(shù)逐漸增大,卵泡的超聲監(jiān)測相對會更加頻繁,一般會持續(xù)3-5次,直至觀測到卵泡發(fā)育成熟后,在陰道超聲中進行取卵手術(shù)。
無論是鮮胚或凍胚,超聲影像是醫(yī)生進行胚胎移植的重要依據(jù),如果患者存在卵巢過度刺激的風險,卵巢的測量、腹水或胸水的測量都需要超聲的風險評估。
至此,在試管嬰兒促排卵周期中,大概需進行9~10次超聲檢查。
凍胚周期的超聲安排
根據(jù)凍胚移植內(nèi)膜準備的方案不同,會安排不同的時間點進行超聲監(jiān)測:
1、基礎(chǔ)狀態(tài)的超聲監(jiān)測:月經(jīng)第1~5天進行,目的是評估盆腔的基礎(chǔ)狀態(tài),包括卵巢、內(nèi)膜評估和盆腔是否存在異常情況,為內(nèi)膜準備方案提供依據(jù)。
2、自然周期:根據(jù)卵泡的生長規(guī)律進行監(jiān)測,直至排卵期,以確定移植日期。
3、激素替代周期:根據(jù)藥物的使用時間進行監(jiān)測,監(jiān)測內(nèi)膜的厚度及分型,直至確定移植日期。
在進行凍胚移植周期時,大概需要3~5次超聲檢查。
孕后的超聲監(jiān)測
如一次移植能順利懷孕,就可以直接進行孕后的超聲檢測了。
孕后的超聲主要是對臨床妊娠進行評估,一般進行2次,通過監(jiān)測能夠及時發(fā)現(xiàn)病理情況并處理,避免出現(xiàn)如宮外孕、多胎妊娠、胚胎停滯發(fā)育等不良后果。
1、胚胎移植后4周左右:主要是明確妊娠部位、胎兒個數(shù)、發(fā)育狀況及有無胎心搏動。
2、胚胎移植后7~8周左右(大約孕后70天左右):主要是明確了解宮內(nèi)胎兒發(fā)育情況,為更好地隨訪胎兒發(fā)育提供依據(jù)。
需要注意的是,本文所列舉的超生次數(shù)是按照一般情況進行計算的,具體的超聲安排還是需要根據(jù)患者的身體情況、卵泡發(fā)育情況、移植情況以及孕后的胎兒情況進行適當增減,具體還需謹遵醫(yī)囑進行。另外,大家也可以放心,陰道超聲對妊娠沒有傷害,大家可以放心檢查。